визначення
Полікістозна хвороба яєчників відома найбільше як синдром полікістозних яєчників: це ендокринне розлад, що характеризується збільшеними і ненормальними кістами, розташованими на яєчниках.
причини
Синдром полікістозних яєчників є наслідком змін рівня гормонів, які, у свою чергу, є причиною невдалої / неповної розвитку графанових фолікулів: останній, що загоюється, залишає кісти як кінцевий результат.
Гіперандрогенність → гірсутизм → ановуляція → порушення менструального циклу
Фактори ризику синдрому полікістозних яєчників: цукровий діабет, вроджена гіперплазія надниркових залоз, ожиріння, синдром Кушинга, рак яєчників і надниркових залоз
симптоми
Синдром полікістозних яєчників завжди характеризується: гіперандогенністю, гірсутизмом, порушеннями менструального циклу (олігоменорея), андроїдним ожирінням. Іноді патологічний стан супроводжується: зниженням голосу, акне, алопеція, себорея. Найбільш складним ускладненням є жіноче безпліддя.
Дієта та харчування
Інформація про лікарські засоби для лікування полікістозного захворювання яєчників не призначена для заміни безпосередніх відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед прийомом ліків для лікування синдрому полікістозних яєчників.
наркотики
Враховуючи те, що ожиріння є можливим фактором ризику для полікістозних яєчників, рекомендується використовувати низькокалоріальну і збалансовану дієту. Препарати здатні знижувати переродження андрогенів яєчника (мета, яка також досягається за допомогою хірургічного втручання у разі невдачі реагування на медикаментозне лікування). Деякі препарати спрямовані на підвищення секреції гормону ФСГ; інші блокують дію естрогенів на рівні мембранних рецепторів. Давайте більш детально розглянемо можливі препарати, що використовуються в терапії для лікування полікістозних захворювань яєчників.
Нижче перераховані класи ліків, що найбільш часто використовуються в терапії синдрому полікістозних яєчників, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш відповідний активний інгредієнт і дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, здоров'я пацієнта та його відповіді на лікування:
Протизаплідні таблетки : введення гормонів прогестогену естрогену
- Етінілестрадіол / левоноргестрел (наприклад, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): це протизаплідні таблетки, корисні для інгібування перевиробництва гонадотропінів, основної причини прояву полікістозних яєчників. Ці препарати доступні в упаковках по 21-28 таблеток: кожна таблетка складається з 0, 02 мг этинилэстрадиола і 0, 1 мг левоноргестрелу. Фармакологічне лікування передбачає прийом однієї таблетки на день протягом 21 дня, можливо приблизно в один і той же час кожен день, після чого слід вільний один тиждень.
- Дезогестрел / етінілестрадіол (наприклад, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): це таблетки з покриттям, з 20 мкг етніл естрадіолу і 150 мкг дезогестрелу. Дозування і спосіб введення відображають описані вище.
Похідні прогестерону : ципротерон (наприклад, Androcur, Diane, Visofid): блокує дію естрогенів на рівні мембранних рецепторів, покращуючи симптоми, пов'язані з синдромом полікістозних яєчників. Дозування і тривалість лікування повинні встановлюватися лікарем.
Кломіфен (наприклад, Кломід, Серофен ): у разі полікістозних яєчників препарат підвищує секрецію гормону ФСГ і допомагає яйці дозрівати і звільнятися. Препарат слід приймати в дозі 50 мг перорально, один раз на день протягом 5 днів. Терапію слід починати на п'ятий день після початку менструації; при відсутності маткових кровотеч зверніться до лікаря. Кломіфен цитрат особливо рекомендується для жінок, які бажають зачати дитину: насправді препарат сприяє овуляції.
Пероральні протидіабетичні засоби: оскільки діабет є одним з можливих факторів ризику для синдрому полікістозних яєчників, застосування протидіабетичних препаратів може бути гарним рішенням.
- METFORMIN (наприклад, Metforal): лікування синдрому полікістозних яєчників, пов'язаного з гіперглікемією, гарантує значне поліпшення симптомів. Рекомендується приймати по 500-850 мг препарату 2-3 рази на день протягом перших двох тижнів терапії; Лікувальний прилад повинен бути змінений на підставі значень глікемії. Не перевищуйте 3 г на добу.
Важливо зазначити, що у випадку ожиріння / надлишкової ваги, пов'язаної з синдромом полікістозних яєчників, пацієнт повинен дотримуватись низькокалорійної і збалансованої дієти, займатися спортом і брати багато рідини.
додатки
У контексті синдрому полікістозних яєчників, всі ці добавки і здорові харчові звички, здатні підвищити чутливість до інсуліну і нормалізувати рівень цукру в крові, можуть бути важливою дієтичною підтримкою, уникаючи надмірних піків.
Зокрема, на нутрицевтичному рівні, хороші результати були отримані при введенні міо-інозитольних добавок жінкам з полікістозними яєчниками, яким допомагала альфа-ліпоєва кислота.
