Доктор Давіде Каччола
введення
Стопу можна розглядати як термінальний тампон постуральної системи. Через цю особливість він деформує, викручує, врівноважує себе для гармонізації постурального дисбалансу на землі. Цей дисбаланс часто викликаний дисбалансом інших рецепторів, які впливають на поставу (стоматогнотичний апарат, зір, внутрішнє вухо тощо).
Рідко, замість цього, вона є основною причиною зміненої постави, іноді вона представляє змішані характеристики, як адаптивні, так і причинні.
Ретельне постуральне обстеження в статиці і динаміці, проведене досвідченим терапевтом, дозволяє виявити характер аномалій казенної частини та відповідне пристосоване лікування.
Нижче проаналізовані основні порушення казенної частини та постуральні наслідки
Varus Foot
Варусна стопа характеризується varus talo, що викликає зовнішню ротацію великогомілкової і стегнової осей, з тенденцією до варусного колінного і папелярного гіперпресивності.
Ця умова викликає низку постуральних наслідків:
- зовнішнє позиціонування ноги і стегна;
- зовнішнє позиціонування колінних суглобів з подальшим надмірним зовнішнім тиском колін (varus knee)
- зовнішнє обертання стегнової кістки, яке може викликати тривалий артрит кульшового суглоба;
- вертикалізація крижів і зменшення кривих стовпців з наступною плоскою спинкою і плоскими сідницями
Різні асиметричні ноги
При цьому обидві ноги так само різноманітні, як і в попередньому стані, але вони асиметричні.
Ця умова викликає підйом і обертання тазу, до якого колонка буде пристосовуватися до вертебральних блокад на різних рівнях або з настанням сколіозу.
Таким чином, наслідки, пов'язані з варізмом, описаним вище у випадку різних асиметричних ніг, додаються до сколіозу або вертебральних блокад
Клапанні ніжки і плоскі ноги
Плоска стопа пов'язана з тало вальгусом. Внутрішнє провисання стопи викликає внутрішнє обертання осей великогомілкової і стегнової кісток, схильність до вальгусу коліна і внутрішнє розходження роталей.
Ця умова викликає низку постуральних наслідків:
- внутрішнє розташування ноги і стегна;
- внутрішнє позиціонування наколінників (valgus knee);
- передня проекція тазу (антеверсія)
- збільшення поперекового лордозу (гіперлордоз)
- збільшення за рахунок подальшої компенсації інших кривих (дорсальна гіперцифоз, поперекова гіперлордоз)
Ця умова викликає напругу при стисканні на всіх поперекових хребцях, загальну ригідність і ризик контрактур.
Асиметричні вальгусні ноги
У цьому випадку обидві ноги так само хороші, як і в попередньому стані, але вони асиметричні.
Ця умова викликає підйом і обертання тазу, до якого колонка буде пристосовуватися до вертебральних блокад на різних рівнях або з настанням сколіозу.
Таким чином, наслідки, пов'язані з вальгизмом, описаним вище у випадку асиметричних вальгусних стоп, додаються до сколіозу або вертебральних блокад
Дисгармонічні ноги
Це два ноги з протилежними характеристиками, один вальгус та інший запуск
У цьому випадку будуть відбуватися протилежні обертання ніг, що призведе до одного внутрішнього обертання, а інший - до зовнішнього обертання
Ця умова викликає підйом і поворот тазу, що, у свою чергу, призведе до сколіозу або блокування хребців на різних рівнях
Подвійні складові ноги
Це одна і та ж нога, яка представляє вальгаторні і строкаті компоненти. Відзначається вивчення шляху вперед і назад, а не в постійному порядку.
Зазвичай під час ходьби ця нога спочатку спирається на зовнішній край п'яти, опускаючись відразу після цього в вальгус. Ця умова змушує тіло нахилитися вперед з можливими наслідками:
- надмірне напруження в поперекових хребцях
- передньої лопаткової площині
- гусяча нога тендинит
- болю теляти
- підошовні болі
- пальці ноги і мозолі до ніг
Як згадувалося у вступі, слід враховувати, що більшість разів стопа пристосовується до дисбалансу інших рецепторів, що буде розглядатися в першу чергу, якщо проблему необхідно вирішити остаточно.
