Засоби захисту для розширених аденоїдів

Аденоїди або глоткові мигдалини є лімфоїдними масами, які лежать за носоглоткою (іншими словами, за носом).

Вони відіграють переважно оборонну роль і блокують більшість атмосферних мікроорганізмів, так що вони не проходять в дихальні шляхи.

Патології, що впливають на цей район, можуть бути випадковими, рецидивними, гострими або хронічними.

Інфіковані / запалені аденоїди набухають, що ускладнює носову вентиляцію.

Найбільш поширеними захворюваннями аденоїдів є:

• Інфекція: інфекційний аденоїдит з бактерій, вірусів або грибів.
• Гіпертрофія: аденоїди постійно збільшуються внаслідок рецидивуючих інфекцій або алергічних реакцій.

Існують також дискомфорти до спадкового / анатомічного типу аденоїдів (іноді гіпертрофія починається вже в утробі матері).

Що робити

• При наявності специфічних симптомів необхідно звернутися до лікаря первинної медико-санітарної допомоги або безпосередньо до лікаря-отоларинголога.

  Типовими симптомами збільшених аденоїдів є:

• При гострому інфекційному аденоїдиті: лихоманка і ринорея з серозними або слизово-гнійними виділеннями з носа. Іноді пов'язані також риніт, отит і синусит.
• Хропіння: хропіння характерне для захворювань, що характеризують верхні дихальні шляхи (риніт, фарингіт, синусит тощо), але у випадку гіпертрофічних аденоїдів воно є постійним.
• Апное сну: вентиляція паузи під час сну.
• Денна сонливість: типові порушення сну. Це не випадково, що аденоїди є одними з причин синдрому обструктивного апное сну - OSAS.
• Відкрите рот дихання: оскільки носова вентиляція фізично перешкоджає, суб'єкт реагує спонтанно, відкриваючи глотку.
• Носовий голос: викликаний зменшенням зв'язку між носом і глоткою.
• Сумніви повинні збільшуватися в тому випадку, якщо деякі ускладнення такі:
• Рецидивний катаральний отит: викликаний оклюзією труб; вони часто викликають перфорацію барабанної перетинки, з витоком рідини з вуха.
• Рецидивуюча лихоманка: викликана частими інфекціями, особливо в зимові місяці.
• Зміна піднебінної структури та зубних порушень: викликані дихальними змінами.
• У дітей відсутність апетиту.
• З діагнозом аденоїдит, необхідно прийняти ряд заходів:
• Часто роздуйте ніс.
• Очистіть внутрішню частину носа фізіологічним розчином, який необхідно прищепити кілька разів на день. Особливо це корисно у маленьких дітей, які не можуть підірвати його.
• Припустимо злегка похиле положення, з піднятою головою, щоб сприяти нічному диханню. Використання подушки під матрацом на висоті голови може бути корисним.
• Тримайте себе гідратованим, щоб зберегти будь-яку рідину з носових виділень і легше усунути.
• Використовуйте нічні зволожувачі в сухому середовищі.
• Зробити аерозоль з фізіологічним розчином або водою Сірміоне, чекаючи терапії.
• Дітям (дошкільний вік):
• Допоможіть годувати: див.
• Нічне спостереження: необхідно встановити ступінь тяжкості розладу (наявність апное, тривалість і т.д.).
• Медикаментозна терапія: залежить від віку; діти не терплять тих самих ліків, які будуть надані дорослим. Як правило, він складається з: протизапальних засобів та / або антибіотиків та / або протигрибкових засобів / або антигістамінних препаратів. Для вірусних інфекцій ремісія зазвичай спонтанна і відбувається приблизно через 48 годин.
• Якщо медикаментозна терапія не вдається, для виявлення конкретного препарату може знадобитися мікробіологічна культура. Найбільш часто входять бактерії: стрептококи, морексела і стафілококи.
• Хірургія: експлуатуватися тільки тоді, коли медикаментозна терапія не є переконливою. У дітей, які відверто страждають від аденоїдної хвороби, деякі фахівці рекомендують працювати до шкільного віку (щоб уникнути ускладнень у навчанні та розвитку мови).
• Післяопераційний відпочинок: для запобігання кровотечі та / або інфекцій. Триває не менше 7-14 днів. Суб'єкт може негайно пити рідини і вільний протидіяти біль при використанні деяких лікарських засобів.

Що НЕ робити

• Не звертайтеся за медичною допомогою, особливо якщо інфекції повторюються і близькі один до одного, або якщо симптоми гіпертрофії носа / обструкції стають важливими.
• Для батьків не слід уважно дотримуватися клінічних ознак дитини або не повідомляти педіатра.
• Залиште ніс покритим слизом.
• Спить у положеннях, що перешкоджають вентиляції.
• Нехтування гідратацією: таким чином слиз стає більш важким для вигнання.
• Спить у середовищі з надто сухим повітрям (наприклад, у приміщеннях з плитою або каміном) або занадто вологим.
• Дітям (дошкільний вік): запропонувати дуже гарячу і навряд чи жувальну їжу.
• Не поважайте медикаментозну терапію.
• Для тих, хто страждає алергією: піддайте себе алергенам або не запобігайте алергічним кризам.
• Якщо розлад продовжує відбуватися кілька разів на рік, не вдаватися до діагнозу.
• Виключити хірургічне втручання навіть у разі необхідності.
• Не поважайте післяопераційний відпочинок

Що їсти

Не існує спеціальної дієти для лікування аденоїдних захворювань, але, дотримуючись наступних принципів, можна оптимізувати терапію:

• Легке жування і ковтання (особливо для дітей): без носа одночасно не можна жувати і дихати. Для цього потрібні продукти, які не повинні довго залишатися в роті. Бажано з'їдати легко жувальні продукти, краще, якщо рідкі або вершкові, при середній або навколишньої температури.
• Поліпшення бактеріальної флори кишечника: корисно для підтримки імунної системи і часто піддається антибіотикотерапії.
• Велика кількість протизапальних і антиоксидантних молекул.
• Достаток поживних речовин, що підтримують імунну систему.

На практиці:

• Серед перших страв віддають перевагу супи, овочеві супи, оксамитові супи і креми
• Серед останніх кращі м'які сири, яйця, м'яке м'ясо та риба.
• Серед контурів і плодів віддають перевагу ті, які не дуже волокнисті, ніжні, варені і без шкірки.
• Сприяти вживанню пробіотичних продуктів: вони збагачують кишкову бактеріальну флору. Деякі з них: йогурт, пахта, кефір, тофу, темпе, місо, комбуча, квашена капуста, корнішони тощо.
• Продукти, багаті розчинною клітковиною та іншими пребіотиками (овочі, фрукти, крупи, бобові та картопля, особливо варені): разом з вуглеводами (також недоступними) вони живлять фізіологічні бактерії товстої кишки.

Протизапальні молекули:

• Омега 3: це ейкозапентаєнова кислота (ЕРА), докозагексаєнова (DHA) і альфа-ліноленова кислота (ALA). Вони відіграють протизапальну роль. Перші два біологічно дуже активні і знаходяться в основному в: сардінській, скумбрії, боніто, алаччі, оселедці, аллеттерато, вентресі з тунця, голках, водоростях, крилі тощо. Третій є менш активним, але є попередником ЕРА; воно в основному міститься в жировій фракції певних харчових продуктів рослинного походження або в оліях: сої, лляної, ківі, насіння винограду тощо.
• антиоксиданти:
• Вітаміни: антиоксидантними вітамінами є каротиноїди (провітамін А), вітамін С і вітамін Е. Каротиноїди містяться в овочах і червоних або помаранчевих фруктах (абрикоси, перці, дині, персики, моркву, кабачки, томати, тощо); вони також присутні в молюсках і молоці. Вітамін С характерний для кислотних фруктів і деяких овочів (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути, ківі, перець, петрушка, цикорій, салат, помідори, капуста і т.д.). Вітамін Е доступний в ліпідній частині багатьох насіння і споріднених олій (зародки пшениці, кукурудзяний зародок, кунжут, ківі, виноградні насіння і т.д.).
• Мінерали: цинк і селен. Перший в основному міститься в: печінці, м'ясі, молоці і похідних, деяких двостулкових молюсках (особливо устрицях). Другий міститься перш за все в: м'ясі, рибних продуктах, яєчному жовтку, молоці і молочних продуктах, збагачених продуктах харчування (картопля і т.д.).
• Поліфеноли: прості феноли, флавоноїди, дубильні речовини. Вони дуже багаті: овочі (цибуля, часник, цитрусові фрукти, вишні тощо), фрукти та супутні насіння (гранат, виноград, ягоди тощо), вино, олійні культури, кава, чай, какао, бобові та цілі зерна тощо.
• Поживні речовини, що підтримують імунну систему:
• Вітамін С або аскорбінова кислота: він міститься, перш за все, в кислотних фруктах і в сирих овочах. Зокрема: перець, лимон, апельсин, грейпфрут, мандаранці, петрушка, ківі, салат, яблуко, цикорій, капуста, брокколі тощо.
• Вітамін D або кальциферол: він міститься, перш за все, в: рибі, риб'ячому жирі і яєчному жовтку.
• Магній: він в основному міститься в: олійних, какао, висівах, овочах і фруктах.
• Залізо: воно в основному міститься в: м'ясі, персику і яєчному жовтку.
• Амінокислоти лізину і гліцину: вони в основному містяться в м'ясі, рибних продуктах, сирах і бобових (особливо сої).

Що НЕ їсть

Крім дотримання принципів здорової і правильної дієти, уникайте:

• Їжа, яку важко жувати або занадто гаряча (особливо для дітей).
• Напої, що містять дегидратирующие молекули: перш за все кофеїн кави і етиловий спирт алкогольних напоїв. Крім того, алкоголь негативно впливає на метаболізм препарату.
• Гостра їжа: вони дратують слизові оболонки (перець, червоний перець, каррі і т.д.). Навіть якщо вони грають бактерицидну роль, вони можуть погіршити набухання.
• Молоко та молочні продукти при наявності антибіотикотерапії; можуть інактивувати деякі препарати

Природні ліки та засоби захисту

• Носові промивання фізіологічною водою або водою Сірміоне.
• фітотерапія:
• Фіточаї на основі:
• Ромашка ( Matricaria recutita L.): дає полегшення набряклим слизовим оболонкам, завдяки своїм протизапальним, седативним, бактерицидним і протигрибковим властивостям.
• Ехінацея ( Echinacea angustifolia ): має противірусні, імуностимулюючі, антибактеріальні та протизапальні властивості. Його можна приймати у вигляді сиропу або таблеток).
• Прополіс: антимікробна активність, протигрибкова, противірусна (також у вигляді таблеток для смоктання).
• Спірея ( Spirea olmaria ): проявляє протизапальні та заспокійливі ефекти (екстракт містить саліцилати жарознижуючий і знеболюючий).
• Suffumigi або фумігація:
• М'ята ( Mentha piperita ): володіє бальзамічними, протизапальними та антикатаральними властивостями.
• Горький апельсин ( Citrus aurantium L. var. Amara): має дезінфікуючі, протизапальні та протизапальні властивості.
• Евкаліпт ( Eucalyptus globulus Labill): він може похвалитися наявністю протизапальних, відхаркувальних і бальзамічних молекул.
• Ефірні бальзамічні масла розсіюються в навколишньому середовищі: перш за все ментол, евкаліптол і т.д.

Фармакологічна допомога

• Для вірусного аденоідіту:
• Прийом анальгетиків та антипіретиків майже завжди достатній:
• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ):
• Саліцилати: ацетилсаліцилова кислота (наприклад, аспірин ®), протипоказана до 14 років
• Похідні пропіонової кислоти: ібупрофен (наприклад, Moment ®), напроксен (наприклад, Xenar ®), кетопрофен (наприклад, Ketodol ®), декскетопрофен (наприклад, Enantyum ®) і флурбіпрофен (наприклад, Benactiv grlo ®).
• Похідні оцтової кислоти: кеторолак (наприклад, Toradol ®), диклофенак (наприклад, Dicloreum ®) і індометацин (наприклад, Indoxen ®).
• Сульфоніли: німесулід (наприклад, Aulin ®).
• Похідні енольної кислоти: піроксикам (наприклад, Brexin ®), мелоксикам (наприклад, Leutrol ®), теноксикам і лорноксикам.
• Похідні фенамової кислоти: мефенаминовая кислота (наприклад, Lysalgo ®) і флуфенамова кислота.
• Селективні інгібітори ЦОГ-2: целекоксиб (наприклад, Artilog ®) і еторикоксиб (наприклад, Algix ®).
• Жарознижувальна аналгезія:
• Парацетамол: наприклад Actigrip ®, Buscopan compositum ®, Codamol ®, Efferalgan ®, Panadol ®, Tachipirina ®, Zerinol ®.
• Антибіотичні препарати можуть бути використані для бактеріального аденоідіту:
• Амоксицилін і клавуланова кислота: наприклад, Augmentin ®, Clavulin ®.
• Цефалоспорин: наприклад, Cefaclor ®, Cefixoral ®, Cefporex ®.

профілактика

Профілактика аденоїдних захворювань може бути застосована лише за умови усвідомлення схильності до їх розвитку; він складається з більшої уваги до захворювань дихальних шляхів. Це не застосовується для пренатального або анатомічного дискомфорту.

• Уникайте погіршення харчування і підтримуйте імунну систему.
• Особливо в зимовий сезон, охоплюють ретельно і уникають раптових змін температури.
• Уникайте відвідування середовища, де існує ризик вірусної, бактеріальної або грибкової інфекції. Якщо цього не можна уникнути, прийміть дуже суворі гігієнічні заходи.
• Запобігання алергічних реакцій шляхом зменшення впливу та використання відповідних вакцин.
• Іноді треба відмовитися від таких заходів, як плавання або дайвінг, спортивні ігри під дощем (регбі, футбол) тощо.
• При перших симптомах і не пізніше третього дня зверніться за медичною допомогою.

Медичні процедури

• Аерозоль: це метод домашньої інсуфляції, який зазвичай використовується для ліків, але також може бути використаний з водою та рослинними засобами (рекомендується проконсультуватися з лікарем).
• Хірургія: вона називається аденоїдектомією і полягає в видаленні аденоїдів. Це важливо, коли захворювання не загоюється і стає хронічним або коли аденоїди створюють обструкцію дихальних шляхів (вроджений анатомічний фактор).