KENACORT ® Триамцинолон ацетонід

KENACORT ® є препаратом на основі ацетоніду тріамцинолону

Терапевтична група: Не асоційовані системні кортикостероїди

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування KENACORT ® Триамцинолон ацетонід

KENACORT ® використовується у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій для лікування як запальних, так і алергічних захворювань, для яких необхідне введення стероїдних препаратів.

Крім того, можливість застосування внутрішньосуглобових та внутрішньоочних ін'єкцій дозволяє оптимально управляти запальними захворюваннями суглобів і сухожиль.

Механізм дії KENACORT ® Триамцинолон ацетонід

Ацетонід триамцинолону, що міститься в KENACORT ®, є системним кортикостероїдом, який використовує цю композицію, для його ексклюзивного використання внутрішньом'язово і внутрішньосудинно, гарантуючи значно більшу тривалість дії, ніж при застосуванні кортикостероїдів перорально.

Однак, як і вони, він діє з тим же механізмом дії, тобто індукує експресію ферменту ліпокортин, який здатний інгібувати фосфоліпазу А2 і, отже, знижувати доступність арахідонової кислоти.

Знижена концентрація вихідного субстрату призводить до скромного синтезу медіаторів запалення, таких як лейкотрієни, простагландини і простацикліни, з подальшим контролем всього запального процесу і відповідного пошкодження тканини.

Після своєї активності активний початок метаболізується до рівня печінки, головним чином за допомогою процесів гідроксилювання і згодом виводиться через нирку.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. KENACORT І CATARATTA

Показано, що інтравітреальне введення триамцинолону є особливо ефективним у боротьбі з післяопераційним запаленням після екстракції катаракти у пацієнтів з увеїтом, що дозволяє економити використання системних стероїдів та пов'язаних з ними побічних ефектів.

2. ТРІАМЦІНОЛОН І ПОСТ-ОПЕРАТИВНА ЛІК

Показано, що введення ацетоніду триамцинолону є корисним для зменшення післяопераційної болю та пов'язаної з нею потреби в опіоїдах після поперекової дисектомії, що значно зменшує час госпіталізації.

3. ТРІАМЦІНОЛОН І ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

З численних клінічних доказів з'ясовується, як внутрішньом'язове введення триамцинолону ацетоніду слід вважати первинною терапією для багатьох хронічних дерматологічних патологій, які вимагають системного підходу, враховуючи хорошу переносимість і дуже високу ефективність.

Спосіб застосування і дозування

KENACORT ® суспензія для ін'єкцій, 40 мг флакони з триамцинолон ацетонідом на мл: дозування та спосіб введення змінюються від пацієнта до пацієнта, адаптуючись до терапевтичних потреб і клінічних потреб.

Труднощі у виборі дозування та складного маневру інокуляції, будь то системні (внутрішньом'язові) або місцеві (внутрішньосуглобові), вимагають медичного нагляду протягом всього періоду лікування.

Попередження KENACORT ® Ацетонид триамцинолону

Конкретна рецептура KENACORT ® вимагає медичного нагляду протягом всього лікування, як для можливої корекції дозування, так і для складного способу введення.

Пролонгована дія триамцинолону, очевидно, пристосовується до лікування запальних патологій з хронічним перебігом, а в гострих не рекомендується.

Протизапальну дію цих активних інгредієнтів може знизити профілактичну ефективність стратегій імунізації і в той же час знизити імунний нагляд за рахунок підвищення ризику реактивації латентних інфекційних захворювань або нових інфекцій.

Особливу увагу слід приділяти пацієнтам, які страждають на захворювання печінки, нирок, серцево-судинної, шлунково-кишкової, неврологічної, психіатричної та діабетичної хвороб, завдяки здатності цих препаратів погіршити їх клінічні прояви.

Рекомендується не вводити препарат у віці до 6 років, а медичному фахівцю під час інокуляції KENACORT ®

Крім того, наявність нервових проявів може зробити небезпечним здійснення діяльності, що вимагає інтелектуальної прихильності.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Кілька експериментальних досліджень, проведених на лабораторних морських свинках, показують, як кортикостероїди можуть легко перетинати кровотворний бар'єр, викликаючи серйозні наслідки для здоров'я плода.

Ці свідчення і відсутність клінічних випробувань, здатних уточнити профіль безпеки триамцинолону при прийманні під час вагітності, радять проти застосування цих препаратів протягом усього періоду вагітності і наступного періоду грудного вигодовування.

Адміністрація може бути виправдана лише у випадку реальної потреби і під суворим медичним наглядом, стежити за тим, щоб контролювати функцію наднирників новонародженого, щоб виключити будь-який гіпоадреналізм.

взаємодії

Ефективність терапії кортикостероїдами може бути серйозно порушена шляхом одночасного прийому інших активних інгредієнтів, здатних змінювати фармакокінетичні характеристики та біологічну ефективність триамцинолону ацетоніду.

Були проведені відповідні дослідження щодо амфотерицину В, антихолінестераз, циколиспорину, глікозидів дигіталісу, естрогенів, індукторів печінкових ферментів, кетоконазолу, м'язових релаксантів та НПЗП, що викликає тривожні результати щодо значних фармакокінетичних змін, що спостерігаються як для даного препарату, так і для вищезазначених принципів активний.

Протипоказання KENACORT ® Триамцинолон ацетонід

Застосування KENACORT ® протипоказано при системних інфекціях, ідіопатичній пурпурової тромбоцитопенії, у педіатричних пацієнтів і при підвищеній чутливості до активного інгредієнта або до одного з його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Використання KENACORT ® піддає пацієнту такі ж ризики, як і будь-яка протизапальна терапія на основі препаратів кортизону.

До комплексної симптоматичної картини, обумовленої системними ефектами кортикостероїдів, додають ряд місцевих реакцій, що характеризуються почервонінням, болем, гіпопігментацією, атрофією і стерильними абсцесами, пов'язаними з конкретним шляхом введення препарату.

Подібно до будь-якої іншої терапії кортизоном, прийом KENACORT ®, особливо якщо він продовжується протягом тривалого періоду часу або проводиться у великих дозах, може визначати зміни залежно від:

- опорно-рухового апарату з підвищеним ризиком остеопорозу, переломів і міопатій;

- нервової системи з неврологічними та психіатричними проявами;

- шлунково-кишкового тракту, підданого недостатньому захисту слизової оболонки, тому до підвищеного ризику виразки;

- ендокринно-метаболічної структури із змінами гіпоталамо-гіпофізарної осі, негативізацією азотного балансу і змінами метаболізму глюкози;

- електролітний баланс, із затримкою натрію і потенційно небезпечною гіпертензією для серцево-судинної функції.