яєчники

загальність

Яєчники - жіночі гонади.

Їхня робота полягає в тому, щоб виділити яйцеклітини - гамети жіночої статі - і статеві гормони, характерні для жінок - а саме естрогени і прогестерон.

У кількості двох і подібних за формою до квасолі яєчники знаходяться в тазі, точніше в так званій клубовій ямці, праворуч і ліворуч від матки.

З гістологічної точки зору структура яєчників досить складна. Насправді, вона включає 4 різні області, які є: зародковий епітелій яєчника, альбузогенна туніка, кору яєчників і мозковий шар яєчника.

Яєчники можуть бути протагоністами різних патологічних станів, включаючи: кісти яєчників, полікістоз яєчників, пухлини яєчників, первинний жіночий гіпогонадизм і кручення яєчників.

Короткий огляд гонад людини

Гонади є первинними статевими органами репродуктивної системи (або генітального апарату) людини.

Це ендокринні залози, які мають важливу функцію секреції:

Гамети, тобто статеві клітини, необхідні для розмноження
статеві гормони, фундаментальні для розвитку вторинних статевих ознак і для контролю статевого апарату.

Що таке яєчники?

Яєчники (в однині яєчника, але також яєчники або яєчники ) є жіночими статевими залозами, тобто ендокринними залозами, які у жінок представляють статеві органи, що відповідають за вироблення гамет і статевих гормонів.

В ЧИ МАЄТЕ ВИ АКВІАЛУЮТЬ?

У осіб чоловічої статі яєчники еквівалентні яєчкам .

анатомія

У кількості двох і подібних за формою до квасолі яєчники знаходяться в тазі (або порожнині таза), праворуч і ліворуч від матки (центральне положення), в області, яку анатоми називають яєчникової ямкою .

Перебуваючи в ямці яєчника, кожен яєчник межує, спереду, з зовнішньою клубовою артерією і, згодом, з сечоводом і внутрішньою клубовою артерією.

Яєчники мають білуватий колір і, у дорослої жінки, загалом мають довжину 2-4 сантиметри, ширину 2-3 сантиметри і товщину 1-2 сантиметри.

Кожен яєчник зв'язується з маткою за допомогою важливих трубчастих структур, які називаються матковими трубами .

гістологія

У яєчниках експерти з гістології розпізнають принаймні 4 різні області, кожна з різними функціями:

Зародковий епітелій яєчника . Гладка і м'яка консистенція, вона являє собою найбільш віддалений регіон. Клітинні елементи, які утворюють його, називаються, дуже просто, клітинами зародкового епітелію яєчника.
Туніка альбугіна (або туніка альбугіна ). Це область, розташована трохи нижче зародкового епітелію. Це волокниста сполучна тканина з дуже жорсткою консистенцією. Її функції полягають у підтримці та захисті тонких основних тканин.
Кора яєчників ( кора яєчників ). Це той регіон, який перебуває під тунелем альбугіна. Містить так звані зародкові клітини яєчників (або фолікули яєчників) і стромальні клітини яєчника.
Зародкові клітини яєчника являють собою клітинні елементи, які породжують жіночі гамети; З іншого боку, стромальні клітини яєчника являють собою клітини, що використовуються для підтримки зародкових клітин і секреції жіночих статевих гормонів.
Мозла яєчника (або мозкова речовина яєчників ). Це найглибша область яєчника. Він містить кровоносні судини, лімфатичні судини і нервові структури, які служать для живлення, іннервують і підтримують здорові всі клітини, що складають яєчники (від кори яєчника до тіл зародкового епітелію яєчника).

Щоб уникнути сумнівів, важливо відзначити, що деякі гістологічні тексти включають альбугинную туніку в корі яєчника, таким чином розпізнаючи лише 3 різні області в яєчниках.

Це просто альтернативний спосіб опису того самого.

зв'язки

Зв'язка являє собою смугу волокнистої сполучної тканини з завданням утримання двох різних анатомічних елементів (наприклад, двох кісткових частин) та / або утримання чітко визначеного органу в певному місці.

Зв`язки, що мають зв'язки з яєчниками, являють собою: суспензионную (або lumbo-оваріальну) зв'язку, власну зв'язку (або утеро -яєчникову), мезову і трубно -яєчникову зв'язку .

Функція зв'язків яєчників полягає в тому, щоб з'єднати останні з сусідніми органами, щоб вони залишалися твердими на своєму природному місці.

Суспенсерна (або lumbo-яєчникова) зв'язка: це структура, яка з'єднує яєчники з тазовою стінкою. Вона складається з фіброзної сполучної тканини і фіброзних клітин гладких м'язів.
Власна зв'язка (або утеро-яєчники): це структура, яка з'єднує яєчники з суперо-латеральними ділянками матки. Вона складається з фіброзної сполучної тканини і фіброзних клітин гладких м'язів.
Мезовар: це частина так званої широкої зв'язки матки. Широкою зв'язкою матки є структура, яка з'єднує матку з тазовими стінками і тазовим дном.
Трубчато-яєчникова зв'язка: це структура, яка об'єднує зовнішню поверхню так званого трубного павільйону (маткову трубу) з вищим полюсом яєчників.

функції

Яєчники несуть відповідальність за виробництво так званих яєчних клітин і статевих гормонів, відомих як естрогени, прогестерон і тестостерон .

Що таке статеві гормони?

Статеві гормони, що виробляються яєчниками, а також ті, що виробляються яєчками, належать до категорії стероїдних гормонів .

Стероїдні гормони є похідними холестерину .

ВИГОТОВЛЕННЯ КЛІТИН ЯЄЧІ: ОВОГЕНЕЗ

Процес виробництва і дозрівання яйцеклітин яєчниками називається овогенезом .

Основними моментами оогенезу є три: фолікулярна фаза, овуляторна фаза (або овуляція ) і лютеїнова фаза .

Відправною точкою оогенезу, фолікулярної фази є момент, в якому яєчники, після чіткої гормональної стимуляції, виробляють і доводять до зрілості, всередині фолікула, майбутню яйцеклітину (NB: в цій фазі клітина Яйце приймає назву примітивної яйцеклітини).
Після фолікулярної фази, овуляторна фаза є моментом, коли після гормонального стимулу, відмінного від попереднього, зріла яйцеклітина відривається від фолікула (і від яєчника) і прилягає до маткових труб, готових зустрітися з можливим сперматозоїдом.
Нарешті, остаточна стадія оогенезу - лютеїнова фаза - це момент, коли фолікул перетворюється на жовте тіло і, у разі неможливості запліднення яйцеклітини, настає менструація.

Нижче наведена таблиця з більш детальною інформацією про те, що було описано.

фаза	опис	днів
Фолікулярна фаза	Мозок вивільняє фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), який через кров потрапляє до яєчників і стимулює їх до серій примітивних ооцитів (або яєчників). З цих фолікулів тільки один виживає і стає справжньою яйцеклітиною, готовою до запліднення (якщо вона стикається зі спермою). FSH також стимулює секрецію естрогенів: вони необхідні для регулювання виробництва фолікулів.	З 1-го по 14-й день
Овуляторна фаза	Це момент, який збігається з вивільненням зрілої яйцеклітини в маткові труби. Вивільнення ооцита відбувається при стимуляції лютеїнізуючого гормону (ЛГ). У цій фазі менструального циклу шийка матки виробляє велику кількість слизу, що має на меті захоплення сперми людини під час статевого акту.	Між 14-м і 15-м днем
Лютеальна фаза	Це момент, коли фолікул яєчника перетворюється на так зване жовте тіло. Формування жовтого тіла сприяє виділенню прогестерону, в той час як зменшує ФСГ і ЛГ. До кінця лютеїнової фази жовте тіло має тенденцію до поступового регресу і зниження рівнів прогестерону. Якщо яйцеклітина не запліднена, то найбільш поверхневий шар матки (ендометрій) переходить у некроз і пластівці. Починається менструація.	З 16-го по 28-й день

ЖІНОЧІ СЕКСУАЛЬНІ ГОРМОНИ: Естрогени і прогестерон

У жінок найбільш важливими статевими гормонами, що виробляються яєчниками, є естроген і прогестерон. Порівняно з останнім, тестостерон є граничною присутністю.

Завдання естрогенів - контролювати розвиток вторинних статевих ознак, тобто регулярні:

Зростання волосся на грудях і на лобку;
Дозрівання матки і піхви;
Розширення басейну;
Зазвичай жіночий розподіл жирової тканини, в стегнах, ногах і грудях;
Початок менструації і всі зміни в матці під час менструального циклу.

Функція прогестерону замість цього полягає у підготовці матки до можливої вагітності, підготовці молочних залоз до можливої лактації і, нарешті, у разі невдалого запліднення, для сприяння менструації.

Тестостерон

Тестостерон є основним статевим гормоном чоловічої статі. Насправді, вона еквівалентна естрогену в жіночій генді, тому має завдання контролювати розвиток вторинних статевих ознак людини.

У жінок тестостерон присутня в дуже малих кількостях і починає відігравати значну біологічну роль наприкінці менопаузи.

У жіночих суб'єктів виробництво тестостерону залежить не тільки від яєчників, але і від надниркових залоз.

Старіння і цікавість

Старіння збігається зі зниженням функціональної здатності яєчників і виснаженням яйцеклітин.

При народженні жіночі яєчники містять всі примітивні ооцити (тобто незрілі яйцеклітини), які протягом життя могли принаймні брати участь у першій фазі оогенезу (фолікулярної фази).

Деякі цікаві дослідження показали, що відразу після народження вищезгадані примітивні ооцити становитимуть близько мільйона і що протягом всього життя лише 500 з них проходять процес овуляції. Це означає, що 99, 95% примітивних ооцитів, присутніх при народженні, зазнають дегенерації, тоді як лише невеликий 0, 05% є протагоністом овуляторної фази оогенезу.

Справа в тому, що паралельно зі зниженням функціональної здатності яєчників і виснаженням яйцеклітин зростає ризик проблем під час вагітності і хромосомні зміни, що впливають на ембріон (на момент зачаття).

хвороби

Яєчники можуть піддаватися численним захворюванням, деякі з яких також є дуже серйозними з клінічної точки зору.

Серед медичних станів, у яких яєчники є героями, вони заслуговують на особливу увагу:

Так звані кісти яєчників;
Пухлини яєчників;
Полікістоз яєчника;
Жіночий первинний гіпогонадизм;
Кручення яєчників;
Дифузна гіперплазія тека-клітин граафови простір.

ЦВЯТЬ ЯВАРЯ

Кіста яєчника являє собою мішок, заповнений рідким або твердим матеріалом, який формується зовні або всередині яєчників.

У більшості випадків кісти яєчників - це щось фізіологічне, що залежить від менструального циклу (функціональні кісти яєчників); рідше вони є наслідком доброякісних або злоякісних пухлин або патологічних станів, таких як ендометріоз або полікістоз яєчників (патологічні або нефункціональні кісти яєчників).

Існують різні типи функціональних кіст яєчників і різні типи патологічних кіст яєчників. Серед типів функціональних кіст яєчників - фолікулярні кісти, лютеїнові кісти і текальні кісти ; до типів патологічних кіст яєчників відносяться дермоїдні кісти, цистаденоми, кісти внаслідок ендометріозу і кісти через синдром полікістозних яєчників.

Загалом, кісти яєчників є безсимптомними; якщо, однак, вони стають великими, вони порушують або блокують потік крові до яєчників, вони можуть бути відповідальними за різні симптоми, включаючи тазову біль, необхідність частого сечовипускання, зміни в нормальному менструальному циклі тощо.

РАК ТРАВНІ

Також відомий як рак яєчників, рак яєчників або рак яєчників, рак яєчників є злоякісним новоутворенням, яке походить з клітини яєчників.

В даний час точні причини раку яєчників невідомі. На думку деяких лікарів, факторами, що сприяють похилому віку, великій кількості овуляцій, ожиріння, ендометріозу, естрогену та / або терапії гормональної заміни на основі естрогену та прогестерону, а також сімейної історії раку яєчників.

Найбільш поширеними симптомами раку яєчників є: біль у спині, втрата апетиту, часте сечовипускання, тазовий біль під час статевого акту, діарея і асцит.

ПОЛІЧИСТИЧНІ ОВА

Полікістоз яєчника, або полікістоз яєчника, є особливим станом, що характеризується збільшеними яєчниками, заповненими кістами різних розмірів і тріадою характерних симптомів, які є:

Аменорея (відсутність менструації),
Гірсутизм (збільшення волосся),
Ожиріння.

Полікістоз яєчників залежить від аномального збільшення рівнів чоловічих гормонів (андрогенів) в крові. Підвищені рівні андрогенів в крові, по суті, порушують нормальний розвиток графанових фолікулів, викликаючи незвичайне рубцювання, що характеризується появою кіст.

Аномальне підвищення рівня чоловічих гормонів у крові є ендокринною зміною, яку лікарі називають гіперандрогенією .

ЖІНОЧА ГІПОГОНАДІЗМ ПЕРШОГО ТИПУ

Щоб зрозуміти, що таке первинний жіночий гіпогонадизм, необхідно переглянути значення гіпогонадизму, жіночого гіпогонадизму і первинного гіпогонадизму:

Гіпогонадизм є медичним терміном, який вказує на більш-менш виражене зниження функціональної активності гонад.
Жіночий гіпогонадизм - це захворювання, яке характеризується зниженою функціональністю яєчників, після чого відбувається незначна або відсутність вироблення естрогенів, прогестерону та похідних гормонів.
Первинним гіпогонадизмом є гіпогонадизм, що виникає внаслідок проблеми, властивої гонадам. Він відрізняється від вторинного гіпогонадизму, який залежить від дефектів гіпоталамуса або гіпофіза (NB: гіпоталамус і гіпофіз - це залози нервової системи, що регулюють активність гонад).

У світлі цього, первинним типом жіночого гіпогонадизму є той стан здоров'я, який характеризується проблемою, властивою яєчникам, проблема, від якої залежать функціональні недоліки яєчників.

ТОРСІЯ ЯВАРІЙ

Кручення яєчників - це медичний термін, який вказує на аномальне обертання яєчника, навколо його судинного стебла, з перериванням кровотоку всередині артерії або яєчникової вени.

Торсіон яєчників відповідає за сильний біль у нижній частині живота, вліво або вправо, залежно від задіяного яєчника. Дуже часто нудота і блювота пов'язані з болем.