Що таке пієлонефрит
Гострий пієлонефрит вражає нирку і ниркову миску, і в цілому проявляється з порушенням загального здоров'я. Терапевтичне лікування захворювання засноване на гідратації та антибіотикотерапії з метою усунення стану, що сприяє нирковій інфекції; У найбільш серйозних формах необхідна госпіталізація.
профілактика
Перша форма профілактики гострого пієлонефриту заснована на наступних діях:
- терапія, здатна викорінити будь-яку сечову інфекцію, що виникає гостро;
- усунення будь-якої обструкції відтоку сечі (камені в нирках, стеноз ...);
- корекція везико-сечовідного рефлюксу;
- обмеження інших схильних факторів.
У жінок з щонайменше трьома симптоматичними інфекціями протягом року слід враховувати профілактичне лікування пероральним антибіотиком: низька доза може допомогти уникнути захворюваності можливими рецидивуючими інфекціями. Для дітей поточна орієнтація зберігає антибіотикопрофілактику тільки для тих, хто має вищий ризик ускладнень (наприклад: свідоцтво везико-сечовідного рефлюксу, рецидивуючих інфекцій або появи ниркових рубців). Можливе зниження ризику пієлонефриту, звертаючи увагу на деякі деталі:
- Лікуйте щоденну гігієну, щоб запобігти потраплянню бактерій і запобігти поширенню бактерій з періанальної області до піхви і до сечовипускального каналу. Уникайте використання продуктів в області геніталій, таких як дезодорантні спреї або вагінальні очисники, які можуть викликати роздратування.
- Катетери : в конкретній ситуації, в якій необхідно використовувати ці пристрої, важливо дотримуватися необхідних заходів безпеки під час регулярної заміни та обробки. Крім того, область навколо катетера повинна контролюватися і часто очищатися.
- Камені в нирках: мінеральні солі часто зустрічаються у пацієнтів з нирковими інфекціями. Виконання спеціального обстеження і відвідування уролога може дозволити найбільш точну оцінку випадку і запобігти рецидиву інфекцій.
- Пийте багато рідини, особливо воду і журавлинний сік: це може допомогти видалити бактерії сечовивідних шляхів, збільшуючи частоту сечовипускання. Слід уникати кави та алкоголю, оскільки вони можуть посилити гостру необхідність сечовипускання та сприяти зневодненню.
- Частіше мочіться: уникайте сечовипускання, коли відчуваєте потребу в сечовипусканні; крім того, важливо випорожнити сечовий міхур відразу після статевого акту, оскільки це сприяє видаленню будь-яких бактерій, які могли бути введені під час сексуальної активності.
У людей, які страждають рецидивами інфекцій сечовивідних шляхів, подальші дослідження можуть виявити анатомічно-функціональну аномалію. Іноді в таких пацієнтів необхідна операція, щоб зменшити ймовірність рецидиву. Що стосується харчування, немає специфічної дієти. У випадках гострого пієлонефриту важливо відзначити, що деякі симптоми, такі як нудота і блювота, створюють поганий апетит і можуть сприяти зневодненню або слабкості, оскільки може бути важко підтримувати адекватне харчування. Американський журавлинний сік вивчався як профілактичний захід: багато досліджень свідчать про очевидну користь його прийому.
Підвищення споживання рідини, споживання соку журавлини та молочних продуктів, що містять пробіотичні бактерії, показали ефективність при інгібуванні, прямо чи опосередковано, інфекції та / або адгезії бактерій до епітеліальних клітин тракту сечовипускання, зниження швидкості рецидиву інфекцій в сечовивідних шляхах і нирковій системі.
Коротше. Інфекції сечовидільної системи та чорниці.
Використання журавлинного соку, або журавлини ( Vaccinum macrocarpon, cranberry), є одним з потенційних рішень, які можуть доповнювати звичайні терапевтичні процедури. Механізм дії пов'язаний із вмістом проантоціанідинів, які селективно інгібують адгезини, що виробляються бактеріями, запобігаючи прилипання патогенів до слизової оболонки сечі та колонізації. У літературі з'являються обнадійливі дані щодо використання журавлини в профілактиці інфекцій сечовидільної системи, незважаючи на труднощі порівняльної оцінки різних досліджень через відмінності в досліджуваній популяції, у використаних фармацевтичних формах (концентрований сік, таблетки, капсули). ...) і в добовій дозі. Дослідження показують, що щоденне вживання чорниці, в таблетках або в рідкій формі, запобігає інфекції, що викликаються, зокрема, кишковою паличкою Escherichia coli у молодих жінок. Проте необхідні подальші дослідження для підтвердження ефективності журавлини та її переносимості у дорослих та дітей.
Гострий і хронічний пієлонефрит
Більшість випадків гострого пієлонефриту раптові і обмежені єдиним епізодом. Постійне ураження нирок відбувається рідко після терапії антибіотиками. Загалом, у суб'єктів не розвивається рецидив пієлонефриту.
Хронічний (тривалий) пієлонефрит є рідкісним станом і зазвичай викликаний вродженими структурними дефектами нирки або рецидивами ниркових інфекцій, що обумовлено особливо агресивними патогенами, стійкими до терапевтичних процедур.