Реабілітація у воді та гідротерапія: переваги
Гідротерапія та реабілітація у воді вже кілька років є частиною протоколів реабілітації в ортопедичній та спортивній сфері.
Гідротерапія показана як як засіб фізичної підготовки до операції, так і як ефективний інструмент реабілітації в післяопераційному періоді перевиховання. В останньому випадку реабілітація води зазвичай починається після насичення, що представляє собою дуже важливе лікування, коли традиційні вправи протипоказані.
Навіть якщо реабілітаційні програми часто обмежуються виконанням пацієнтом вправ, дуже схожих на ті, що виконуються в тренажерному залі, для встановлення правильної програми реабілітації у воді необхідно знати деякі дуже важливі принципи, такі як плавучість, в'язкість і тиск. гідростатичний. Ці знання будуть інтегровані один з одним і адаптовані до проблем пацієнта та цілей терапевтичної програми.
ФІЗИЧНІ ПРИНЦИПИ
Принцип Архімеда : тіло, занурене в рідину, отримує гідростатичний тягу знизу вгору, рівну вазі переміщеної рідини. Отже, коли ми занурюємося в пупок, наша вага, очевидно, зменшується приблизно на 50%, щоб знизитися до 90%, коли занурення досягає плечей.
Цей поштовх дозволяє відновити ходьбу вправ спочатку освітлення ваги на суглобах і поліпшення циркуляції хрящової тканини. У воді відбувається менша активація рецепторів, які контролюють постуральний тонус, в спинномозкових м'язах спостерігається зменшення напруги від 1, 8 кг / см² на повітрі до 0, 79 кг / см2. Завдяки цьому принципу ми можемо відновити моторну картину подорожі раніше, ніж можна зробити в тренажерному залі, отримавши кращий і більш ранній реабілітаційний рух.
Реакція віскози : це реакція, що рідина протистоїть тілу, що рухається всередині нього (опір). Вода фактично щільніше повітря і тому забезпечує більший опір руху. Завдяки цьому принципу ми можемо зміцнювати м'язи без додаткових перевантажень і ваг. Цей опір збільшується по мірі того, як швидкість рухів збільшується, а поверхня сегмента тіла, яку ми хочемо рухати. Тому, якщо ми тримаємо в руках об'єкти з більшою або меншою поверхнею, з однаковою щільністю, ми можемо модулювати складність вправи на наш смак.
Гідростатичний тиск : залежить від рівня води (зростає зі збільшенням глибини). Цей тиск здійснюється перпендикулярно в кожній точці поверхні тіла, покращуючи баланс і проприоцепцію (здатність регулювати поставу завдяки координації рухової реакції, адекватної зовнішнім варіаціям). Не випадково пропріоцептивне навчання є одним з найважливіших аспектів реабілітації. Гідростатичний тиск також робить воду прекрасним засобом аеробного кондиціонування, підвищуючи ефективність травної (особливо ниркової), дихальної і серцево-судинної систем.
Температура: тепло підвищує васкуляризацію тканин завдяки прямому і непрямому стимуляції вазодилатації. Зазвичай вода в реабілітаційних резервуарах зберігається при трохи більшій температурі (31-35 ° C), ніж у традиційних басейнах. Це дає можливість повністю скористатися вазодилатирующими властивостями тепла, що покращує оксигенацію тканин, сприяючи відновленню м'язів навіть від станів хронічного подразнення, таких як біль у попереку (завдяки спільній дії тепла і гідростатичного тиску кровотік до м'яза збільшується фактично 225% при зануренні до шиї). Температуру води слід завжди підтримувати при цих температурах, щоб уникнути ризику можливих інфарктів у схильних суб'єктів.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ВОДИ: водна маса по відношенню до рівня занурення | |
| Висота води | ВОДНЕ ВЕС |
| Загальне занурення | 3% від ваги Землі |
До шиї | 7% ваги Землі |
| Позаду | 20% ваги Землі |
| У грудях | 33% ваги Землі |
| пуп | 50% ваги Землі |
| У басейні | 66% ваги Землі |
| Середина стегна | 80% ваги Землі |
| У телятині | 95% ваги Землі |
Основні переваги водоочищення
- Зниження сили тяжіння, робить руху більш природними і менш напруженими для суглобів, що дозволяє виконувати рухи немислимі для висихання.
- Стійкість води, що пропонується, є поступовою, без мертвих точок; це дозволяє підтримувати рівномірний м'язовий натяг під час рухів, що сприяє відновленню тонусу і м'язової гнучкості.
- Щоб мати можливість виконувати реабілітаційні вправи, не обов'язково бути експертом плавця. У резервуарах, призначених для реабілітації, рівень води зазвичай не перевищує 120 см і є ще дрібні інструменти, які допомагають плавати.
Створити програму реабілітації води
Програма реабілітації буде створена після ретельної оцінки потреб пацієнта та поставлених цілей.
В принципі, перевиховання у воді, як і багато інших спортивних і реабілітаційних заходів, складається з двох-трьох щотижневих сеансів за змінний період по відношенню до ступеня індивідуальної інвалідності.
ТЕХНІКИ ТА ВИКОНАННЯ
Реабілітація у воді полягає в тому, що пацієнт виконує різні вправи, багато разів ті, які виконуються в спортзалі, при цьому тіло частково занурюється у воду. Розділивши ці вправи на чотири широкі категорії, можна говорити про вправи, спрямовані на поліпшення:
м'язовий тонус (відкриті кінетичні вправи, ексцентричні або концентричні)
рухливості та балансу суглобів (вправи на розтяжку, активні / пасивні мобілізаційні вправи, пропріоцептивні вправи)
і відновлення моделей двигунів (рух ходи / підвіски, педалювання, стрибки, стрибки тощо)
і відновлення спортивного жесту (кінетичні вправи ланцюга закриті на мілкій воді, стрибки, пропуски, випади, бічні рухи тощо).
Щоб збільшити складність рухів, як ми бачили, достатньо буде збільшити їх амплітуду, швидкість або використовувати обладнання, яке створює опір. Ви також можете грати за ступенем глибини води, зменшуючи її, коли пацієнт знову втрачає функціональність, переносячи вищі навантаження.
ВІДКРИТІ І ЗАКРИТІ КІНЕТИЧНІ ВЕЛИКИ ВЕРІГИ: відкриті кінетичні вправи, такі як розгинання ніг, зазвичай виконуються з повністю зануреним у воду сегментом тіла. Ці вправи дозволяють вибірково зміцнювати одну групу м'язів і підвищувати рухливість одного суглоба. З цієї причини вони зазвичай використовуються на початкових етапах реабілітаційної програми.
Закриті кінетичні вправи, як правило, проводяться на мілководді, роблять кілька груп м'язів і суглобів одночасно робочими, зберігаючи дистальні кінці (зазвичай ноги) на дні басейну. Приклади замкнутих кінетичних ланцюгових вправ згинаються на ніжках і випадінах. Цей вид тренувань, будучи не дуже специфічним і досить вимогливим, використовується лише на заключних етапах перевиховання руху або спортивних заходів.
РЕАБІЛІТАЦІЯ У ВОДІ ПІСЛЯ РОЗПОРЯДЖЕННЯ КНІКУ
Пропріоцептивна перевиховання; пацієнту пропонується йти по танку, тримаючи плаваючу дошку під ногою, щоб створити ситуацію безперервної нестабільності протягом різних фаз кроку.
М'язову арматуру; вправи з кроком, згинання-розгинання ніг з підтримкою поплавця, вільне плавання з плавниками з метою підвищення опору води, ходьба з інструментами, що підвищують опір води в специфікації жестів і рухів аддукція, відведення та згинання-розгинання ноги з стоячого положення.
Відновлення жестів; ми будемо виконувати різні типи ходьби, вперед, назад, вбік, бігаючи в трьох напрямках, стрибає, стрибає і всі інші ситуації, які ви можете йти проти при поверненні до діяльності пацієнта. Всі ці вправи можуть піддаватися варіаціям, наприклад, на шляху, ходьбі вперед перед загостренням згинання коліна, майже торкаючись області живота, або тримаючи ноги жорсткими.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ВОДИ ПІСЛ
Типове місце в басейні включає початкову фазу з системою опалення, яка включає маятник для басейну і вправи для м'язів стегна. Наступна вправа використовує плаваючу трубку для імітації руху велосипеда. Виконують рухи розгинання коліна та підготовчі вправи для навантаження. Завданням терапевта є виправлення ходи, ходи, ударів ніг за допомогою планшета, пробігу на місці або в підвісці, потрійне подовження рятувального кола, згинання розгинання коліна перед тим, як потім з плавцем, стрибками, накладками сторона, зміна напрямку, плавання з короткими і довгими плавниками.
Терапія або реабілітація?
Реабілітація у воді є частиною найбільшої сімейства водних терапій. У воді, по суті, можна не тільки відновити найкращі суглобові і м'язові функції після аварії, але і виконати специфічні форми вправи для запобігання захворюванню або для лікування хронічних ідіопатичних симптомів, таких як біль у попереку. Ці вправи особливо підходять для тих, хто сильно страждає зайвою вагою з труднощами руху, пов'язаними з ожирінням, артритом, нещодавніми переломами або розтягненням. У більшості з цих випадків спостерігається чітке поліпшення м'язового тонусу і діапазону суглобів після адекватної терапевтичної програми. Таким чином, пацієнт, часто літній, набуває більшого рухового контролю, який, покращуючи баланс, знімає ризик падінь і уповільнює функціональне зниження, пов'язане зі старінням.
Якщо застосовувати правильно, то водна терапія є також дуже ефективним інструментом для завершення нормальних тренувань спортсменів, які таким чином можуть уникнути надмірних травм. У цих випадках температура води не повинна перевищувати 28-30 ° С. Навпаки, розтягування є більш ефективним, якщо його виконують у відновлювальному басейні, де температура досягає 32-35 ° С.
Протипоказання
Як ми бачили, реабілітація та водна терапія є ідеальною діяльністю для багатьох суб'єктів. Однак у деяких випадках вправи у воді можуть бути протипоказані. Це стосується, наприклад, тих, хто страждає передовим діабетом, ішемічною хворобою серця (особливо якщо температура води занадто холодна), лихоманкою, нетриманням сечі, інфекціями і шкірними мікозами. В інших ситуаціях, наприклад, для пацієнтів, які страждають передовим остеопорозом, доцільно зберігати традиційні форми фізичних вправ з води. З усіх цих причин доцільно проконсультуватися з лікарем перед початком програми лікувальної води.
| Показання | Протипоказання |
|
|
