Четверта хвороба: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Четверте захворювання - одне з типових екзантемічних захворювань педіатричного віку; це інфекційні шкірні інфекції, що характеризуються появою червоних плям і висипань на шкірі.

Четверте захворювання також відоме іншими назвами:

"Scarlattinetta", тому що симптоматична картина дуже схожа на картину скарлатини (хоча симптоми з'являються значно м'якше):
"Хвороба герцогів", доктор, який вперше описав патологію близько 1900 року.

Деякі автори не вважають за доцільне вважати червону лихоманку справжньою хворобою; це слід вважати варіантом або в будь-якому випадку м'яким прородом інших екзантемічних захворювань, таких як скарлатина, кір або краснуха. Четверте захворювання, хоча і характерне для дитинства, може також залучати дорослих.

причини

Незважаючи на багато досліджень щодо скарлатини, основна причина ще не визначена: з останніх припущень, здається, що головним винуватцем четвертого захворювання є бактерія (не вірус, як для п'ятої і шостої хвороб), що належать до групи бета-гемолітичних стрептококів типу А. Ця гіпотеза, як видається, підтверджується помітним поширенням четвертого захворювання в дитячих садах, де безладність, безумовно, полегшує інфекцію і передачу захворювання серед дітей.

зараза

Четверте захворювання скорочується шляхом непрямого контакту з дихальними краплями, що поширюються з кашлем від інфікованого пацієнта, або шляхом безпосереднього контакту зі слиною або слизом.

Четверте захворювання є заразним, починаючи з інкубації і ризик передачі продовжується до екзантемічних проявів.

Симптоми і ускладнення

Перші симптоми четвертого захворювання починаються приблизно через тиждень або через 10 днів після зараження, час, необхідний для інкубації бактерії: взагалі, пацієнт скаржиться на головний біль, сонливість, низьку температуру, апатію і відсутність апетиту. Ці перші симптоми згодом замінюються лихоманкою, болем в горлі та запаленням / розширенням латеро-шийних лімфатичних вузлів. Загалом, власне екзантема - однак завжди швидкоплинна і скромна - починається після цих проявів: найбільш предметними анатомічними сайтами є сідниці, пах і обличчя. Висипання проявляється дуже близькими червонувато-крапковими точками, щоб утворити більш-менш великі плями: поразки мають тенденцію регресувати спонтанно через кілька днів (зазвичай 4 або 5), залишаючи можливі сліди на шкірі (десквамація).

Це не рідкість для типових симптомів четвертого захворювання, які залишаються майже непоміченими для пацієнта: скарлатина, таким чином, є легким захворюванням, прогноз якого завжди відмінний, а ускладнення малоймовірні. Однак у чутливих суб'єктів з проблемами нирок четверте захворювання може погіршити функціонування нирок: у зв'язку з цим рекомендується тестування сечі.

Діагностика та лікування

Діагноз для скарлатини дуже простий, оскільки заснований на простому об'єктивному обстеженні.

Ми бачили, що аналіз сечі показаний для моніторингу функції нирок; крім того, серед діагностичних стратегій може бути необхідним тампон горла для підтвердження відповідальної бактерії.

Будь-яка терапія, однак не завжди необхідна, зазвичай є антибіотиком і повинна продовжуватися протягом 10 днів. У випадку лихоманки, пов'язаної з четвертим захворюванням, найпоширенішою терапією є жарознижуючий засіб.