визначення
Тромбофлебіт - термін, що використовується для позначення запалення стінки вен, викликаного утворенням тромбу або утворення тромбу.
Тромбофлебіт може впливати на поверхневі вени (тому ми говоримо про поверхневий тромбофлебіт, який сьогодні називається просто "тромбофлебітом"), або може задіяти глибокі вени (в даному випадку ми говоримо про тромбоз глибоких вен).
причини
Існує кілька причин, які можуть сприяти розвитку тромбофлебіту. До них відносяться:
- зниження швидкості кровотоку всередині вен;
- травми стінки вени, які можуть бути викликані травмою, інфекцією, внутрішньовенними катетерами або голками;
- ін'єкції протиракових препаратів або подразників;
- зміни в згортанні крові;
- вагітність і варикозне розширення вен.
симптоми
Симптомами, які можуть виникати у пацієнтів, які страждають тромбофлебітом, є біль і скутість при пальпації вен, що вражаються запаленням, локалізованим набряком, набряком, почервонінням і запаленням шкіри.
Крім того, в деяких випадках поверхневий тромбофлебіт може ускладнюватися при тромбозі глибоких вен.
Після відшарування фрагмента тромбу (який, таким чином, призводить до емболії), можуть виникнути серйозні ускладнення, такі як інсульт, інфаркт міокарда і легенева емболія.
Інформація про тромбофлебіт - тромбофлебіт Лікарські засоби не призначені для заміни прямих відносин між медичним працівниками та пацієнтами. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом тромбофлебіту - препаратів тромбофлебіту.
наркотики
Іноді поверхневий тромбофлебіт може вирішуватися протягом декількох тижнів, без необхідності вдаватися до вживання наркотиків. Однак, на жаль, це не завжди так.
Для лікування поверхневого тромбофлебіту лікар може вирішити призначити креми на основі природних речовин (наприклад, рутин, азіатозид і гесперидин тощо) з вазопротекторною та протизапальною активністю. Щоб сприяти загоєнню, коли це можливо, можна також рекомендувати використання відповідних еластичних опор.
Крім того, якщо вважатиметься необхідним, лікар може прийняти рішення про проведення фармакологічної терапії, заснованої на застосуванні протизапальних та можливо гепаринових препаратів, з метою зменшення запалення, набряку та ризику тромбофлебіту, що розвивається в тромбоз глибоких вен,
Що стосується лікування тромбозу глибоких вен, то замість цього див. Спеціальну статтю: «Ліки для лікування глибокого венозного тромбозу».
НПЗЗ
Нестероїдні протизапальні препарати можуть бути використані при лікуванні поверхневого тромбофлебіту внаслідок їх протизапальних і аналгетичних властивостей.
Серед різних активних інгредієнтів, які можна використовувати, згадаємо ібупрофен (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, лихоманку Actigrip і біль ®, лихоманку Vicks і біль ®).
Ібупрофен доступний в різних фармацевтичних композиціях, придатних для різних шляхів введення (перорально, парентерально, ректально). При пероральному застосуванні доза не повинна перевищувати 1200-1, 800 мг активного інгредієнта на добу.
Точну кількість лікарського засобу, що повинно бути взято, повинна бути встановлена лікарем на індивідуальній основі для кожного пацієнта, щоб визначити схему дозування, яка найкраще підходить для кожного окремого випадку.
гепарин
Гепарин є антикоагулянтним препаратом, здатним запобігати утворенню тромбів. Якщо бути точним, дійсно добре вказати, що термін гепарин не вказує на єдиний активний принцип, а скоріше вказує на сімейство мукополісахаридів, здатних інгібувати згортання крові.
Фактично можна виділити стандартний гепарин (також званий "нефракціонований" і, часто, просто називається "гепарин") і низькомолекулярні гепарини. Ця остання категорія гепаринів використовується як для лікування тромбофлебіту, так і для профілактичних цілей, щоб запобігти його ускладненню при тромбозі глибоких вен.
Порівняно з нефракціонованим гепарином, низькомолекулярні гепарини мають більшу тривалість дії.
Серед різних типів низькомолекулярних гепаринів, які можна використовувати, нагадаємо:
- Беміпарин (Ivor ®): при застосуванні при лікуванні тромбофлебіту доза беміпарину, що підлягає введенню, варіюється залежно від віку і маси тіла пацієнтів. Наприклад, при використанні у дорослих пацієнтів у віці від 18 до 64 років, які мають масу тіла від 50 до 70 кг, звичайна введена доза становить 7500 МО на добу.
Однак для запобігання виникненню тромбозу глибоких вен, однак використовувана доза беміпарину становить 2500-3 500 МО
Проте, лікар вирішить, на основі кожного конкретного випадку, скільки беміпарину використовувати і як довго його застосовувати.
- Еноксапарин (Clexane®): еноксапарин може використовуватися для лікування поверхневого тромбофлебіту для запобігання ускладнень при тромбозі глибоких вен.
У цьому випадку еноксапарин зазвичай вводять підшкірно в дозі 2000 МО на добу. При необхідності лікар може вирішити збільшити дозу еноксапарину.
- Дальтепарин (Fragmin ®): також далтепарин можна використовувати для запобігання ускладнення тромбофлебіту при тромбозі глибоких вен. Звичайна доза медикаментозного препарату становить 2500-5000 МО для введення підшкірно. Точну дозу далтепарина, яку слід використовувати кожному пацієнтові, слід встановити лікарем.
