тригліцериди

загальність

Тригліцеридемія - це медичний термін, що описує присутність тригліцеридів у крові . Ми говоримо відповідно про евтрігліцеридемію, гіпотрігліцеридемію і гіпертригліцеридемію, коли ця величина знаходиться в межах норми, занадто низька або занадто висока; то:

• Евтригліцеридемія (або нормотригліцеридемія) → значення тригліцеридів є нормальними;
• Гіпертригліцеридемія → значення тригліцеридів надто високі;
• Гіпігліцеридемія → значення тригліцеридів занадто низькі.

які

Тригліцериди - це жири, які циркулюють в крові, синтезовані клітинами кишечника і транспортуються в кров за допомогою ліпопротеїнів (головним чином, хіломікронів і VLDL, ліпопротеїнів дуже низької щільності).

Хіломікрони дають тригліцериди головним чином до м'язів, серця і печінки для задоволення енергетичних потреб цих тканин. У висококалорійних умовах, однак, більшість цих «векторів» відводяться в жирові клітини, де жири зберігаються як резерв.

Чому ви вимірюєте

Тригліцеридемія зазвичай вимірюється для оцінки серцево-судинного ризику пацієнта . Високі рівні тригліцеридів у крові можуть сприяти росту атеросклеротичних бляшок і перешкоджати розчиненню тромбів, збільшуючи ризик страждання серцево-судинними нещастями, такими як інфаркт і інсульт.

Крім того, гіпертригліцеридемія може викликати стан страждання в підшлунковій залозі.

Коли прописаний іспит?

Тригліцеридемія виконується як контрольний тест, щоб оцінити метаболізм ліпідів пацієнта, оскільки збільшення тригліцеридів є важливим фактором ризику атеросклерозу і впливає на захворювання серця і діабет.

Пов'язаний з обстеженням тригліцеридів, лікар може порадити Вам також виконати визначення близьких параметрів, таких як загальний холестерин, HDL і LDL. Якщо ці значення також змінюються, зростають фактори ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Як частина ліпідного профілю, тригліцеридемія також показана у випадках, коли необхідне спостереження в дієтичних режимах і може використовуватися для моніторингу осіб високого ризику та осіб, які перенесли серцевий напад або які отримують ліпіди та / або високі тригліцериди.

Нормальні значення

Референтний діапазон для тригліцеридемії становить 40-170 мг / дл .

Висока тригліцеридемія - причини

Збільшення тригліцеридів може бути пов'язане з численними ситуаціями або захворюваннями, включаючи:

• Висококалорійні дієти, багаті насиченими жирами і холестерином;
• Надмірне вживання алкоголю;
• Терапії певними препаратами (бета-блокатори, естрогени та діуретики);
• Неадекватно лікується діабет;
• Генетичні фактори (сімейна гіперліпопротеїнемія);
• Цироз печінки;
• гіпотиреоз;
• панкреатит;
• Захворювання нирок;
• Сидячий і надмірна вага життя.

Низький тригліцеридемія - причини

Зменшення тригліцеридів може бути обумовлено прийомом:

• Аскорбінова кислота;
• саліцилати;
• Clofibrati;
• Омега-3 жирні кислоти.

Крім того, низька тригліцеридемія може бути пов'язана з:

• Недоїдання (внаслідок поганого харчування або мальабсорбції);
• гіпертиреоз;
• Дисфункції печінки.

Як його виміряти

Для оцінки тригліцеридемії пацієнт повинен пройти аналіз крові.

Важливість голодування перед іспитом: дієта і тригліцериди

Тригліцеридемію оцінюють за допомогою специфічного аналізу на невеликій пробі венозної крові.

Зразок потрібно приймати вранці, голодуючи не менше 12 годин (допускається тільки вода). Тригліцериди, по суті, синтезуються частково організмом і частково зайняті нормальною дієтою. Отже, якщо споживання калорій є високим, рівень тригліцеридів також збільшується; це справедливо, коли надмірність харчових продуктів походить безпосередньо від жирів, а коли вони походять з вуглеводів.

Насправді, наш організм здатний перетворювати вуглеводи, що приймаються понад вимоги, до тригліцеридів.

підготовка

Перед тим як взяти зразок, пам'ятайте:

• Залишайтеся натщесерце не менше 12-14 годин (після прийому їжі тригліцеридемія може також збільшитися в 5-10 разів порівняно з базальними значеннями). З тієї ж причини вечір перед іспитом приймає легку і збалансовану їжу.
• Уникайте вживання алкоголю за два або три дні до випробування.
• Уникайте переїдання протягом принаймні 4-5 днів до іспиту.
• Фізична активність також повинна бути обмежена протягом 48 годин, що передують випробуванню.

Алкоголь і деякі препарати можуть змінювати тригліцеридемію. Ліки, що підвищують рівень тригліцеридів в крові, включають бета-блокатори, естрогени, протизаплідні таблетки, ретиноїди, холестирамін, інгібітори протеаз і певні антипсихотики.

Протилежний ефект (гіпотрігліцеридемія) виробляють такі препарати, як аскорбінова кислота, фібрати, статини, нікотинова кислота і, серед добавок, риб'ячий жир і харчові волокна (включаючи пребіотики).

Варіації також можуть бути викликані різними постами під час вибірки (об'єм плазми може зменшитися до 12%, переходячи від кліно- до ортостатизму). Ось чому бажано стояти вертикально протягом принаймні 30 хвилин, перш ніж приймати їх.

Інтерпретація результатів

• Гіпертригліцеридемія : більш високий показник тригліцериду в крові може залежати від незбалансованої дієти, багатої цукрами і жирами (наприклад, масло, олія, салямі і м'ясний жир, цукерки тощо). Однак збільшення тригліцеридемії також може бути ознакою більш тривожних захворювань, таких як гіпертиреоз.

  Деякі фактори сприяють збільшенню тригліцеридемії та ризику розвитку серцево-судинних захворювань, включаючи сидячий спосіб життя, надлишкову вагу, куріння, надмірне вживання алкоголю і такі захворювання, як діабет і хвороба нирок.

• Гіпігліцеридемія: нижчі показники тригліцеридів крові можуть бути пов'язані з недоїданням, гіпертиреозом або порушенням функції печінки.