Що таке пульпіт?
Пульпит - це запальний процес пульпи зуба, який у жаргоні називається «запаленням нерва зуба ».
Щоб зрозуміти ...
Пульпа зуба є найбільш внутрішньою частиною зуба, багата нервовими закінченнями, артеріолами, венулами і одонтобластами (клітини, що використовуються для виробництва дентину).
Лікування пульпіту полягає в мінімізації симптомів (болю) і усунення причини, що відповідає за запальний процес. Лікування пульпіту відносно просте; однак, коли запалення не лікується чітко, зуб може пройти дегенеративно-некротичний процес (втрачаючи життєздатність). У таких умовах пульпіт вимагає девітації, часткового видалення пульпи або видалення зуба.
причини
У більшості випадків пульпіт є безпосереднім наслідком карієсогенного пошкодження. Карієс є деструктивним процесом зуба, що викликає прогресуючу демінералізацію емалі і дентину. Бактерії, присутні в ротовій порожнині, захоплюються цукрами, виробляють кислотні речовини, починаючи з бродіння вуглеводів: саме ці кислотні продукти пробивають емаль, досягаючи дентину і впливаючи на пульпу зуба, поки вона не викликає пульпіт.
Ферментація цукрів бактеріями ротової порожнини → виробництво кислих речовин, які проколюють емаль → поширення пошкоджень на рівні дентину → карієс впливає на пульпу зуба → пульпіт
Крім карієсу, пульпіт може виникнути з:
- Травми зубів
- Пародонтит (або піорея)
- Повторні інвазивні стоматологічні процедури
- Теплові інсульти, отримані в результаті стоматологічних процедур (наприклад, відбілювання лазером за допомогою ламп CO 2 )
- бруксизм
- Зубні порушення
- Неправильне жування
- Низька гігієна порожнини рота
Симптоми та класифікація
Дізнатися більше: Симптоми пульпіту
Характерним симптомом пульпіту є зубний біль, зазвичай дуже інтенсивний, гострий і пульсуючий, який може бути стійким або переривчастим. У більшості випадків, при наявності пульпіту, у пацієнта виникає запеклий біль у зубах, який, однак, ускладнює пошук у точній точці.
Майже на всіх кафедрах болі посилюються подразниками різної природи, такими як жування, гаряча / холодна і солодка їжа (зокрема, з шоколаду).
Зверніть увагу
У ранніх стадіях захворювання пульпіт може бути безсимптомним. З цієї причини щорічний огляд стоматолога є незамінним для ранньої діагностики будь-яких зубних порушень (таких як пульпіт). У таких умовах, таким чином, можна діяти відповідним чином з своєчасним доглядом, перш ніж симптоми стануть нестерпними, а пошкодження - незворотним.
Залежно від ступеня запалення і глибини ураження пульпи можна виділити дві форми пульпіту:
- РЕВЕРСІБАЛЬНИЙ ПУЛЬПІТ: це помірне запалення пульпи зуба, яка, якщо її лікувати на ранній стадії і належним чином, зберігає свою цілющу здатність. Біль, що характеризує оборотний пульпіт - підкреслений теплом або холодом, жувальними або солодкими продуктами - зникає відразу після видалення подразника.
- НЕВЕРНІЧНИЙ ПУЛЬПІТ: виникає, коли оборотний пульпіт не лікується вчасно. Незворотна форма характеризується надзвичайно важким запаленням пульпи, що супроводжується дегенеративним процесом, який поступово переходить у некроз пульпи зуба. Неадекватно лікуваний пульпіт може викликати абсцес, періодонтит, гранульому або кісти. Зубний біль, пов'язаний з незворотним пульпітом, зберігається навіть після видалення механічних (жувальних), хімічних (цукрових) або термічних подразників.
Пульпіт: догляд
Лікування «шоком» має важливе значення для запобігання виродженню пульпіту в його незворотній формі.
Лікування від пульпіту:
- Анальгетичні препарати для полегшення болю
- Медичні стратегії, спрямовані на усунення причини пульпіту
Перш за все, болем можна керувати, застосовуючи знеболюючі препарати, які можуть маскувати симптоми і знімати пацієнта. Хоча парацетамол і НПЗП, як правило, достатні для ефективного полегшення легкого або помірного болю, кодеїн або інші опіати необхідні в разі некерованих і лютих болів.
Поряд з фармакологічним лікуванням, стоматолог приступає до медичного лікування, що складається з конкретної операції з усунення причини пульпіту. Коли обмеження пульпи обмежено, пульпіт слід вилікувати просто шляхом усунення порожнин. В іншому випадку, при наявності важкого запалення і некрозу пульпи, може бути необхідно частково або повністю видалити пульпу зуба (девіталізація або можливе видалення зуба).
профілактика
Найкращим лікуванням від пульпіту є профілактика. Враховуючи, що більшість пульпітів є результатом каріогенних процесів, прийняття деяких простих дієтичних заходів, поєднаних з корекцією неправильного способу життя, може запобігти появі пульпіту.
Щоб мінімізувати ризик пульпіту, необхідно ...
- Бережіть зуби щодня:
- Чистіть зуби не менше трьох разів на день відповідними зубними пастами. Зубні пасти, що містять фториди, найкраще підходять для запобігання пульпіту, оскільки вони зміцнюють зубну емаль
- Змийте зуби від гумки до зуба, ніколи не в зворотному напрямку
- Обмежте використання зубних паст, виготовлених з абразивними відбілюючими продуктами, які можуть пошкодити емаль, сприяючи таким чином карієсу та пульпіту
- Нитки принаймні раз на день
- Замініть зубну щітку кожні 2-3 місяці
- Використовуйте ущільнення, що не містить наліт
- Обмежте споживання цукерок і липких продуктів - таких як джем, мед і шоколад - які можуть дотримуватися емалі і сприятимуть вступу бактерій
- Проводити регулярні огляди зубів принаймні один раз або два рази на рік. Регулярні візити можуть здивувати будь-яку дитину з безсимптомними запальними процесами, включаючи пульпіт, і виправити їх, перш ніж ушкодження стане незворотним.
