визначення
На відміну від запору, діарея формує дуже поширене порушення дефекації, яке полягає в терміновому і швидкому викиді фекалій, зазвичай не дуже об'ємних і чисто водяних або напіврідких, що повторюються більше трьох разів протягом 24 годин. Слід підкреслити, що діарею не можна назвати патологією в усіх відношеннях; скоріше, це класифікується як неспецифічний симптом, загальний для багатьох захворювань.
причини
Кишечник є органом, який дуже чутливий до невеликих змін в тілі; тому, будучи кишковим розладом, діарея викликана численними і різноманітними причинами, від психологічних до фізичних. Найбільш частими причинами є: їжа, харчова алергія або непереносимість, прийом антибіотиків / проносних препаратів / НПЗП, рак товстої кишки, виразковий коліт, діабет, гастроентерит, бактеріальні інфекції (сальмонела, холера, шигелла і т.д.), гіпертиреоз, мальабсорбція, синдром дратівлива товста кишка / Золінгер-Еллісон, стрес.
симптоми
До ознак, пов'язаних з проявом діареї, можна віднести спазми в животі та біль, лихоманку, темний та водяний стілець, здуття живота, кров у табуреті (особливо в поєднанні з гемороєм). Інтенсивність симптомів чітко залежить від причини, що викликає зміну моторики кишечника; крім того, діарея може викликати значні втрати води і солей, а в деяких випадках може викликати зневоднення.
Природний догляд
Дієта та харчування
Інформація про діарею - лікарські засоби для лікування діареї не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем, перш ніж приймати діарею - лікарські засоби для лікування діареї.
наркотики
Багато разів, діарея має тенденцію до самоочищення без потреби в ліках або лікуванні; перед проведенням терапевтичної процедури для лікування розладу, звичайно, необхідний контроль лікаря, оскільки, як ми проаналізували, основа діареї включає багато і багато різних факторів. Згідно з цим, легко зрозуміти, яким чином лікування діареї слід диференціювати саме на підставі патологічного стану, що його викликало.
Найстрашнішим ускладненням є дегідратація: в аналогічних ситуаціях необхідно реінтегрувати електроліти і цукру, втрачені через електролітичні розчини, для внутрішньовенного вживання або, по можливості, з їжею.
Інгібітори перистальтики кишечника (антидіареї): застосовувати також у разі гострої діареї, ускладненої чи ні. Також рекомендується приймати електролітні розчини внутрішньовенно, якщо діарея супроводжувалася дегідратацією. Слід зазначити, що прийом антидиарейних препаратів не є корисним для лікування патології, що лежить в основі діареї, але просто лікує симптоми.
- Lactobacillus Acidophilus (наприклад, Lacteol, Lacteol Forte): це протидіареї мікробного походження, що складається з інактивованих мікробів Lactobacillus acidophilus . Зокрема, він показаний для лікування діареї, пов'язаної з диспепсією або колітом, особливо у новонароджених. Для лікування гострої діареї починають терапію 2 капсулами по 5 млрд. Lactobacillus acidophilus, тричі на день; продовжувати 2 капсули, двічі на день.
- Саліцильований вісмут: дозування цього антидиареата (також використовується для лікування гастриту) коливається від 87 до 262 мг, що потрібно приймати кожні 30-60 хвилин, якщо необхідно. Як правило, цей препарат показаний для лікування діареї у дітей. Зверніться до лікаря.
- Saccharomyces boulardii lyo : цей протидіареальний / пробіотик показаний для лікування гострої діареї: показово, що дозування становить 250 мг (1 капсула), двічі на день.
- Лоперамід (наприклад, Імодіум): розпочати лікування гострої діареї з 4 мг препарату per os, який слід приймати після першої евакуації. Продовжуйте терапію 2 мг речовини (не перевищуйте 16 мг протягом 24 годин). Як правило, розлад зникає через 48 годин. Не приймати ліки більше 5 днів поспіль. Для лікування хронічної діареї беруть 4 мг препарату per os, після чого після кожної евакуації слід 2 мг активного препарату. Не перевищуйте 14 мг протягом 24 годин. Підтримуюча доза змінюється від 4 до 8 мг. Загалом, явне клінічне поліпшення спостерігається після 10 днів терапії.
- Дифеноксилат: приймати по 2 таблетки або 10 мл розчину per os, 4 рази на день. Підтримувальна терапія передбачає прийом 2 таблеток один раз на день. Описана дозування показана для лікування гострої діареї у дорослих; для дитини доза змінюється залежно від віку (1, 5-10 мл, 4 рази на день). Зверніться до лікаря.
- Кодеїн (наприклад, Hederix Plan, Codein FN): кодеїн, крім лікування кашлю, іноді використовується в терапії для лікування гострої неускладненої дорослої діареї. Орієнтовна доза становить 30 мг, 3-4 рази на день. Препарат не показаний дітям.
Регідратаційна терапія : як ми вже багато разів зазначали, зневоднення є вторинним ефектом, тісно пов'язаним з діареєю. Щоб протидіяти цьому розладу, необхідно поповнювати електроліти і рідини, втрачені під час евакуації. Регідратаційну терапію можна проводити також перорально, як і внутрішньовенно. Було відмічено, що кишечник здатний більш просто вбирати воду і натрій у разі одночасного прийому глюкози, калію і рисового крохмалю. Зверніться до лікаря.
Спазмолітики та антихолінергіки : вони не є препаратами, що використовуються як перша лінія для лікування діареї. Вони показані для зменшення симптомів, що супроводжують розлад, таких як судоми і болі в животі. Серед них найбільш придатними є:
- Скополамін (наприклад, Erion, Addofix): особливо показаний для надання симптоматичного полегшення шлунково-кишковим розладам (спазм гладких м'язів). Або приймайте 20 мг активного інгредієнта 4 рази на день (вдвічі зменшіть дозу для дітей у віці від 6 до 12 років). Також можна вводити лікарський засіб внутрішньовенно, в тій же дозі.
- Alverina citrate: ми рекомендуємо пероральне введення по 60-120 мг 1-3 рази на день. Дітям до 12 років не рекомендується призначати.
- Атропін сульфат (наприклад, Atropine Lux): корисний у разі спазму гладких м'язів в контексті діареї. Як правило, препарат вводять шляхом підшкірної або внутрішньом'язової ін'єкції в дозі 20 мкг на кілограм маси тіла (максимальна доза 600 мкг).
Протизапальні засоби : вони показані при блювоті в умовах діареї. Вони не рекомендуються дітям. Вони не є першою лінією лікування діареї. Зверніться до лікаря.
Антибіотики широкого спектру дії : показані при діареї, залежній від бактеріальних інфекцій. Однак антибіотики зазвичай не використовуються для лікування діареї, пов'язаної з простим гастроентеритом, навіть у випадку передбачуваної бактеріальної інфекції, враховуючи, що стан має тенденцію до самостійного усунення протягом декількох днів. Тільки в разі діареї в умовах доведеної бактеріальної ко-інфекції лікар може призначати антибіотики.
У разі прийому препаратів для більш-менш серйозних захворювань, однією з найбільш частих проблем, пов'язаних з спільним проявом діареї, є модуляція всмоктування активних інгредієнтів: дозування препарату, що приймається, повинно бути змінено лікарем, враховуючи, що діарея може сприяти витісненню активного інгредієнта ще до того, як організм може поглинути його.
