здоров'я

Рухова хвороба - Незручність через рух або хвороба на подорожі

загальність

Хвороба на рух - це загальний термін, який вказує на поєднання неприємних симптомів - таких як запаморочення, нудота і блювота - які виникають після повторних або нерегулярних рухів тіла. Це неврологічне порушення, яке випливає з контрастної інтерпретації сигналів, що надходять з вестибулярного (внутрішнього вуха), зорового та проприоцептивного апарату.

Хвороба руху часто відбувається під час подорожі, насправді вона також відома як морська хвороба, хвороба автомобіля або повітряна хвороба (викликана повітряним транспортом). У більшості випадків симптоми покращуються, коли організм пристосовується до умов, що викликають проблему. Наприклад, якщо під час перебування на круїзному судні настає хвороба на рух, нездужання може покращитися протягом декількох днів. Тим не менш, деякі люди можуть вважати, що їм важче пристосуватися і виявляти відчуття стійкого нездужання до припинення стимулів. Будь-який вид транспорту може викликати хвороба на рух, і кожен може потенційно страждати від цього розладу, але деякі люди більш сприйнятливі, ніж інші. Хоча хвороба на рух часто є незначним роздратуванням, вона може бути проблемою для людей, які часто подорожують.

симптоми

Дізнатися більше: Кінетичні симптоми

Симптоми морської хвороби змінюються і зазвичай починаються з нудоти і дискомфорту, що сприймаються на рівні верхньої частини живота, що пов'язано зі зростаючим почуттям нездужання. За цими симптомами може слідувати друга серія більш серйозних проявів, в тому числі:

  • блідість;
  • потовиділення;
  • запаморочення;
  • Рясне слиновиділення;
  • Блювота (часто інтенсивна і наполеглива).

Деякі люди також відчувають інші симптоми, включаючи:

  • Головний біль;
  • сонливість;
  • Екстремальна втома, слабкість і відчуття непритомності.

" Mal de debarquement " або земна хвороба

Посадка хвороби є рідкісним станом, яке, як правило, проявляється після поїздки на кораблі або літаку. На відміну від симптомів хвороби руху, людина, яка страждає від неї, сприймає безперервне відчуття хитання або хитання, як ніби воно все ще знаходиться на транспортному засобі. Наприкінці подорожі цей розлад може зберігатися навіть протягом тривалого часу, перш ніж він вирішиться.

Коли звернутися до лікаря

Якщо симптоми зберігаються після завершення подорожі, необхідно з'ясувати їхнє походження: консультація лікаря дозволяє виключити інші можливі причини виникнення проявів, наприклад, інфекцію внутрішнього вуха (лабіринт). Ніякі спеціальні дослідження не потрібні для формулювання діагнозу: лікар збирає інформацію про симптоми та ситуації, що призвели до проблеми, щоб надати пацієнту кілька корисних порад, щоб уникнути подальших епізодів морської хвороби.

Фактори ризику

Всі люди, якщо вони піддаються стимулу достатньої інтенсивності, можуть розвивати симптоми морської хвороби. Деякі суб'єкти, однак, особливо чутливі до цих подразників, тому більш схильні до хвороби руху; є випадок:

  • діти віком від 2 до 12 років;
  • жінки, особливо під час вагітності;
  • люди, які страждають від мігрені: вони особливо чутливі до початку захворювання під час нападу головного болю і навпаки.

Іншими факторами, що впливають на хворобу руху, є:

  • Надмірне тепло;
  • Дратівливі шуми;
  • Погана вентиляція в транспортних засобах.

причини

Рухова хвороба - це розлад, який передбачає почуття рівноваги і руху, регульованого складною взаємодією трьох основних шляхів нервової системи:

  • Сигнали від внутрішнього вуха (виявлення рухів, прискорення і сили тяжіння);
  • Очі (зір);
  • Пропріорецептори (це спеціальні рецептори, чутливі до змін пози тіла).

Зокрема, вважається, що хвороба на рух викликана конфліктом між стимулами, що надходять з систем, відповідальних за контроль зору і балансу (вестибулярний апарат): мозок, отже, отримує сукупність конфліктуючих даних, які можуть викликати симптоми заколисування.

Рухова хвороба може виникнути внаслідок нерівномірного руху тіла, незалежно від її природи. Зазвичай це може відбуватися під час поїздки на автомобілі, літаку, поїзді або кораблі . Інші типи рухів, такі як їзда, підйом, катання на гойдалці та розмахування, також можуть викликати порушення. Менш поширеними причинами хвороби руху є деякі заходи, які не передбачають подорожі, наприклад, перегляд фільму, записаного з хиткою камерою. Деякі люди повідомляють про симптоми хвороби на дорозі навіть після гри з відеоіграми, в яких графіка змінюється швидко, як у автомобільні гонки або тренажери. У цих випадках також виникає хвороба на рух, оскільки реалізм комп'ютерної графіки може призвести до того ж розбіжності між візуальними стимулами і інформацією, що надається вестибулярною системою.

Вестибулярний апарат

Вестибулярна система являє собою складне поєднання нервів, малих каналів і рідин, розташованих на рівні внутрішнього вуха; з цього розташування інформація передається в мозок про зміни положення щодо земного поля і рухів в лінійному сенсі (без змін в напрямку) або кутових. Ці деталі дозволяють тілу підтримувати баланс і баланс.

Багато експертів вважають, що хвороба на рух викликана конфліктом інформації між органами почуттів. Мозок постійно опрацьовує і оновлює інформацію про положення, прискорення і баланс тіла, сприймається очима і вестибулярної системою. Проте, якщо повідомлення від цих двох почуттів є невідповідними, мозок може «пробратися» і викликати симптоми морської хвороби. Наприклад, якщо ви подорожуєте на автомобілі, розлад може виникнути тому, що мозок обробляє інформацію з очей, яка інформує вас, що ви подорожуєте більш ніж на 30 км / год - разом з вестибулярною системою, яка говорить мозку, що один сидить, тому стоїть на місці. Ця відсутність відповідності між отриманими подразниками може викликати симптоми хвороби руху, такі як нудота і блювота.

лікування

Лікування хвороби руху може варіюватися від простих порад для самостійного ведення до фактичної медикаментозної терапії. Насправді, легкі симптоми можуть бути поліпшені з деякими поведінками, які можуть бути легко прийняті суб'єктом, таких як фіксація горизонту або відволікання від прослуховування музики. Найбільш серйозні прояви можуть зробити необхідним приймати деякі корисні препарати для запобігання та боротьби з розладом. Коли проводиться медикаментозна терапія, лікар повинен переконатися, що пацієнти розуміють ризики та переваги, профіль небажаних побічних ефектів та потенційні взаємодії з лікарськими засобами.

Деякі ліки можуть погіршити хворобу руху:

Клас ліків

прикладів

антибіотикиАзитроміцин, метронідазол, еритроміцин, триметоприм-сульфаметоксазол
пестицидиАльбендазол, тіабендазол, йодохинол, хлорохін, мефлохін
естрогенПероральні контрацептиви, естрадіол
серцево-судиннийДигоксин, леводопа
Наркотичні анальгетикиКодеїн, морфін, меперидин
Нестероїдні анальгетикиІбупропофен, напроксен, індометацин
антидепресантиФлуоксетин, парокситен, сертралін
Астматичні препаратиаминофиллин
бісфосфонатиАлендронат натрію, натрій ібандронат, ризедронат

наркотики

Кілька препаратів можна використовувати для лікування хвороби руху. Як правило, до довгої подорожі доцільно вдаватися до фармакологічної терапії, замість того, щоб чекати прояву розладу: на початку симптоми морської хвороби, такі як блювота, може заважати адекватному всмоктуванню активного інгредієнта, знижуючи його ефективність. Лікарські препарати можуть викликати сонливість: водії, льотчики, члени екіпажу кораблів і будь-хто, хто працює з важкою технікою, повинні утримуватися від найму.

Скополамін (також відомий як гіосцин) є мускариновим антагоністом, який зазвичай призначається для лікування хвороби руху: він працює, блокуючи деякі нервові сигнали, що надсилаються вестибулярною системою, що може викликати нудоту і блювоту. Скополамін доступний через рот або як трансдермальний пластир. Щоб бути ефективним, його слід приймати перед від'їздом, щоб запобігти виникненню симптомів. У вигляді пластиру скополамін може бути нанесений за вухом близько 6-8 годин до подорожі. Ефекти тривають до 3 днів.

Негативні реакції, які є звичайними для скополаміну, включають:

  • сонливість;
  • Розмитість зору;
  • Сухість у роті;
  • запаморочення;
  • Запор.

Більш рідкісні побічні ефекти включають:

  • Нудота і блювота;
  • Дезорієнтація, особливо у людей похилого віку.

Через цих побічних ефектів скополамін ніколи не повинен прийматися, якщо ви плануєте керувати транспортним засобом. Скополамін необхідно застосовувати з особливою обережністю у дітей, у осіб похилого віку та у разі:

  • епілепсія;
  • Проблеми з нирками або печінкою;
  • Проблеми з серцем;
  • Деякі проблеми в травній системі, такі як шлунково-стравохідний рефлюкс;
  • Астма, глаукома або затримка сечі.

Антигістамінні препарати часто використовуються для лікування симптомів алергії, але вони також можуть контролювати нудоту і блювоту. Ці препарати менш ефективні в лікуванні морської хвороби, ніж скополамін, але можуть викликати більш обмежені побічні реакції (головний біль, погіршення зору, сонливість і сухість у роті). Антигістамінні препарати (такі як прометазин, дименгідрінат, меклозин і цинаризин) приймаються перорально, за одну або дві години до поїздки. Якщо подорож триває досить довго, може знадобитися доза кожні вісім годин.

Дізнатися більше: Ліки для лікування хвороби руху »

профілактика

Профілактичні заходи для мандрівників

Ви можете спробувати пом'якшити симптоми морської хвороби, використовуючи немедикаментозні заходи для правильного ведення захворювання:

  • Згорнути рухи голови та тіла . Якщо можливо, виберіть місце в автомобілі, де ви можете відчути мінімальний рух. Нахилившись на спинку сидіння і використовуючи подушку або підголівник, ви можете допомогти зберегти положення голови.
  • Зафіксуйте зір на стабільному об'єкті . Зменшіть сенсорний вхід, наприклад, тримаючи очі на горизонті. Не читайте і не грайте, тому що вони можуть погіршити рух. Закриття очей може допомогти полегшити симптоми.
  • Візьміть свіже повітря . Якщо це можливо, відкрийте вікна, щоб забезпечити хорошу вентиляцію. Не куріть і уникайте сидіти біля курців.
  • Продукти харчування та напої . Уникайте вживання великих страв або вживання алкоголю перед поїздкою.

Якщо під час подорожі літаком ви страждаєте від хвороби на шляху, спробуйте виконати такі поради:

  • Сядьте в передній частині літака або на місці біля крила.
  • Їжте легкі страви протягом 24 годин до подорожі.

Якщо можливо, в очікуванні поїздки заздалегідь замовляйте місця, де рух відчувається в меншій мірі:

  • На кораблі звертайтеся до салону в передній або в центрі корабля. Коли ви знаходитесь на мосту, тримайте очі зафіксованими на горизонті або на далекому і нерухомому об'єкті.
  • На поїзді посадіть біля передньої частини та біля вікна.
  • У машині заїжджайте або сідайте на сидіння переднього пасажира.

Поглиблення: хвороби автомобіля і пов'язані з рухом розлади: що робити, щоб запобігти їх

Альтернативні методи лікування

Імбир ( Zingiber officinale )

Імбир є засобом, що застосовується в траволікуванні проти нудоти та блювоти. Приймаючи добавки, що містять екстракт імбиру, можна запобігти симптомам хвороби руху, але не всі дослідження підтверджують очевидну вигоду, що застосовується до цього конкретного стану. Перш ніж приймати імбирну добавку, корисно проконсультуватися з лікарем про відсутність будь-яких взаємодій з іншими регулярно вживаними ліками. Наприклад, імбир може збільшити ризик кровотечі при поєднанні з антикоагулянтами, такими як варфарин (Coumadin) або аспірин.

Протипоказані браслети

Протипоказані браслети працюють за принципом акупресури. Ці пристрої складаються з еластичних смуг, розташованих навколо зап'ястя. Манжети обладнані, всередині них, пластмасовою кнопкою, що надає тиск в точці P6 китайської медицини, розташованої між двома сухожиллями на внутрішній стороні передпліччя, близько 4 см від складки зап'ястя. Акупрессура може допомогти зменшити симптоми хвороби руху, подібні до акупунктури, діючи на однакові точки, але використовуючи тиск, а не вставляючи дрібні голки. Використання акупресури підтримується деякими терапевтами як ефективний метод запобігання або контролю нудоти взагалі, тому не обов'язково пов'язаний з морською хворобою. Крім того, протипухлинні браслети придатні для будь-якого віку, навіть для вагітних. Слід, однак, пам'ятати, що існує ще небагато наукових даних для підтримки їх ефективності, застосованої до морської хвороби.