визначення
Для нової матері народження дитини може спровокувати каскад інтенсивних і контрастних емоцій, починаючи від хвилювання і радості, до нападів гніву і тривоги, але це також може призвести до того, чого не очікується, як післяпологова депресія.
Післяпологова депресія - це не слабкість або дефект характеру. Іноді це просто ускладнення пологів. Якщо ви відчуваєте післяпологову депресію, своєчасне лікування може бути корисним для того, щоб ваші симптоми контролювалися і могли повною мірою насолоджуватися вашою дитиною.
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми післяпологової депресії
Симптоми різні і залежать від типу післяпологової депресії.
Симптоми так званих дитячих блюсів, які тривають лише кілька днів до максимум одного-двох тижнів, можуть включати:
- Перепади настрою
- тривожність
- печаль
- збудливість
- плач
- Зниження концентрації
- Розлади сну
Коли ви відчуваєте справжню післяпологову депресію, симптоми можуть бути подібними до симптомів немовляти, але більшої інтенсивності та тривалості, наприклад, іноді заважати здатності піклуватися про дитину або управління іншими видами діяльності. Післяпологова депресія може характеризуватися цими симптомами:
- Втрата апетиту
- безсоння
- Інтенсивна дратівливість і гнів
- Важка втома
- Втрата інтересу до сексу
- Втрата ентузіазму на життя
- Почуття сорому, провини і неадекватності
- Важкі перепади настрою
- Складні зв'язки з вашою дитиною
- Ізоляція від сім'ї та друзів
- Думки про поранення або пошкодження дитини
Післяпологова депресія, якщо її не лікувати, може тривати кілька місяців або довше.
Якщо післяпологова депресія переростає в постнатальний психоз або якщо після народження дитини ви переходите безпосередньо до постнатального психозу (рідкісного стану, але якщо це відбувається в перші два тижні після народження), симптоми ще більше строгий і може включати:
- Плутанина і дезорієнтація
- Галюцинації і марення
- параноя
- Намагайтеся поранити себе або дитину
Як правило, якщо ви відчуваєте депресію після народження вашої дитини, ви можете бути неохоче або незручно говорити про свій настрій. Однак, важливо звернутися до лікаря, якщо ознаки та симптоми депресії показують деякі з цих характеристик:
- Вони не зникають через два тижні
- псування
- Вони ускладнюють роботу нової матері, яка піклується про свою дитину
- Виникають думки про самостійне пошкодження або пошкодження дитини
Якщо ви підозрюєте, що післяродовий психоз розвивається, негайно зверніться до лікаря. Не потрібно чекати і сподіватися, що стан покращиться самостійно, оскільки - якщо нехтувати - післяпологовий психоз може призвести до небезпечних для життя думок або поведінки.
причини
Не існує єдиної причини, відповідальної за постнатальну депресію; Як фізичні фактори, спосіб життя, так і емоційний стан можуть відігравати сприятливу роль у розвитку патології.
- Фізичні зміни: після народження дитини різке зниження рівня гормонів (естроген і прогестерон) може сприяти постнатальной депресії. Інші гормони, що виробляються щитовидною залозою, можуть різко знижуватися, залишаючи відчуття втоми, ліні та депресії. Зміни об'єму крові, тиску, імунної системи та обміну речовин є додатковими факторами, які можуть призвести до перепадів настрою і втоми.
- Емоційні фактори: коли ви проходите через період, коли відсутній правильний відпочинок, і ви переповнені сном, навіть невеликі щоденні проблеми можуть бути важко вирішити. Таким чином, можна турбуватися про свої здібності до піклування про новонародженого; відчувати себе менш привабливо або бореться зі своїм почуттям ідентичності; можна відчути відчуття втрати контролю над життям. Всі ці фактори можуть призвести до постнатальної депресії.
- Вплив способу життя: вимоглива дитина або присутність старших братів і сестер, труднощі в годуванні груддю, фінансові проблеми та відсутність підтримки з боку партнерів або інших улюблених можуть призвести до постнатальної депресії.
Фактори ризику
Післяпологова депресія може статися після народження кожної дитини, а не тільки після першої дитини. Ризик збільшується, якщо:
- У нього анамнез депресії за ним, як під час попередньої вагітності, так і в інші часи свого життя
- Стрімкі події, що сталися протягом минулого року, такі як ускладнення вагітності, хвороба або втрата роботи
- Проблеми виникли у відносинах з вашим партнером
- Ви переживаєте період фінансових проблем
- Вагітність не запланована або небажана
Ризик розвитку післяродового психозу вище у жінок, які мають біполярні розлади.
ускладнення
Якщо не лікувати, післяродова депресія може перешкоджати зв'язуванню матері з дитиною і викликати серйозні сімейні проблеми. Діти матерів, які не піддаються лікуванню післяродової депресії, найімовірніше, матимуть проблеми з поведінкою, наприклад, труднощі зі сном та їжею, гнівні напади та гіперактивність. Крім того, ці діти можуть затримати розвиток мови.
Нелікована післяпологова депресія після лікування може тривати кілька місяців або навіть довше; іноді це може стати хронічним депресивним розладом. Навіть при лікуванні ця умова може збільшити ризик того, що жінка може розвинутися в майбутньому.
Поглиблення: що робити, перш ніж йти до лікаря і чого очікувати від медичного обстеження
У тому випадку, коли є симптоми, що свідчать про післяпологову депресію, корисно:
- Запишіть кожен симптом, який ви відчули, і скільки він проявився
- Запишіть всі медичні проблеми, включаючи інші фізичні проблеми та психічні стани, які були діагностовані. Повідомте лікаря, якщо ви вже переживали депресію або інший психічний розлад у минулому
- Складіть список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи ліки без рецепта, вітаміни та добавки
- Знайдіть довіреного друга або члена сім'ї, щоб перейти на першу дату, щоб вам допомогли в обговоренні всіх записів
- Запишіть запитання лікаря
Серед питань, що часто задаються лікарям:
- Який діагноз і який саме тип лікування найбільш доречний
- Запитайте, які побічні ефекти запропонованого нами лікування
- Як і як довго після початку лікування очікується поліпшення стану
- Це безпечно, якщо ви годуєте грудьми?
- Як довго триватиме терапія?
- Які зміни у способі життя можуть допомогти нам впоратися з симптомами?
- Як часто слід проводити перевірку?
- Якщо в майбутньому ви можете зіткнутися з іншими психічними захворюваннями
- Чи може знову з'явитися післяпологова депресія, навіть якщо потрібні інші діти?
- Чи є спосіб запобігти цьому, якщо у вас є інші діти?
- Чи існують веб-сайти або інформаційні матеріали, з яких ви можете повідомити нас?
терапія
Терапія змінюється залежно від тяжкості депресії та індивідуальних потреб.
Якщо ви перебуваєте в так званій фазі дитячого блюза, зазвичай це зникне самостійно протягом декількох днів, до максимум двох тижнів. Тим часом, потрібно взяти якомога більше відпочинку, прийнявши допомогу сім'ї та друзів. Важливо ставитися до інших новонароджених матерів і уникати алкоголю, що може погіршити настрої. Якщо у вас є малоактивна щитовидна залоза, лікар може призначити замісну терапію.
Сама постнатальна депресія часто лікується шляхом належного консультування та терапії. Що стосується консультування, може бути корисно говорити про своє нездужання психіатром, психологом або іншою особою, яка здійснює професію в галузі психічного здоров'я. Через консультацію фахівця, ви можете знайти кращий спосіб впоратися зі своїми почуттями, вирішувати проблеми і досягати реалістичних цілей. Іноді навіть сім'я або пара терапії може допомогти.
Інше можливе рішення випливає з застосування антидепресантів, які зазвичай призначають у разі післяпологової депресії. Якщо ви все ще годуєте грудьми, важливо знати, що призначається будь-який вид ліків, він також переходить у грудне молоко. Однак деякі антидепресанти можна також використовувати під час грудного вигодовування, оскільки вони представляють дуже низький ризик виникнення побічних ефектів для дитини. Очевидно, важливо поговорити з лікарем, щоб обговорити можливі ризики та переваги, пов'язані з використанням специфічних антидепресантів.
Інший шлях, який можна взяти, включає гормональну терапію. Фармакологічний внесок естрогенів може протидіяти швидкому зниженню природного аналога, що супроводжує народження дитини, таким чином, полегшуючи ознаки і симптоми післяпологової депресії, до якої йдуть деякі жінки. Однак дослідження фактичної ефективності гормональної терапії в післяпологовій депресії все ще обмежені. Тому необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем, як показано для терапії антидепресантами, ризики та переваги, з якими ви зіткнулися.
Адекватна терапія післяродової депресії дозволяє відновити цей розлад через кілька місяців. Очевидно, що в деяких випадках терапія триває трохи довше, важливо продовжувати її, поки ви не почуєте себе краще, і саме вам порадить лікар. Ранній припинення терапії може насправді викликати рецидиви.
Лікування постнатального психозу важче. Насправді, це вимагає негайної госпіталізації в лікарні. Після того, як безпека пацієнта буде забезпечена, їй можна буде запропонувати ряд препаратів, таких як антидепресанти, антипсихотичні препарати та стабілізатори настрою, для контролю ознак і симптомів. Іноді призначають антиконвульсивну терапію, під час якої малі електричні шоки низької інтенсивності застосовуються до головного мозку для створення тих же мозкових хвиль, які виникають під час епілептичної атаки. Хімічні зміни, що відбуваються після застосування електричного струму, можуть зменшити симптоми депресії, особливо коли інші способи лікування неефективні або коли потрібні негайні результати.
Лікування післяпологового психозу може поставити під сумнів здатність матері годувати дитину. Насправді, відділення від малого робить грудне вигодовування важким, і деякі види лікування, які використовуються для післяпологового психозу, не рекомендуються для жінок, які годують грудьми.
За додатковою інформацією: Ліки для лікування післяпартийної депресії »
Спосіб життя та домашні засоби
Післяпологова депресія, як правило, не є умовою, яку можна лікувати самостійно, але все-таки можна зробити щось конкретне для себе, що допомагає побудувати свій власний терапевтичний план і швидше зцілює, наприклад:
- Виберіть здоровий спосіб життя. Це включає в себе регулярні фізичні навантаження, такі як прогулянка з дитиною для включення в повсякденну діяльність. Їжте здорову їжу здоровим способом і уникайте алкоголю;
- Встановіть реалістичні очікування, не чинячи тиску на себе за все, що потрібно робити. Зменшіть свої очікування щодо існування досконалого сімейного життя. Робіть те, що можете, залишивши все інше. Зверніться за допомогою, коли вам це потрібно.
- Візьміть час, який потрібно для себе. Якщо відчуваєш, що світ проти нас, навчишся вирізати власний простір, наприклад, одягатися, виходити з дому, відвідувати друга або планувати трохи часу на самоті з партнером.
- Відповідайте позитивно. Коли ви опинитеся в негативній ситуації, зосередьтеся на позитивній думці. Навіть якщо небажана ситуація не змінюється, ви можете змінити спосіб мислення і поведінки відповідно: короткий курс поведінкової терапії може допомогти вам дізнатися, як це зробити.
- Уникайте ізоляції. Розмовляючи зі своїм партнером, вашою сім'єю та друзями про стан вашого розуму та почуття. Запитайте інших матерів про свій досвід. Попросіть лікаря отримати інформацію про можливу місцеву підтримку, яка включає групову терапію для нових матерів або жінок, які перенесли післяпологову депресію.
- Пам'ятайте, що найкращий спосіб подбати про свою дитину - це подбати про себе.
