загальність
Пульс - це термін, який в анатомії людини може мати принаймні три різних значення:
- може вказувати на суглоб, що виникає в результаті взаємодії між дистальним кінцем радіуса і лопатоподібної і напівлужної кісткової кістки;
- він може бути синонімом карпуса, тобто проксимальної частини скелета руки, включаючи інші 6 кісток, крім лопатоподібної і лунної;
- нарешті, це може стосуватися великої області людського тіла, що включає дистальний кінець радіуса і ліктьової кістки, 8 кісткових кісток і підстави 5 п'ясткових кісток.
Що таке пульс?
Зап'ястя є рівномірною областю людського тіла, яка позначає кінець передпліччя і початок руки .
В анатомії людини термін "зап'ястя" може вказувати:
- Зчленування зап'ястя, що виникає в результаті взаємодії між дистальним кінцем радіуса і карпусом кисті ;
- Група з 8 кісток, що складають карпос кисті, також відома як кісткова кістка ;
- Обширна область тіла людини, що включає дистальний кінець радіуса і ліктьової кістки, 8 кісткових кісток і підстави 5 п'ясткових кісток (або метакарпи ).
Ця стаття відноситься до зап'ястя зі значенням зап'ястя.
Огляд значення термінів проксимальний і дистальний
Проксимальний і дистальний - два терміни з протилежним значенням.
Проксимальний означає "ближче до центру тіла" або "ближче до точки походження". Посилаючись на стегнову кістку, наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, найближчу до стовбура.
Дистальна, з іншого боку, означає "далі від центру тіла" або "далі від точки виникнення". Згадана (завжди до стегнової кістки), наприклад, вона вказує на частину цієї кістки, яка найвіддаленіша від стовбура (і ближче до стовбура). колінного суглоба).
ОГЛЯД ШТО ТАКЕ СТАТТІ
Згідно з найбільш поширеним анатомічним поглядом, існували б три основні категорії суглобів:
- Волокнисті суглоби (або синартроз ). Як правило, вони не мають рухливості, а складові кістки утримуються фіброзною тканиною. Типовими прикладами синартрозу є суглоби між кістками черепа.
- Хрящові суглоби (або амфіартроз ). Вони мають слабку рухливість, а складові кістки з'єднуються хрящами. Класичними прикладами амфіартрозу є суглоби, що з'єднують хребці хребта.
- Синовіальні суглоби (або діартрози ). Вони є дуже рухливими і включають різні компоненти, включаючи: суглобові поверхні і хрящ, що охоплює їх, капсулу суглоба, синовіальну мембрану, синовіальні мішки і ряд зв'язок і сухожиль.
Типовими прикладами діартрозу є суглоби плеча, коліна, стегна і щиколотки.
анатомія
Зап'ястя - це синовіальний суглоб, який бачить, що кістки лопатоподібної і напівпустельної кістки взаємодіють з двома фасетними швами дистального кінця радіуса.
КАРПО ТА БОНИ КАРПАЛІВ, ЩО ФОРМУЮТЬ РИСУНКИ
Карпус - це набір з 8 нерегулярних кісток, що складають проксимальну частину скелета руки.
У тому числі між метакарпалами (проміжною частиною скелета руки) і кістками передпліччя, 8 кісткових елементів карпуса - так звані кісткові кістки - розташовані однаково на два ряди: один ряд близький до радіусу і ліктьової кістки, і приймає ім'я проксимального рядка ; інший ряд, навпаки, близький до 5 п'ясткових кісток і відомий як дистальний ряд .
На проксимальному ряду відносяться лопатоподібний і лунний - тобто дві кісткові кістки, що утворюють зап'ястковий суглоб, разом з роздвоєнням кистьової і кістково-кісткової кісток.
Ці останні, разом з кістковими кістками дистального трапецієподібного ряду, слід мати на увазі, коли буде розглянуто розділ, присвячений зв'язкам суглоба.
Малюнок: 27 кісток людської руки.
8 кісткових кісток додаються до вже згаданих 5 метакарпал і 14 фалангах пальців, які складають дистальну частину скелета кисті, а також кінцеві кінцівки верхніх кінцівок.
Якщо 4 кісткові елементи, які утворюють проксимальний ряд кісткових кісток, є човноподібним, місячним, трикватним і писиформним, то 4 кісткових елемента, що складають дистальний ряд кісткових кісток, - це так звана трапеція, трапеція, головчаста і гачкова .
| Кісткові кістки: | |
Проксимальний рядок, тобто найближчий до радіусу ряд | човноподібний у вигляді півмісяця тригранна кістка гороховидний |
Дистальний ряд, тобто ряд, найближчий до п'ясткових кісток | замковий камінь трапеція трапилося uncinato |
РАДІО І ДИСТАЛЬНИЙ КІНЕЦЬ РАДІО
Радій - це кістка, яка разом з ліктьовою залозою утворює скелет передпліччя. Вона відноситься до категорії довгих кісток, або кісток, в яких розпізнаються три характерні частини, відомі як: проксимальний кінець (або проксимальний епіфіз ), тіло (або діафіз ) і дистальний кінець (або дистальний епіфіз ).
Проксимальний кінець радіуса - це частина кістки, найближча до руки, і яка, приєднавшись до плечової кістки, дає життя важливому зчленування ліктя .
Тіло радію є центральною частиною кістки, між проксимальним кінцем і дистальним кінцем; циліндричної форми, всередині якої міститься кістковий мозок .
Нарешті, дистальний кінець радіуса - це частина кістки, найближча до руки, яка межує з кістками карпуса.
У анатомії дистального кінця радіуса фасетние шви є двома злегка увігнутими поверхнями, гладкими за зовнішнім виглядом і розділеними невеликим хребтом, які дивляться в напрямку карпуса і мають завдання приєднання, за допомогою Фіброзно-хрящову структуру називають суглобовим диском, на лопатці і на лунатику.
Щоб відрізнити два фасетні шви один від одного, анатоми вважали за доцільне вказати їх двома термінами, що стосуються їх розташування; терміни, про які йдеться, є " бічними " і " медіальними ". Трикутна форма, бокова частина фасаду є поверхнею, відповідальною за відношення до лопатки; з іншого боку, медіальна фаску суглоба - це поверхня, яка відповідає за суглоб з місячним.
ПЕРЕШКОДИ ВИКОР
Зв'язка - це смуга фіброзної сполучної тканини, яка з'єднує множинні кістки або різні частини однієї кістки.
Суглоб зап'ястя включає ряд зв'язок. Ці зв'язки служать для забезпечення стабільності взаємозв'язку між двома лопатовидними і півмісяцевими кістковими кістками і дистальним кінцем радіуса, під час рухів рук; надання стійкості означає, що вони містять рухливість суглобів, щоб зберегти поверхні кісток, які контактують один з одним.
Більш докладно, зв'язки зап'ястя є:
- Радіальна колатеральна зв'язка . Це зв'язка з головою походження і двома кінцевими головками. Оригінальна головка прикріплена до стилоїдного процесу, присутнього на дистальному кінці радіуса, в той час як два кінцевих кінця вставляються один на лопатоподібний і один на трапецію.
Таким чином, радіальна колатеральна зв'язка проходить від стилоїдного процесу дистального кінця радіуса до лопаткової і трапецієподібної кісткової кістки.
- Ліктьова колатеральна зв'язка . Це зв'язка структурно дуже схожа на радіальну колатеральну зв'язку, тому з головкою походження і двома кінцевими кінцями.
Голова походження знаходить вставку на так званий стилоїдний процес, присутній на дистальному кінці ліктьової кістки, тоді як дві кінцеві голівки прикріпляють один до трикутеру і один - до пісиформу.
Отже, ліктьова колатеральна зв'язка проходить від стилоїдного процесу дистальної кінцівки ліктьової кістки до три- і пісиформних кісткових кісток.
- Долонна радіокарпальна зв'язка . Це зв'язка, яка бере початок у дистальному кінці радіуса і закінчується різними кістками карпуса, а точніше - лопатоподібний, трікетрумний, лунатичний, а іноді й буває.
- Дорсальна задишка . Це зв'язка, яка бере початок у дистальному кінці радіуса і закінчується на лопатовидній, напівмісячній і трикутній кістковій кістці.
функції
Зап'ястя є фундаментальною артикуляцією для функціональності руки. Справді, його рухи включають:
- Згинання рук . Саме рух дає змогу наблизити долоню до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, згинання зап'ястя - це рух, який згинає руку вниз.
- Розширення руки . Це рух, який дозволяє задній частині руки наблизитися до руки. Уявивши, що спостерігати верхню кінцівку повністю висунуту вперед, подовження зап'ястя - це рух, який згинає руку вгору.
- Радіальне відхилення руки . Саме рух дозволяє ближче дотикати руку з великим пальцем до радіо.
- Ульнарное відхилення руки . Це рух, який дозволяє стороні руки підходити з мізинцем до ліктьової залози.
- Рука оточують . Це обертальний рух руки.
клініка
Суглоб зап'ястя може бути жертвою переломів кісток, розтягнення зв'язок і двох найбільш поширених форм артриту, а саме остеоартриту (або артрозу ) і ревматоїдного артриту .
Читачам нагадується, що в медицині термін артрит відноситься до будь-якого запального процесу, що включає один або більше суглобів тіла.
Переломи, розтягування і артрит зап'ястя мають один спільний симптом: біль .
Тут є поглиблений опис болю зап'ястя (від його основних причин до терапії).
Фрактури та викривлення плівки
Переломи і розтягування на зап'ясткові суглоби є травмами, які зазвичай мають травматичне походження, тобто вони з'являються після травми.
Насправді, однією з їх основних причин є сильний вплив рук на землю після випадкового падіння.
Що стосується тільки переломів зап'ястя, важливо зазначити, що в обмеженій кількості випадків причиною є безперервне повторення певного руху рук. За таких обставин отримані переломи більш правильно називаються переломами напруги .
У цілому стрес-переломи менш серйозні, ніж травматичні переломи.
Кістка кісткового суглоба, найбільш схильна до переломів, після сильного удару з землею, є лопаткою.
Остеоартрит і ревматоїдний артрит
При остеоартриті характерний запальний процес походить від погіршення суглобового хряща, тобто шару хряща, який покриває поверхні кісток, що беруть участь у формуванні суглоба .
З іншого боку, при ревматоїдному артриті запалення є наслідком дегенерації синовіальної оболонки суглоба, дегенерації, від якої залежить серія послідовних змін, що впливають на суглобовий хрящ і суглобові зв'язки.
Зап'ястя, як правило, більш схильні до ревматоїдного артриту, ніж до остеоартриту.
