визначення
Респіраторний ацидоз - це стан, що характеризується підвищенням кислотності крові внаслідок надлишку розчиненого в ньому вуглекислого газу. Внаслідок цього знижується рН плазми (зазвичай вона підтримується на рівні 7, 4), збільшується PaCO 2 (гіперкапнія), а співвідношення між бікарбонатом і діоксидом вуглецю зменшується. Для того, щоб це відношення (звідси рН) повернутися до нормального стану, нирки збільшують виведення іонів водню (H +) і реабсорбцію бікарбонатних іонів (HCO3-). Коли цей компенсаційний механізм також стає недостатнім, з'являється респіраторний ацидоз.
Гостра форма викликає головний біль, психічну плутанину і сонливість. Хронічний респіраторний ацидоз із повільним розвитком (як це може статися, наприклад, при ХОЗЛ) може добре переноситися, але пацієнти можуть також відчувати порушення сну, тремор, міоклонічні спазми, задишку, тахікардію, ціаноз і втрату пам'яті.
Дихальний ацидоз обумовлений менш необхідною вентиляцією. Фактично, це відбувається у випадку серцево-легеневих захворювань, які призводять до серйозного зниження альвеолярної поверхні, відповідальної за газообмін (наприклад, хронічне обструктивне захворювання легень, важкі пневмонії, набряк легенів, астма, дифузний фіброз і пневмоторакс) і у випадку обструкції дихальних шляхів вище.
Крім того, гіповентиляція може бути викликана депресією дихальних центрів стовбура мозку (викликаної наркотиками та неврологічними захворюваннями) або порушенням респіраторної м'язи (наприклад, міастенією, ботулізмом, синдромом Гійена-Барре і травмою грудної клітки). ).
Можливі причини * респіраторної кислоти
- Нічна апное
- астма
- ботулізм
- ХОЗЛ
- бронхоектазія
- бронхіоліт
- Набряк легенів
- Легенева емболія
- емфізема
- Кістозний фіброз
- Фіброз легень
- Серцева недостатність
- Дихальна недостатність
- Злоякісна гіпертермія
- гіпотиреоз
- Міастенія
- пневмонія
- Серцева недостатність
- сепсис
- Септичний шок
- Синдром Піквіка
