визначення
Хвороба Кавасакі (або синдром слизово-лімфатичного вузла) є однією з гіпотетичних захворювань з інфекційною / аутоімунною етіологією: мова йде про гостре запалення кровоносних судин (васкуліт), що завжди супроводжується дуже високою температурою. Ця патологія, яка вражає майже виключно дітей до четвертого року життя, також може впливати на лімфатичні вузли, слизові оболонки і шкіру носа і рота.
причини
Для пояснення причин, що викликали хворобу Кавасакі, були сформульовані лише гіпотези, але немає науково доведеного доказу; однак серед потенційно залучених етіологічних факторів найбільш акредитованими є гіпотези бактеріальних і вірусних інфекцій, отруєння ртуттю, алергії та аутоімунні захворювання.
симптоми
Висока температура - це елемент, який є загальним для всіх пацієнтів із захворюванням Кавасакі; на додаток до зміни температури тіла, захворювання може бути пов'язане зі зміною настрою, роздутими лімфатичними вузлами, червоними і потрісканими губами, полуничним язиком, червоними очима, почервонілою і зневодненою шкірою, шкірним висипом, септицемічним шоком, тромбоцитозом, плевральним випотом,
Інформація про хвороби Кавасакі - Лікування хвороб Кавасакі Лікарські засоби не призначені для заміни прямих відносин між фахівцями в галузі охорони здоров'я та пацієнтами. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед тим, як приймати хворобу Кавасакі - лікарські препарати Кавасакі.
наркотики
Незважаючи на досить лякаючі клінічні прояви, хвороба Кавасакі в цілому піддається лікуванню і повністю оборотна, без ускладнень; підраховано, що лише 1-2% постраждалих пацієнтів не можуть вижити, ймовірно, через відсутність фармакологічного лікування.
Захворювання, як зазначалося вище, може виникнути до 4 років життя дитини; з перших симптомів рекомендується проводити ретельне медичне обстеження дитини, для підтвердження діагностики. Першою метою лікування є зниження лихоманки, яка завжди дуже висока, і запалення, щоб запобігти ускладненням серця.
Терапія включає введення внутрішньовенних імуноглобулінів, часто пов'язаних з аспірином; у разі відсутності відповіді можна вводити моноклональні антитіла.
- Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, аспірин, аспірин, кардіоаспірин): показана для лікування високої температури у дітей з хворобою Кавасакі; Рекомендується завжди дотримуватися дозування, оскільки ацетилсаліцилова кислота у дітей до 12 років може викликати серйозні проблеми, такі як синдром Рея. Зверніться до лікаря. Спочатку вводять 80-100 мг / кг препарату на добу, перорально або ректально, ділять на 4 дози, кожні 4-6 годин, протягом 14 днів, або до 48 годин після того, як температура повністю регресується. Підтримувальна доза, яку слід приймати протягом постфебрильного періоду, передбачає прийом 3-5 мг препарату на день, ректально або перорально, один раз на день. Пацієнти, які не скаржаться на порушення коронарних артерій, можуть продовжувати призначати препарат протягом 6-8 тижнів; інакше дозу слід зменшити. Зверніться до лікаря. Препарат може бути складений у вигляді таблеток, що містять також інші активні інгредієнти, такі як гідроксид алюмінію, карбонат кальцію і гідроксид магнію (наприклад, Ascriptin): у цьому випадку рекомендується призначати препарат 80-100 мг / кг аспірину, приймати перорально у 4 добових дозах. Очікується, що підтримуюча доза буде приймати 3-5 мг / кг аспірину один раз на день. Зверніться до лікаря.
- Клопідогрель (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): препарат є другим вибором тромбоцитів, які використовуються в терапії проти хвороби Кавасакі, пов'язаної з хворобою серця. Антитромбоцитарная активність клопідогрелю є корисною для запобігання утворення тромбів (тромбів) в артеріях пацієнта, що страждає хворобою Кавасакі. Дозування і спосіб введення препарату повинні бути встановлені лікарем на підставі тяжкості захворювання і відповіді на лікування.
- Варфарин (наприклад, Coumadin): терапевтична корисність цього препарату порівнянна з терапією клопідогрелю; Варфарин призначають у дітей з хворобою Кавасакі одночасно з проблемами серця. Дозування повинна бути встановлена лікарем.
- Людський нормальний імуноглобулін (наприклад, Privigen, Kiovig, Flebogammadif): для лікування захворювання Kawasaki вводять препарат внутрішньовенною інфузією в індикативній дозі 2000 мг / кг в одноразовій дозі 10-12 годин. Препарат можна вводити в комбінації з аспірином. Коли симптоми зберігаються через 36 годин після закінчення інфузії, можна ввести другу дозу 2 г / кг. Зверніться до лікаря.
- Інфліксимаб (наприклад, Remicade): препарат, що належить до класу антиревматиків, використовується в терапії проти хвороби Кавасакі, коли лікування іншими препаратами не є корисним. Призначається дітям старше 3 років: рекомендується приймати 5мг / кг препарату внутрішньовенно. Повторіть прийом на дні 45, 59 і 89. Зверніться до лікаря.
Стероїди також можна вводити у випадку відомої хвороби Кавасакі, корисної для зменшення запалення, набряку і болю; Стероїдна медикаментозна терапія може запобігти порушенням імунної системи. Не припиняйте стероїдну терапію перед медичною консультацією.
