Статті по темі: Мастоидит
визначення
Мастоидит - це запалення слизової оболонки, що охоплює кісткові порожнини соскоподібної залози (задній бічний ділянку скроневої кістки, що відповідає пальпируемому кістковому випинання за мочкою вуха).
Запальний процес, гострий або хронічний, соскоподібної залози є найбільш частим ускладненням інфекцій середнього вуха, які поширюються на соскоподібну залозу через невелику порожнину під назвою соскоподібна печера. Не дивно, що в новонародженому більш правильно говориться про антрит.
Відповідний мікроорганізм, як правило, є тим самим, що викликав отит; пневмокок - найчастіше задіяний агент.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Біль у шиї
- Біль у щелеп
- лихоманка
- Набряк навколо вуха
- втрата слуху
- Набряклі лімфатичні вузли
- Головний біль
- оталгія
- оторея
- хропіння
Подальші показання
Симптоми мастоидита з'являються через кілька днів або тижнів після початку гострого середнього отиту.
Мастоїдит викликає інтенсивний, пульсуючий і стійкий аурикулярний біль, зі зниженням слуху, лихоманкою і головним болем. У соскоподібного відростка можуть з'явитися пацієнти, які мають гнійну оторию і гіперемію, набряк і флуктуацію; типово передсердя латерально і поступально зміщується.
Мастоїдна інфекція може ускладнюватися перфорацією барабанної перетинки, остеїтом, менінгітом, абсцесом головного мозку (скроневої частки), тромбозом кавернозних синусів або паралічем обличчя. Інфекція може рідко роз'їдати кінчик сосковидного відростка і поширитися на шиї (картина, відома як абсцес Безольда).
Діагноз мастоидита клінічний. Комп'ютерна томографія може бути корисною для підтвердження діагнозу та оцінки ступеня інфекції. Зразка ексудату з середнього вуха, з іншого боку, може бути взята для мікробіологічного випробування культури та антибіограми.
Як тільки діагноз мастоидита підтверджено, інтенсивна терапія негайно вводиться з внутрішньовенними антибіотиками (наприклад, цефтріаксоном). Загалом, лікування антибіотиками вирішує цю умову.
Якщо інфекційний процес зберігається або антибіотикотерапія неефективна, необхідно провести операцію з видалення інфікованих соптоїдних клітин (мастоідектомії) і відновити дренаж між печінкою соскоподібного відростка і барабанною порожниною.
