здоров'я дитини

Хвороба Кавасакі коротко

Прокрутіть сторінку вниз, щоб прочитати зведену таблицю про хворобу Кавасакі

Хвороба Кавасакі Фебрильний васкуліт з гострим перебігом, характерним для немовлят до 4 років: аутоімунне захворювання, що впливає на малі та середні артерії
Хвороба Кавасакі: етимологія терміна Термін "хвороба Кавасакі" походить від його першовідкривача: близько 1960 року доктор Томісаку Кавасакі вивчив випадок 4-річної дитини, яка скаржилася на типові симптоми захворювання
Хвороба Кавасакі: синоніми Синдром слизової оболонки лімфатичних вузлів
Хвороба Кавасакі: рівень захворюваності
  • В даний час поширюється по всьому світу → ендемічна хвороба Кавасакі
  • Це особливо вражає азіатів, але всі раси є можливими мішенями захворювання
  • В основному це стосується чоловіків
  • 80% пацієнтів перебувають у віці до 4 років
  • 50% постраждалих осіб менше 2 років
  • 2-10% пацієнтів заразилися захворюванням до 6 місяців життя
  • Друге запалення артерій, що вражає немовлят, після пурпури Шонлейна-Геноха
Хвороба Кавасакі: причини Захворювання з невідомою етиологією
  1. Можлива етіопатологічна гіпотеза: інтоксикація (наприклад, ртуть), алергія, імунологічні захворювання та інфекції
  2. Гіпотеза про можливі інфекційні агенти, відповідальні за захворювання Кавасакі: вірус Episten-Barr, ретровірус, парвовірус b-19, стрептококи та стафілококи
  3. Останні гіпотези: аутоімунні сполучні захворювання як можливий збудник
Хвороба Кавасакі: симптоми
  1. Гостра фебрильная фаза : лімфаденопатія, гіперемія кон'юнктиви, букальна еритема, ураження поблизу слизової оболонки порожнини рота і еритема на рівні долонь, дуже висока температура, модуляція настрою, дратівливість, анорексія, септицемічний шок, плевральний випіт, папулезний висип і макули, пов'язані з свербінням
  2. Суб-гостра фаза: дифузна десквамація, тромбоцитоз. Рідше: артрит і артралгії, ураження судин, зміни серця з летальним результатом у 1-2% випадків
  3. Фаза відновлення (три місяці): ознаки хвороби Кавасакі, як правило, зникають. Проблеми з серцем, болі в животі, асептичний менінгіт, піурія, уретрит і порушення печінки можуть залишитися
Істотні клінічні ознаки для діагностики хвороби Кавасакі
  • Висока температура протягом 5-7 днів
  • набряк
  • Пік шкіри
  • Травми в роті
  • Збільшені лімфатичні вузли
  • Кон'юнктивальна гіперемія
Хвороба Кавасакі: діагностика
  • Загалом, діагноз тільки клінічний
  • Подальші тести: ехокардіографія, ехокардіограма, офтальмоскопічне дослідження з щілинною лампою
  • Диференціальний діагноз: кір, скарлатина, токсичний шок, отруєння ртуттю, ювенільний ревматоїдний артрит, ентеровірусні інфекції та лептоспіроз.
Хвороба Кавасакі: терапія Внутрішньовенне введення імуноглобуліну (Privigen ® Kiovig ® Flebogammadif ®) пов'язаний з аспірином. Застосування інфліксимабу (коли пацієнт не реагує на попередню терапію) Об'єктивна терапія: зменшення запалення і профілактика коронарних ускладнень
Хвороба Кавасакі: прогноз У переважній більшості випадків прогноз хороший.

1-2% пацієнтів з хворобою Кавасакі пов'язані з хворобою серця: поганий прогноз