Симптоми генітального герпесу

Схожі статті: Генітальний герпес

визначення

Генітальний герпес є інфекційним захворюванням, викликаним вірусом простого герпесу (HSV). Інфекція викликає ураження шкіри, розташовані переважно в аногенітальної області.

Передача генітального герпесу відбувається через незахищений статевий акт (вагінальний, анальний або оральний) або інтимну практику, що включає контакт із інфікованими слизовими оболонками (поцілунки, ласки, взаємна мастурбація тощо). Крім того, існує можливість вертикальної передачі, тобто від матері, яка має травми або інфікування, дитині під час пологів (неонатальна інфекція).

Збудник, який зазвичай бере участь, є HSV-2, хоча в 10-30% випадків це викликано HSV-1 (той самий вірусний штам, що відповідає за герпес labialis). Як тільки інфекція була вирішена, ці віруси мають своєрідну характеристику, що залишається в латентному стані всередині тіла (вони вислизають від імунної системи і остаточно не усуваються).

Їх перебування в нервових гангліях, відповідних уражених ділянках, дозволяє проводити короткий і, як правило, менш сильний епізод реактивації порівняно з першою інфекцією. Рецидиви генітального герпесу сприятливі для стресу, надлишку алкоголю, впливу сонця або зниження імунної системи.

Найчастіші симптоми та ознаки *

Зміна цервікальної слизу
Анальне спалювання
Зниження статевого потягу
Поява округлих везикул в шкірі і слизових оболонках обличчя та / або області статевих органів
розладсечовипускання
Біль у пенісі
Анальний біль
Біль у суглобах
лихоманка
лімфаденіт
Набряклі лімфатичні вузли
Біль у спині
Головний біль
Маса або набряк в паху
менінгіт
папули
Вагінальний виділення
сверблячий
Анальний свербіж
Свербіж уретри
запор
странгурия
Виразки шкіри
блістери

Подальші показання

Через 4-7 днів після інфекції генітальна інфекція простого герпесу представляє собою малі папули або округлі везикули, часто болючі і зібрані «в скупчення». Як правило, появі цих уражень шкіри передує дратівливе відчуття печіння і поколювання в місці входу інфекційного агента, тобто на рівні слизової оболонки або шкіри геніталій і прилеглих областей. Поразки генітального герпесу розташовані головним чином на крайній плоті, головці і тілі статевого члена у чоловіків, на великих і малих статевих губах, кліторі, промежині, піхві і шийці матки у жінок.

Везикули викликають свербіж і дискомфорт; Протягом декількох днів вони можуть підірватись, розлити свій вміст і утворити хворобливі виразки, які можуть протікати разом. Цей момент збігається з фазою максимальної інфекційності.

У міру прогресування хвороби виразки, що залишилися при розриві бульозних поразки, висихають. Таким чином утворюються кірки, які поступово загоюються, поки вони не зникнуть. Ураження генітального герпесу загалом регресують через 3-4 тижні.

У деяких випадках, однак, везикули можуть з'являтися неодноразово з циклічним малюнком (тобто вони з'являються і через 10-15 днів зникають, тільки з'являються знову). У порівнянні з рецидивними ураженнями статевих органів, первинні везикули є, як правило, більш болючими і поширеними. З іншого боку, рецидивні ураження статевих органів можуть бути пов'язані з важкими продромальними проявами, а також можуть впливати на сідниці, пахвину або стегна.

На додаток до генітального прояву, первинна інфекція простого герпесу може викликати системні симптоми, такі як лихоманка, головний біль, біль у суглобах, загальне нездужання, утруднення сечовипускання і запори.

Рідко можуть виникати ускладнення, такі як сильна крижова радикулопатія або асептичний менінгіт.

У деяких випадках, однак, генітальний герпес не викликає явних симптомів; цей фактор є значущим, якщо розглядається несвідома передача захворювання.

Рецидиви герпетичної інфекції можуть бути пов'язані з появою явних уражень або простого безсимптомного вивільнення вірусу.

Діагноз генітального герпесу базується на спостереженні характерних уражень, які з'являються в гострій фазі. У підозрюваних випадках, крім симптомів, необхідно перевірити наявність специфічних антитіл, спрямованих на HSV (присутність IgM вказує на первинну активну інфекцію, тобто на IgG попередню інфекцію). Оцінка може також включати пошук вірусу в матеріалі генітального пошкодження методом ПЛР-аналізу (Polymerasys Chain Reaction).

Лікування, яке зараз доступне, не здатне остаточно вилікувати інфекцію. Однак терапія, заснована на антивірусних препаратах (ацикловір, валацикловір і фамцикловір), однак, є ефективною для зменшення симптомів і скорочення часу загоєння.

Що стосується профілактики, ще немає вакцини для профілактики генітального герпесу. З цієї причини дуже важливо вживати запобіжних заходів під час статевого акту (правильне використання презерватива і утримання від інтимних контактів протягом всього періоду епізоду).

З метою профілактики неонатальної інфекції, кесарів розтин рекомендується вагітним жінкам з поточною інфекцією та герпесними генітальними ураженнями.