ALLURIT ® Алопуринол

ALLURIT ® є препаратом на основі аллопуринолу

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Анти-подагрові - інгібітори ксантиноксидази

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування ALLURIT ® Аллопуринол

ALLURIT ® застосовують у профілактиці та лікуванні гіперурикемії та її патологічних наслідків, таких як подагра і сечовий літіаз.

ALLURIT ® також показаний для лікування гіперурикемії, індукованої хіміотерапією раку.

Механізм дії ALLURIT ® Аллопуринол

Алопуринол, активний інгредієнт ALLURIT ® і в даний час перший рядок терапевтичного засобу для лікування гіперурикемії і подагри, являє собою молекулу, хімічно подібну до гіпоксантину, здатну блокувати до метаболічного шляху, відповідального за синтез уратів.

Фактично його фармакодинамічні характеристики дозволяють аллопуринолу, що конкурує з ксантином і гіпоксантином, діяти як субстрат ксантиноксидази, блокуючи окисно-відновні реакції, які зазвичай призводять до синтезу сечової кислоти.

Терапевтичну дію вищезгаданого активного початку здійснюють також опосередковано шляхом сприяння подальшому відновлення природного субстрату ксантиноксидази, таким чином, здійснюючи ксантин і гіпоксантин до синтезу de novo пуринів.

Недавні дослідження також підтвердили здатність алопуринолу знижувати вироблення активних форм кисню, захищаючи серце і судини від окисної інсульту, що здійснюється вищезазначеними молекулами, і істотно запобігаючи розвитку серцево-судинних патологій.

Висока ефективність цього препарату підтверджується також переважними фармакокінетичними властивостями, які дозволяють алопуринолу приймати перорально для швидкого досягнення концентрації в крові, наданої терапевтичною активністю.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1.Аллопуринол і діабетична нефропатія

Іран J Kidney Dis. 2010 Apr; 4 (2): 128-32.

Дослідження, що демонструє, як низькі дози алопуринолу можуть зменшити тяжкість протеїнурії у пацієнтів з діабетом II типу. Цей важливий доказ міг би припустити використання алопуринолу як корисного допоміжного засобу для терапії пацієнтів з діабетичною нефропатією.

2. НОВІ ТЕРАПЕВТИЧНІ ПОКАЗНИКИ АЛЛОПУРИНОЛА

Наркотики сьогодні (Barc). 2009 травень; 45 (5): 363-78.

Дослідження, яке оцінює можливість розширення терапевтичних показань алопуринолу навіть за умови гіперурикемії та подагри. Метаболічний синдром, хронічна ниркова недостатність і безалкогольний стеатоз печінки, здається, є потенційними терапевтичними мішенями алопуринолу, враховуючи антиоксидантну роль цього активного інгредієнта.

3. ЗВЕРНЕННЯ ЗВ'ЯЗКУ: СИНДРОМ ПЛАТТЯ АЛЛОПУРИНОЛА

Pediatr Dermatol. 2010 травень-червень; 27 (3): 270-3. Epub 2009 4 жовтня.

Перший випадок повідомляє про початок важкої еозинофільної анафілактичної реакції на алопуринол у молодого пацієнта (16 років). Ремісія симптомів була гарантована введенням метилпреднізолону.

Спосіб застосування і дозування

ALLURIT ®

150 мг таблетки або 300 мг шипучих гранул аллопуринолу.

Рекомендований режим дозування для лікування гіперурикемії та подагри передбачає поступове надходження алопуринолу, починаючи з найменшої можливої дози до визначення оптимальної дози, здатної підтримувати постійну і збалансовану концентрацію сечової кислоти.

Незважаючи на дуже широкий діапазон, між 100 і 800 мг на день, найбільш часто використовувана доза становить 300 мг на добу.

Рекомендується приймати ALLURIT ® щодня після прийому їжі, бажано одночасно, завжди за медичними показаннями.

Попередження ALLURIT ® Аллопуринол

Зверніть увагу на здатність алопуринолу на початкових стадіях лікування, для збільшення частоти гострих епізодів подагри, доцільно також приймати колхіцин або нестероїдні протизапальні препарати в цей період для запобігання запальних і хворобливих симптомів, головним чином, зосереджених на рівні суглобів,

Пацієнти, які страждають нефропатією або захворюванням печінки, повинні періодично контролюватися лікарем, щоб оперативно визначити можливу присутність побічних ефектів, пов'язаних з терапією алопуринолом.

Тому все лікування повинно супроводжуватися збільшенням споживання води, щоб полегшити виведення сечової кислоти і катаболітів аллопуринолу, уникаючи проблемних наслідків, пов'язаних з накопиченням.

Прийом алопуринолу може знизити когнітивні здібності пацієнта, що робить його небезпечним для використання техніки або водіння транспортних засобів.

Шипучий гранулят ALLURIT ® містить лактозу, тому його застосування не рекомендується у пацієнтів, які страждають від непереносимості лактози, мальабсорбції глюкозо-галактози або дефіциту ферменту лактази.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Ми не рекомендуємо приймати ALLURIT ® під час вагітності та протягом наступного періоду грудного вигодовування, враховуючи відсутність досліджень щодо безпеки алопуринолу для здоров'я майбутньої дитини та немовляти.

взаємодії

Різні фармакокінетичні дослідження намагалися охарактеризувати всі можливі лікарські взаємодії між аллопуринолом та іншими активними речовинами.

На даний момент найбільш клінічно значущими є:

Інгібітори АПФ, амоксицилін, ампіцилін, антивірусні препарати, цитотоксичні препарати, теофілін і циклоспорин, для яких спостерігалося підвищення токсичності використовуваних препаратів;
Пероральні антикоагулянти, такі як варфарин, одночасне застосування яких значно підвищує ризик кровотечі;
Uricotelici, здатний підвищувати нирковий кліренс як аллопуринола, так і його активного метаболіту оксипуринола, значно знижуючи його терапевтичний ефект.

АЛЛУРИТ ® Алопуринол Протипоказання

Застосування ALLURIT ® протипоказано пацієнтам, які є гіперчутливими до активного інгредієнта або до однієї з його допоміжних речовин, і як фармакологічне лікування епізоду гострої подагри.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Хоча прийом ALLURIT ® в цілому добре переноситься, спостерігається підвищена частота побічних ефектів, в деяких випадках навіть клінічно значущих, у схильних пацієнтів, таких як нефропати.

Реакції підвищеної чутливості до шкірного висипу, лихоманки, розшарування шкіри та васкуліту, шлунково-кишкових розладів, астенії, нездужання, запаморочення, сонливості, змін зору та смаку, гіпертонії, алопеції, гепатотоксичності, парестезії та невропатій, гінекомастії та гематологічних порушень частіше зазначаються побічні реакції, для яких препарат рідко припинявся.