Нижні болі І. Ранді

загальність

Болі внизу живота є симптомом різних фізіологічних і, іноді, патологічних станів.

Часто, що виникають внаслідок гінекологічних причин, більш низькі болі в животі більш поширені у жінок. Проте, за наявності певних захворювань, симптом може виникати і у пацієнтів чоловічої статі.

Під час статті будуть проаналізовані основні причини, які можуть викликати появу болів внизу живота і пов'язані з ними симптоми.

Що вони?

Що таке нижня частина живота?

Як вже згадувалося, нижня абдомінальна біль є симптомом, який може бути викликаний фізіологічними або патологічними станами . Однак, з "болями в нижній частині живота" ми хочемо вказати на болючі подразники, які відбуваються в нижній частині живота, включаючи таз, розташований нижче пупка і перед статевими органами.

Часто болі в нижній частині живота також називають " тазовими болями ".

Причини, відповідальні за цей симптом, можуть бути різними і, в більшості випадків, пов'язані з гінекологічними, шлунково-кишковими та сечовими проблемами / порушеннями.

риси

Характеристика низької живітності

Залежно від основної причини біль внизу живота може бути розташований в центрі нижньої частини живота, з правого боку або з лівого боку . У той же час вони можуть проявлятися як гострі, хронічні або циклічні болі (як це відбувається, наприклад, у разі менструальної болю); глухий або тісний .

Навіть інтенсивність болю в нижній частині живота може змінюватися в залежності як від причини, так і від її тяжкості, а також від чутливості кожного індивідуума.

причини

Які можливі причини низької болю в животі?

Причини болю внизу живота можуть бути фізіологічними або патологічними і в цілому стосуються шлунково-кишкового тракту, сечовивідних шляхів або жіночої репродуктивної системи.

Жіноча репродуктивна система

Болі внизу живота, що впливають на жіночу репродуктивну систему, можуть мати фізіологічне походження (тобто вони пов'язані з нормальними явищами і станами) або можуть мати патологічне походження.

Причини фізіологічного походження

Серед причин фізіологічного походження, які можуть викликати зниження болю в животі, ми знаходимо:

Менструація : менструація часто пов'язана з болем в нижній частині живота (біль або менструальні судоми) і болями в спині. У цьому випадку, таким чином, біль є циклічним, оскільки він повторюється кожен місяць, до і / або в поєднанні з менструацією.
Овуляція : навіть овуляція може викликати біль внизу живота, розташовану з лівого або правого боку, біля яєчника, з якого вивільняється зріла яйцеклітина.
Початок вагітності : на початку вагітності нормально відчувати болі в животі, спричинені судомами, вони випливають з поступового зростання матки, що готується до отримання плоду.
Підготовчі скорочення : підготовчі скорочення відбуваються починаючи з третього триместру вагітності і викликають болі в нижній частині живота неясно нагадують ті, що викликані менструацією.

Причини патологічного походження

Серед причин патологічного походження, які можуть призвести до цього симптому, ми згадуємо:

Позаматкова вагітність : стан, при якому ембріон імплантується поза порожнини матки; характеризується появою болю в нижній частині живота, розташованої в тій ділянці, де відбувався імплантат.
Запальні захворювання тазових органів : болі в нижній частині живота є типовими симптомами цієї патології.
Спонтанний аборт .
Кіста яєчників : наявність кісти яєчників може викликати похмурі болі в животі, якщо вони великі, або раптові і гострі болі, якщо кіста повинна розірватися. У той же час, при наявності такого стану, нижня абдомінальна біль також може виникати під час статевого акту.
Ендометріоз : патологічний стан, що характеризується появою хронічних болів внизу живота.
Кручення яєчників .
Пролапс матки .
Інфекції жіночих статевих шляхів .
Міома матки : це доброякісні пухлини, які можуть призвести до зниження болю в животі, коли вони є.
Злоякісні пухлини жіночої репродуктивної системи .

Шлунково-кишкової системи

Іноді болі в нижній частині живота можуть виникати внаслідок розладів або захворювань шлунково-кишкового тракту і, точніше, залучення кишкового тракту, наприклад:

Запор: стан запору, особливо якщо тривати протягом тривалих періодів часу, може викликати появу болів внизу живота.
Обструкція кишечника .
Синдром роздратованого кишечника : у зв'язку з багатьма іншими симптомами, це захворювання може викликати зниження болю в животі.
Запальні захворювання кишечника .
Дивертикуліт .
Перфорація кишечника .
Апендицит : запалення апендикса, що починається з початкового тракту товстої кишки, викликає болі в нижній частині живота і розташовані нижче пупка або праворуч.
Кишкові інфекції .

Сечовий тракт

Біль внизу живота може виникати в результаті захворювань, що впливають на сечові шляхи або нирки, такі як:

Цистит : це інфекція слизової оболонки сечового міхура, яка в більшості випадків викликається бактеріальними інфекціями.
Пієлонефрит : це запальне захворювання - гостре або хронічне і бактеріального походження - яке впливає на нирки і ниркову миску.
Інші інфекції сечовивідних шляхів .
Ниркова коліка : виникає, коли камінь нирки перешкоджає проходженню сечі. Біль, викликана нирковою колікою, зазвичай розташовується збоку.
Злоякісні пухлини сечовивідних шляхів .

Інші можливі причини

Інші можливі патологічні причини, що обумовлюють початок болю внизу живота:

Адгезія черевної порожнини : якщо вони розташовані в нижній частині живота, вони можуть викликати хронічні болі внизу живота.
Пахові грижі .
Перитоніт .
Хвороби, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорея і хламідіоз).
М'язовий штам і / або травма .
Соматизація тривожних або стресових станів.

Пов'язані симптоми

Які інші симптоми можуть проявлятися у зв'язку з болями внизу живота?

Тип симптомів, які можуть проявлятися у зв'язку з болями внизу живота, а також їх інтенсивність і їх тяжкість, варіюються залежно від причини, яка їх ініціювала.

Гінекологічні стани

Коли болі в нижній частині живота бачать своє походження в гінекологічних причинах фізіологічної природи, можуть виникати симптоми, такі як:

Збільшення об'єму молочної залози, підвищення сексуального бажання, біль у Вашій стороні (симптоми, які можуть виникнути під час овуляції);
Біль у спині, нудота, головний біль, дратівливість (симптоми, які можуть виникнути незадовго до або під час менструації);
Нудота і блювота, перепади настрою, втома (симптоми, які можуть виникати на початку вагітності).

При наявності гінекологічних патологій, однак, серед різних симптомів, які можуть виникнути, ми знаходимо:

Біль під час статевого акту;
Несподівана і ненормальна вагінальна кровотеча;
менорагія;
метрорагія;
Menometrorragia;
Зниження статевого потягу.

Шлунково-кишкові розлади та захворювання

У разі, якщо нижній біль у животі індукується захворюваннями шлунково-кишкового тракту, можливо, що вони виникають у зв'язку з такими симптомами, як:

Нудота і блювота;
Набряк живота;
Здуття живота;
Метеоризм і метеоризм;
Судоми живота;
Наявність крові в стільці;
Наявність слизу в стільці.

Розлади та захворювання сечовивідних шляхів

Якщо болі внизу живота пов'язані з патологічними станами сечовивідних шляхів, вони можуть бути пов'язані з такими симптомами, як:

Гематурія (наявність крові в сечі),
дизурія;
Труднощі сечовипускання;
Біль та / або печіння при сечовипусканні;
Локалізований біль у поперековій ділянці.

Інші пов'язані симптоми

Інші симптоми, які можуть виникнути разом з болями внизу живота, складаються з:

лихоманка;
гематемезис;
Загальне нездужання.

Зверніть увагу

Ті, які перевищували показники, були лише деякими симптомами, які можуть супроводжувати зниження болю в животі. Для отримання більш детальної інформації про симптоми кожного гінекологічного розладу або хвороби, сечовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту, ми рекомендуємо прочитати спеціальні статті, вже присутні на цьому сайті.

Коли хвилюватися

Коли турбуватися і коли йти до лікаря?

Хоча в деяких випадках болі внизу живота можуть представляти дискомфорт у пасажирів через фізіологічні причини, в інших ситуаціях вони можуть бути ознакою захворювань і розладів, які ще не виявлені. В останньому випадку звернення до лікаря має принципове значення.

Докладніше, добре хвилюватися і звертатися до вищезазначеної фігури охорони здоров'я, коли:

Болі внизу живота з'являються раптово без будь-якої видимої причини (наприклад, відсутність менструацій, відсутність запорів тощо).
Больовий подразник дуже інтенсивний і не виявляє ознак зменшення.
Біль супроводжується симптомами, які можуть призвести до презумпції деяких основних патологічних станів (наприклад, втрата крові під час вагітності, аномальна і несподівана втрата крові, висока температура, утруднення сечовипускання, кров у кале або блювоті і т.д.).

При наявності вищезазначених умов необхідно проконсультувати лікаря, щоб визначити причину, що викликає біль у нижній частині живота. Насправді, правильна діагностика, що проводиться своєчасно, дозволить здійснити найбільш прийнятне лікування за короткий час.

діагностика

Важливість правильного діагнозу при наявності низької живітності

Діагноз відіграє фундаментальну роль, коли є біль у нижній частині живота з невідомою причиною. Насправді, хоча в багатьох випадках це можуть бути болісні пасажири (наприклад, пов'язані з періодом запору) і іноді через фізіологічні умови (менструація, ранні терміни вагітності і т.д.), в інших ситуаціях вони можуть представляти, як ми бачили, симптом патологічних станів змінної гравітації.

Коли з'являються болі в нижній частині живота і звертається до лікаря, щоб поставити правильний діагноз, останній - крім збору даних через анамнез і через ретельне обстеження - може призначити проведення аналізів крові, аналіз аналіз сечі, аналіз калу, діагностичні тести (наприклад, УЗД органів черевної порожнини та таза, КТ, МРТ, ендоскопія тощо) та візити спеціалістів (гінекологічне обстеження, гастроентерологічне обстеження, і т.д.).

Лікування та лікування

Лікування і лікування проти низької живіт

Оскільки болі в нижній частині живота є симптомом, їх зникнення істотно залежить від лікування або лікування викликаючих причин. Оскільки хвороби та захворювання, які можуть викликати появу болю внизу живота, дуже багато, ми повторюємо важливість звернення до лікаря, щоб отримати правильний діагноз. Тільки таким чином, фактично, можна прийняти найбільш підходящу терапевтичну стратегію.

Однак у ситуаціях, що дозволяють, лікар може прийняти рішення про призначення пацієнту ліків для лікування симптомів, таких як спазмолітичні препарати (наприклад, скополамін бутилбромід - Buscopan®) і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ, такі як наприклад, ібупрофен - Buscofen® - широко застосовується для боротьби з болями внизу живота, викликаними менструацією.