загальність
Передня хрестоподібна зв'язка є фундаментальною зв'язкою колінного суглоба.
Близько 30 міліметрів в середньому і 11 міліметрів в середньому, передня хрестоподібна зв'язка народжується на нижній поверхні дистального кінця стегнової кістки (точніше, в області міжконтинальної ямки поблизу бічного конуса стегнової кістки) і закінчується на верхній поверхні проксимального кінця великогомілкової кістки (а точніше, в передній міжконтинальної ямці великогомілкового плато).
Перехрещена з задньою хрестоподібною зв'язкою (інша фундаментальна колінна зв'язка), передня хрестоподібна зв'язка охоплює дві важливі функції: вона запобігає гіперекстенсію коліна і обмежує внутрішнє обертання гомілки.
Після розтягування коліна, передня хрестоподібна зв'язка може піддаватися розриву; розрив передньої хрестоподібної зв'язки вимагає використання реконструктивної хірургії, оскільки розглядається зв'язка не загоюється спонтанно.
Що таке передня хрестоподібна зв'язка?
Передня хрестоподібна зв'язка є однією з двох зв'язок коліна (інша - задньою хрестоподібної зв'язкою ), яка проходить від нижньої поверхні стегнової кістки до верхньої поверхні великогомілкової кістки .
Передня хрестоподібна зв'язка є фундаментальною зв'язкою коліна, подібно до вищезазначеної задньої хрестоподібної зв'язки, внутрішньої колатеральної зв'язки (або медіальної колатеральної зв'язки) і зовнішньої колатеральної зв'язки (або бічної колатеральної зв'язки).
Також відомий акронім ДМС, передня хрестоподібна зв'язка має свою назву тому, що під час стику великогомілкової кістки вона перетинається з задньою хрестоподібною зв'язкою ("хрестоподібний"), що проходить перед ним ("передній").
Що таке зв'язка?
Зв'язка являє собою смугу волокнистої сполучної тканини, з певною гнучкістю і високим вмістом колагену, який з'єднує дві кістки або дві окремі частини однієї кістки.
У конкретному випадку передньої хрестоподібної зв'язки остання являє собою зв'язок, розміщена між двома різними кістками.
Короткий анатомічний огляд коліна
Коліно - одне з найважливіших синовіальних суглобів в організмі людини.
Менш відомий як тібіофеморальний суглоб, коліно приєднується до трьох кісток: стегнової кістки, великогомілкової кістки і надколінка .
- Стегно є кісткою стегна ; бере участь у колінному суглобі з його дистальним кінцем.
- Гомілка - це кістка, яка разом з малогомілкової кісточкою становить скелет ноги ; розташований нижче по відношенню до стегнової кістки (якщо уявити собі, що дивиться на тіло людини у вертикальному положенні), він сприяє колінному суглобу з його проксимальним кінцем.
- Нарешті, колінна чаша - це кістка трикутної форми, яка, розташована перед стегновою і гомілковою кісткою, утворює класичний виступ, який видно в передній частині коліна; колінна чашечка є місцем вставки для чотириголового м'язового сухожилля і сухожилля надколінника, і гарантує захист суглобових елементів коліна, розташованих ззаду.
Завдяки своєму стратегічному положенню та його структурним компонентам, коліна відіграють фундаментальну роль у підтримці ваги тіла та у досягненні рухів нижніх кінцівок, які лежать в основі ходьби, бігу, стрибків тощо.
Що таке синовіальний суглоб?
Синовіальні суглоби, такі як коліно, є надзвичайно рухливими суглобами, які включають різні компоненти, включаючи: фіброзний хрящ, який охоплює поверхні залучених кісток, капсулу суглоба, синовіальну мембрану, синовіальні мішки і серію зв'язок і сухожилля.
анатомія
Передня хрестоподібна зв'язка являє собою смугу фіброзної тканини, яка виникає з нижньої поверхні стегнової кістки і закінчується на нижній поверхні великогомілкової кістки.
Розташована всередині коліна, передня хрестоподібна зв'язка слідує певному шляху, який призводить до того, що він перетинає задню хрестоподібну зв'язок і ставить себе перед нею.
Розміри передньої хрестоподібної зв'язки
Передня хрестоподібна зв'язка має середню довжину 30 міліметрів (3 сантиметри) і середній діаметр 11 міліметрів (1, 1 сантиметра).
Незважаючи на невеликий розмір, передня хрестоподібна зв'язка необхідна для правильного функціонування коліна та для тривалого благополуччя самого суглоба.
Походження передньої хрестоносційної зв'язки
Розуміти: огляд проксимально-дистальних термінів
" Проксимальний " означає "ближче до центру тіла" або "ближче до точки виникнення"; " дистальний ", замість цього, означає "далі від центру тіла" або "далі від точки походження".
приклади:
- Стегнові кістки проксимальні до великогомілкової кістки, яка дистальна до стегнової кістки.
- У стегнової кістки кінцівка, що межує зі стовбуром, є проксимальним кінцем, а кінцівка, що межує з коліном, - дистальний кінець.
Передня хрестоподібна зв'язка походить від нижньої поверхні дистального кінця стегнової кістки; Якщо бути точним, то воно виникає з міжконтинальної ямки дистального кінця стегнової кістки, в області цієї ямки, дуже близької до латерального виростків (стегнової кістки).
Латеральний (або зовнішній) кондилу і медіальний (або внутрішній) конділ стегнової кістки є двома окремими виступами, які складають кінцеву частину дистального кінця стегнової кістки.
Нижче (тобто на нижній поверхні стегнової кістки) ці два протуберанці розділені депресією: вищезгадана міжконтинальна стегнова ямка.
На міжконтинентальній ямці розрізняють дві зони: одну зовнішню, біля латерального звивину, з якої виникає передня хрестоподібна зв'язка, і одну внутрішню, поблизу медіальної головки, яка випускає задню хрестоподібну зв'язок.
Кінцева вставка нижньої хрестоносційної зв'язки
Передня хрестоподібна зв'язка припиняє свій шлях на верхній поверхні проксимального кінця великогомілкової кістки; Якщо бути точним, то він закінчує свою подорож прямо перед передньою міжконтральною ямкою великогомілкового плато, біля переднього рога медіального меніска .
Плато великогомілкової кістки є характерною структурою, що присутня на верхній поверхні великогомілкової кістки.
Відділений від передньої міжконтинальної ямки, вперед, і від міжконтинальної ямки, заднього відділу великогомілкового плато розташований медіальний меніск, латеральний меніск, кінцева голівка передньої хрестоподібної зв'язки (на передній міжконцевій ямці) і кінцева голівка задньої хрестоподібної зв'язки (на задньої міжконцевої ямки).
Перебіг передньої хрестоносційної зв'язки: ще кілька деталей
У світлі того, що було сказано про походження і висновок передньої хрестоподібної зв'язки, останній, переходячи від стегнової кістки до великогомілкової кістки, займає трохи косий шлях з медіальною орієнтацією: її кінцева голівка на гомілці, по суті, є більше медіальний, ніж його початкова голова на стегнову кістку.
Короткий огляд медіально-латеральних термінів
Нагадуючи, що сагітальна площина є переднезаднім поділом людського тіла, з якого виведені дві рівні і симетричні половини, " медіальний " означає "близький" або "ближче" до сагітальній площині, тоді як " латеральний " означає "далеко" або "" далі »з сагітальній площині.
Приклад для розуміння:
- Другий палець ноги бічний до великого пальця ноги, але медіальний до третього пальця.
васкуляризация
Передня хрестоподібна зв'язка не судинна .
Відсутність васкуляризації робить неможливим спонтанне загоєння передньої хрестоподібної зв'язки, якщо вона страждає частковим або повним ураженням її сполучних пучків.
Читачам нагадують, що саме кисень і поживні речовини в крові дозволяють заживати тканини, які є жертвами травм, травм і т.д.
Порівняння з поперечною хрестоподібною зв'язкою
- Задня хрестоподібна зв'язка виникає з міжконсервної ямки дистального кінця стегнової кістки, в області цієї ямки, дуже близької до медіального кінця; передня хрестоподібна зв'язка, замість цього, народжується в області міжконтинальної ямки стегнової кістки поблизу латерального виростка (стегнової кістки).
- Задній хрестоподібний зв'язок закінчує свій шлях, вставляючи себе на задню міжконцеву ямку великогомілкового плато, біля заднього рога медіального меніска; передня хрестоподібна зв'язка, з іншого боку, завершує свою подорож на передній міжконтральної ямці великогомілкового плато, поблизу переднього рога медіального меніска.
- Задня хрестоподібна зв'язка виконує косий шлях, з бічною орієнтацією: саме протилежне тому, що відбувається для передньої хрестоподібної зв'язки, насправді її кінцева голівка на гомілці більш латеральна, ніж її початкова голова на стегновій кістці.
функція
Разом з іншими трьома основними зв'язками коліна передня хрестоподібна зв'язка допомагає стабілізувати коліно і гарантувати вирівнювання кісткових компонентів цього важливого суглоба під час будь-якого типу руху нижньої кінцівки.
Без передньої хрестоподібної зв'язки та інших 3 фундаментальних зв'язок коліно стане протагоністом надмірних, ненормальних, неконтрольованих рухів, які можуть спричинити пошкодження ділянок стегнової та великогомілкової кісток, що беруть участь у суглобі.
Загалом, хрестоподібні зв'язки контролюють напруги вздовж передньо-задньої осі коліна, в той час як колатеральні зв'язки пом'якшують напруги в латеральному і медіальному напрямку.
Специфічні функції передньої хрестоподібної зв'язки
Зокрема, передня хрестоподібна зв'язка охоплює дві важливі функції:
- Запобігання гіперекстензії коліна, обмеження надмірного руху вперед гомілки, e
- Обмежте внутрішню ротацію великогомілкової кістки .
Крім того, деякі дослідження показали, що передня хрестоподібна зв'язка буде оснащена механорецепторами, здатними виявляти зміни в напрямку руху, положення коліна і зміни швидкості під час руху.
Як зазначено в попередньому абзаці цієї статті, передня хрестоподібна зв'язка має важливе значення не тільки для правильного функціонування коліна, але і для його довгострокового благополуччя ; насправді, люди, які перенесли багаторазові травми передньої хрестоподібної зв'язки або негайно не зробили травму, більш схильні до ризику остеоартриту коліна (або гонартрозу ).
хвороби
Після розтягування коліна, передня хрестоподібна зв'язка може бути предметом розриву .
Розрив передньої хрестоподібної зв'язки є станом, найбільш відомим як розрив передньої хрестоподібної зв'язки .
Що таке розтягнення коліна?
Розтягування колінного суглоба є гострими явищами, при яких розглядається суглоб, який після неприродного руху або раптової травми зазнає тимчасової модифікації в анатомії, що призводить до пошкодження складових елементів (ураження медіального або латерального меніска)., розтягування колатеральних зв'язок і т.д.).
Передня хрестоподібна зв'язка Розрив: Що це таке?
Розрив передньої хрестоподібної зв'язки є серйозною травмою коліна, що важливо ставить під загрозу стійкість суглоба і ставить під загрозу його функціонування, роблячи неможливими такі дії, як біг, стрибки і т.д.
У молодих людей або в будь-якому випадку активного розриву передньої хрестоподібної зв'язки необхідно вдатися до хірургічного втручання з метою реконструкції ушкодженої структури (реконструктивної хірургії); хірургія є єдиним доступним на даний момент рішенням, оскільки передня хрестоподібна зв'язка не може самостійно відновлюватися через відсутність кровопостачання.
Особа, яка є жертвою розриву передньої хрестоподібної зв'язки, сильно обмежена в рухах з ураженою нижньою кінцівкою.
