визначення
Змінена глікемія натщесерце або IFG (абревіатура порушеної глюкози натщесерце ) - це стан, при якому рівень глюкози в крові, виявлений у голодуванні протягом принаймні восьми годин, надмірно перевищує нормальну межу, залишаючись нижче значень, санкцію на діабетичний стан.
Ризики для здоров'я
Змінена глюкоза крові натщесерце супроводжується резистентністю до інсуліну і підвищеним серцево-судинним ризиком; він також може перерости у встановлений тип II цукровий діабет, з 50% ризиком, що ця прогресія проявиться в десятиліття після діагностики.
Змінений рівень цукру в крові на голодування є попередженням, яке нагадує нам про дві дуже важливі речі. По-перше, цукровий діабет II типу не раптово вражає, але в більшості випадків, якщо не завжди, він проходить через оборотний і не зовсім патологічний стан, який триває роками. Ця умова, яку ми можемо виявити в зміненій глікемії натще, не дає особливих симптомів, тому після сорока п'ятого дня народження, особливо за наявності надлишкової маси тіла і знайомства з хворобою, необхідно ретельно стежити за цукровим вмістом крові. Якщо така оцінка є негативною, тест повинен бути повторений через три роки.
Для популяції з високим ризиком (переддіабетичні стани, знайомство з цукровим діабетом, метаболічний синдром, гіпертонічна хвороба, гіперліпідемія, матері новонароджених макросомів), діагностичні дослідження слід брати до уваги більш рано і проводити не рідше одного разу на рік,
Незважаючи на те, що вони не є справжніми захворюваннями, знаходження попередніх діабетичних станів ніколи не слід недооцінювати, оскільки вони є важливим фактором ризику для подальшого розвитку відкритого діабету, крім того, що це пов'язано з підвищеною частотою атеросклеротичної патології та зокрема ішемічної хвороби серця.
Критерії діагностики
Змінену глікемію натщесерце (IFG) не слід плутати з зміненою толерантністю до глюкози (IGT), навіть якщо ці дві умови можуть співіснувати.
Діагноз ГІТ проводиться за допомогою так званої пероральної глюкозної навантаження, при якій глікемічний відповідь пацієнта на прийом 75 г глюкози, розчиненої у воді, фіксується з плином часу; якщо через дві години рівень глюкози в крові перевищує певні порогові значення (> 140 мг / дл, але менше 200 мг / дл), це називається IGT. Цей стан представляє більший ризик еволюції до повноцінного діабету, ніж IFG, і саме тому після знаходження зміненої глюкози в крові натще часто лікар направляє пацієнта до перорального тесту на навантаження глюкозою.
Переддиабетичні стани представлені зниженою толерантністю до глюкози (IGT) і порушенням глюкози натщесерце (IFG).
Залежно від джерел ми говоримо про порушення рівня глюкози в крові натще, коли рівень цукру в крові, виміряний на зразку невеликої венозної крові, взяті після швидкої перерви не менше 8 годин (дозволено лише води), в результаті чого
- більше або дорівнює 110 мг / дл (6, 1 ммоль / л), але все ж таки менше ніж 126 мг / дл (6, 9 ммоль / л, які є патогномічними для діабету).
- більше або дорівнює 100 мг / дл (5, 6 ммоль / л), але все ж менше, ніж 126 мг / дл (6, 9 ммоль / л, які є патогномічними для діабету) - керівні принципи ADA American Diabetes Association.
Що робити
При наявності переддіабету, часто проста корекція способу життя повертає все в норму. Після знаходження зміненого цукру в крові натще, тому лікар не буде призначати ліки, але він радить втрутитися з дієтою, більш уважною до калорійних надлишків і в той же час багатшими овочами і нижчими в насичених жирах і вуглеводах, зокрема прості (солодощі, солодкі напої, промислові фруктові соки, закуски, цукерки та гарна компанія).
Щоб дізнатися більше, читайте: Приклад дієти для цукрового діабету 2 типу
Дієтичне втручання супроводжуватиметься більшою фізичною активністю, тим важливішою буде людина з надмірною вагою. Ніхто, однак, не попросить вас перетворитися на спортсменів: жвава ходьба протягом тридцяти хвилин на день (або, принаймні, робити це 4 рази на тиждень) і віддаючи перевагу деяким здоровим сходами на ліфті - надзвичайно ефективна стратегія для запобігання діабету поліпшення загального самопочуття та ліпідічного профілю (холестеринемія, тригліцеридемія та ін.).
Щоб дізнатися більше, читайте: Фізична активність і діабет 2 типу