загальність
Анус є зовнішнім отвором, який позначає кінець шлунково-кишкового тракту і що дозволяє людині усунути фекалії.
На думку деяких експертів з анатомії, анус міг би включати анальний канал прямої кишки. Пряма кишка є останньою частиною товстої кишки.
Розташований в промежині, приблизно на 3 сантиметри від куприка, анус має внутрішню анатомію, яка включає: епітелій, подібний до шкіри (але без волосся і сальних і потових залоз) і двох кругових м'язів, відомих як анальний сфінктер внутрішній і зовнішній анальний сфінктер.
Внутрішній анальний сфінктер і зовнішній анальний сфінктер є фундаментальними в процесі дефекації, тобто процесу випромінювання фекального матеріалу.
Різні патології і розлади можуть впливати на анус і анальний канал прямої кишки. До найбільш поширених захворювань і анальних розладів відносяться: геморой, анальний свербіж і анальна тріщина.
Що таке анус?
Анус є зовнішнім отвором, в якому закінчується шлунково-кишковий тракт.
Якщо бути точним, то зовнішній отвір позначає кінець анального каналу прямої кишки або кінцеву частину кишечника .
У анатомії зовнішні отвори, такі як анус, також відомі як " отвори " (єдине "отвір").
ІНШІ ВИЗНАЧЕННЯ АНО
Деякі книги з анатомії людини розглядають анус як область шлунково-кишкового тракту, що включає в себе анальний канал прямої кишки і зовнішній отвір, що позначає кінець цього каналу.
Простіше кажучи, анус включає в себе анальний канал прямої кишки з її отвором назовні.
ЩО ТАКЕ ПРАВО?
Пряма кишка - це кінцевий тракт товстої кишки або товстої кишки .
Приблизно на 13-15 сантиметрів довжиною і оточена різними м'язами і зв'язками тазового дна, пряма кишка людини з'єднує кишково-кишковий тракт кишки з анусом.
Малюнок: частини товстої кишки.
Малюнок: анус і ректальний канал.
Загалом, анатоми ділять пряму кишку на дві частини: тазову частину і анальну (або промежностную ) частину .
Розташована в тазу, тазова частина являє собою першу частину прямої кишки і включає область, яку називають ректальною ампулою .
Ампула прямої кишки використовується для одержання випорожнень, готових до елімінації, і має значну експансійну здатність.
Анальна частина являє собою другу частину прямої кишки і в значній мірі відповідає згаданому анальному каналу . Проектуючи в задньому напрямку, анальний канал формує кут майже 90 ° з тазовою частиною і має середню довжину близько 3-4 сантиметрів.
анатомія
Анус знаходиться в анатомічній області, відомій як задній промежини, приблизно на 3 сантиметри перед куприком, на дні борозенки між двома сідницями .
В умовах спокою його зовнішній вигляд нагадує зовнішній вигляд тріщини з роздратованими краями, обмеженими двома бічними губами.
Завжди залишаючись поза заднього проходу, навколо отвору знаходяться численні потові залози, сальні залози і волосяні фолікули.
Важливо відзначити, що присутність волосся на анальному рівні характерно для людини і рідко зустрічається у жінок.
Внутрішній прохід має плоскоклітинний епітелій, схожий на шкіру, але без волосся, сальних залоз і потових залоз.
Приступаючи до прямої кишки (точніше до ректального каналу), можна розпізнати певну кругову область, яку анатоми називають гребінною лінією (або зубчастою лінією ). Прочесана лінія суттєво позначає точку, де закінчується слизова оболонка ректального тракту і точка, де починається вищезгаданий шкірно-сквамозний епітелій.
У відповідності з вугільною лінією вони розміщують важливі анатомічні структури, відомі як колони Морганьї .
Навколо шкірно-сквамозного епітелію, а частково і навколо слизової оболонки прямої кишки, відбуваються дві важливі кругові м'язи: гладкий анальний сфінктер (або внутрішній анальний сфінктер) і смугастий анальний сфінктер (або зовнішній анальний сфінктер).
ВНУТРІШНІ АНАЛІЗАЦІЇ
Утворений гладкими м'язами, внутрішній анальний сфінктер являє собою потовщене продовження гладких м'язів, що оточують пряму кишку.
Він працює мимоволі (як і всі гладкі м'язи) і є важливим, але не суттєвим для збереження фекалій (фекальний континент).
ЗОВНІШНІЙ АНАЛ
Сформований смугастою мускулатурою, зовнішній анальний сфінктер розташований навколо внутрішнього анального сфінктера.
Вона працює на добровільній основі (як і всі поперечно-смугасті м'язи), є продовженням леваторного м'яза і має фундаментальне значення для збереження калу.
КРОВОПАРКУВАННЯ
Для подачі оксигенованої крові до анусу і сусідніх областей (наприклад, анального каналу) є вища гемороїдальна артерія (яка є гілкою нижньої брижової артерії), медіальна гемороїдальна артерія (яка походить від гіпогастральної артерії) і нижньої гемороїдальної артерії (яка випливає з внутрішньої пуденди).
Дренаж венозної крові, позбавлений кисню, залучає внутрішній гемороїдальний сплетення і зовнішнє гемороїдальне сплетіння . Внутрішній гемороїдальний сплетіння витікає у верхні ректальні вени, які, у свою чергу, виливають вміст крові в нижню брижову вену. Зовнішнє гемороїдальне сплетення замість цього витікає в середню ректальну вену і в вене пуденди, яка потім впадає у внутрішню клубову вену.
іннервація
Нерви, які іннервують анус і прилеглі ділянки, походять з так званого поверхневого перинеального нерва, який, в свою чергу, походить від пудендального нерва .
ЛІМФАТИЧНА ДРЕНАЖ
Лімфатичні судини ануса і навколишнього простору виводять їх вміст у поверхневі пахові лімфатичні вузли .
функції
Анус - це отвір, через який людина виключає фекалії під час акта дефекації .
Дефекація - процес викиду фекального матеріалу - це фізіологічний рефлекс, який виникає внаслідок перистальтики кишечника .
Внутрішній анальний сфінктер і зовнішній м'яз анального сфінктера відіграють фундаментальну роль у ліквідації стільця.
Обидва дозволяють викид фекального матеріалу, коли вони розслаблені.
Внутрішній анальний сфінктер мимоволі розслабляється у відповідь на тиск, який чинять фекалії, які досягають прямої кишки (саме в ампулі прямої кишки).
Зовнішній анальний сфінктер, з іншого боку, розслабляється на основі добровільного стимулу суб'єкта, що потребує дефекації.
Важливо зазначити, що підйомний м'яз ануса також бере участь у процесі дефекації, підтримуючи анальний сфінктер у своїй дії.
Щоб дізнатися більше про дефекацію, читачі можуть натиснути тут для виділеної статті.
Контроль зовнішнього анального сфінктера
Людина починає керувати зовнішнім анальним сфінктером починаючи з 3 років життя . Це пояснює, чому діти віком до 3 років втрачають фекалії, не розуміючи цього.
У більш пізній фазі життя і наступних особливих патологічних станах контроль зовнішнього анального сфінктера може бути втрачений.
Серед основних станів, які можуть призвести до втрати контролю зовнішнього анального сфінктера, заслуговують згадки: неврологічні синдроми і форми деменції .
хвороби
Різні патологічні стани різного ступеня тяжкості можуть впливати на анус і ректальний канал.
Серед цих умов найбільш відомими і найбільш поширеними є:
- Геморой . У анатомії термін «геморой» визначає м'які і дуже васкуляризовані прокладки, розташовані в кінцевій частині прямої кишки.
У медичній патології, натомість, виявляється хворобливе стан, у присутності якого ці колодки розширюються і ковзають вниз, після відмови слизової оболонки прямої кишки.
Лікарі класифікують геморой як захворювання двома способами: внутрішнім гемороєм і зовнішнім гемороєм.
У тих, хто страждає від внутрішнього геморою, геморой (призначений як анатомічна область) ковзає вниз до анального каналу прямої кишки, не стаючи видимим неозброєним оком.
У тих, хто страждає від зовнішнього геморою, вони прослизають до анального отвору і, як правило, добре видно ззовні.
Читачі, які мають намір дослідити цю тему, можуть ознайомитися зі статтею тут.
- Анальний абсцес (або періанальний абсцес ). Це колекція гною, розташованої поблизу ануса або прямої кишки, на поверхневому рівні. Як правило, це плоди інфекційного процесу, що стосується залоз анальної області.
Для отримання додаткової інформації читачі можуть натиснути тут.
- Анальний свербіж . Це дуже частий стан і взагалі не небезпечний.
Читачі, зацікавлені у вивченні цієї теми, можуть ознайомитися зі статтями тут (для визначення), тут (для засобів захисту), тут (для причин і симптомів) і тут (для ліків).
- Анальний герпес . Це вірусна інфекція внаслідок вірусів простого герпесу 1 і герпесу 2.
Визначає появу хворобливих пухирів в анальній області.
Щоб дізнатися більше про віруси простого герпесу, ми рекомендуємо цю статтю про генітальний герпес.
- Анальні бородавки . Вони є шкірними випинаннями змінних розмірів, розташованими поблизу ануса. Як правило, вони є результатом інфекцій вірусу папіломи людини (ВПЛ).
Вони викликають біль і кровотечу.
- Анальна тріщина . Це невеликий розріз, який анальний отвір розвивається в результаті надмірного розширення, під час проходження фекалій.
Цей розлад є особливо дратівливим і болючим, оскільки анус і анальна область в цілому багаті нервовими закінченнями.
Щоб дізнатися про причини анальної тріщини, читачі зможуть ознайомитися з цією статтею.
- Анальна кровотеча . Втрата крові з ануса, як правило, є симптомом геморою і анальної тріщини.
Рідше це прояв патологічних станів, таких як колоректальні поліпи, колоректальний рак, дивертикуліт або виразковий коліт.
Для отримання додаткової інформації про це ми радимо читачеві прочитати статтю тут: тема "кров в туалетному папері".
- Запор (або запор) . Це складність дефекації. Це може викликати анальний біль, анальну тріщину, біль у шлунку, набряк анальної області тощо.
Для отримання додаткової інформації про це читачі можуть натиснути тут (за визначенням запору), тут (для переліку симптомів), тут (для дієти проти запору) і тут (для ліків).
- Пухлина заднього проходу . Це дуже рідкісне новоутворення, яке вражає близько 1-3 особин на 100 000 чоловік.
Згідно з деякими дослідженнями, вони, здається, сприяли його появі: інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ), анальний секс, куріння сигарет, стан депресії імунної системи (імунодепресія) та клінічна історія часті доброякісні ураження анусу. та / або прямої кишки (бородавки, геморой та абсцеси).
