Схуднути в певних умовах, або краще, в певних фазах життя абсолютно не рекомендується. Серед найбільш протипоказаних моментів ми згадуємо: вагітність, зростання і третій вік.
Очевидно, що схуднення означає зниження ваги тіла, навіть якщо, насправді, воно повинно вказувати на виключну модерацію жирової маси.
При лікуванні ожиріння, пов'язаного з дитиною і вагітною жінкою, необхідно підтримувати постійну масу тіла при одночасному зменшенні кількості загальної жирової тканини; це дозволяє наростити організм (дитини в першому випадку і плоду у другому), однак позитивно впливає на патологію ожиріння.
У випадку, якщо втрата ваги «вимушена», дитина або плід можуть відчувати більш-менш серйозні і незворотні аномалії розвитку.
Нездатність процвітати ( нездатність процвітати або FTT) або переривчаста вага ( переривчаста вага або тяжкість ваги ) - це стан, що переважно впливає на педіатричний вік, але також застосовується у зрілому віці та у ветеринарній медицині (також відомо як хвороблива економія ).
FTT вказує на недостатній приріст ваги або небажану втрату ваги; ми повторюємо, що, якщо не вказано інше, термін FTT відноситься до пацієнтів у педіатричному віці.
Схуднення в педіатричному віці: FTT
FTT оцінюється з точки зору загальної маси (в кг), і діагноз може бути підтверджений або недостатньою вагою, або повільним зростанням (як по відношенню до віку).
У педіатричній клініці FTT ідентифікує лише аномалії розвитку і не визначає причини, особливо вторинні, такі як: психічні затримки, емоційні проблеми або соціальні проблеми.
Цей термін використовувався в різних контекстах і було визначено кілька об'єктивних стандартів. Багато з визначень щодо FTT використовують 5-й процентиль росту як відсічення .
Переважно, причини ФТТ поділяються на ендогенні та екзогенні, а перші дослідження, що мають бути проведені, стосуються фізичних умов або патологій, споживання калорій раціону та психосоціальної оцінки.
Останнім часом термін нестабільного зростання став популярним замінником FTT, який, у свідомості деяких фахівців, є більш евфемістичним іменником.
Ендогенні або органічні причини ФТТ
Ендогенні причини по суті пов'язані з проблемами фізичного чи психічного характеру дитини. Вони можуть включати в себе кілька вроджених помилок метаболізму або проблеми з шлунково-кишковою системою; наприклад, газовий і кислотний рефлюкс є потенційно болісними умовами, які порушують готовність дитини достатньо їсти. Кістозний фіброз, діарея, захворювання печінки і целіакія ускладнюють поглинання їжі. Інші причини можуть включати фізичні деформації, такі як розщілини неба і язика . Алергія або непереносимість поживних речовин молока може призвести до ранньої FTT. Поглинання і метаболізм можуть бути змінені паразитозом, астмою, інфекціями сечовивідних шляхів, іншими фебрильними причинами і серцевими захворюваннями; в даному випадку дуже рідко енергетичні потреби організму виконуються лише дієтою.
Екзогенні або неорганічні причини FTT
Вони, як правило, викликані діями тих, хто годує або допомагає дитині. Деякі приклади включають: фізичну нездатність продукувати достатньо грудного молока внаслідок поганого вигодовування новонародженим (синдром сонної дитини), неможливість придбати сформоване молоко, коли це необхідно, навмисно обмежуючи загальне споживання калорій ( більш приємний образ дитини) і неможливість запропонувати потрібну або достатню тверду їжу після відлучення (більше 6 місяців).
Змішані причини
Причини FTT не є дихотомічними і для них не рідкість співіснувати в одному клінічному випадку.
Наприклад, дитина, яка не отримує правильного раціону харчування, може спонтанно стримуватися перед спробою нормального харчування; Таким же чином дитина з важким шлунковим рефлюксом, який виявляє страждання, може зробити тих, хто відповідає за годування.
FTT у дорослих
Як вже згадувалося у вступі, термін FTT також використовується в геріатрії або, більш коротко, у медицині для дорослих, щоб описати стан нездужання неспецифічним чином.
Проявами цього стану є: втрата ваги, зниження апетиту, погане харчування і моторна неактивність.
У пацієнтів з ФТТ переважають чотири синдроми і прогнозують побічні явища: порушення фізичної функції, недоїдання, депресія та когнітивні порушення.
