загальність
Коли ми говоримо про розрив води, ми хочемо вказати один з характерних симптомів праці. Точніше, цей симптом проявляється в кінці вагітності і є явним ознакою неминучого народження.
риси
Як легко зрозуміти, розрив води супроводжується вивільненням амніотичної рідини, що містилася раніше в одноіменному мішку.
Рідина, що виходить, коли вода розбита, - це безбарвна, без запаху і тепла рідина. Ці характеристики дозволяють диференціювати його від виділень з піхви (більш в'язких і білих) і від мимовільного витікання сечі (гострий запах), які характерні перш за все в кінцевому періоді вагітності.
Рідина, однак, не завжди виходить у великих кількостях, таким чином, щоб дозволити жінці з упевненістю визнати, що відбулося злам води. Насправді, в деяких випадках амніотичний мішок може не повністю розірватися, що призводить до невеликих і переривчастих втрат, і це може заплутати ідеї з вагітною жінкою. З цієї причини, у разі сумнівів та / або виникнення будь-яких витоків рідини невизначеного походження в кінці вагітності, завжди корисно негайно звернутися до лікаря-гінеколога або в лікарню, де буде зроблено правильний діагноз.
Пов'язані симптоми
Розрив води зазвичай відбувається на початку пологів і пов'язаний з іншими симптомами, такими як скорочення матки . Ці скорочення характеризуються біль, який стає все більш інтенсивним, і відбуваються безперервно, через рівні проміжки часу, які, як правило, скорочуються під час наближення часу народження.
Однак у деяких випадках може статися так, що води перериваються до початку скорочень, і це може викликати деякі проблеми.
Розрив вод без присутності скорочень матки, по суті, може піддати як матері, так і плоду підвищений ризик скорочення інфекцій. Як правило, амніотичний мішок вільний від патогенних або потенційно мікроорганізмів, в той час як вони є присутніми на статевих, сечових і ректальних рівнях. Порушення води без скорочень може призвести до контакту цих патогенів з амніотичною рідиною та плодом, таким чином піддаючи її потенційним ризикам.
У цих випадках, якщо майбутня мама досягла кінця вагітності, вона звичайно втручається в госпіталізацію і при спостереженні як матері, так і плоду. Якщо скорочення матки не з'являються протягом наступних 24 годин, то вони будуть штучно індуковані в лікарні шляхом введення специфічних препаратів або іншими методами, які лікар вважатиме більш доречним для кожного випадку.
Передчасний розрив води
У деяких випадках розрив води може відбутися задовго до очікуваної дати вагітності. У цих ситуаціях ми говоримо про передчасний розрив води або про передчасні амніори.
На додаток до потенційного ризику зараження інфекції як для плоду, так і для матері, у випадку розриву передчасних вод, ризик передчасних пологів зустрічається з усіма наслідками, які можуть випливати з нього.
Тому в цих випадках необхідно негайно звернутися до лікаря-гінеколога і відправитися до лікарні, де будуть вжиті всі можливі заходи для забезпечення безпеки як плода, так і матері.
Індукція перерв у воді
Іноді може виникнути необхідність штучно індукувати обрив води. У медичній сфері в цих випадках ми говоримо про ятрогенні амніори.
Делікатна процедура, яка передбачає штучний розрив води, називається амніотомією і повинна виконуватися тільки і виключно гінекологом або, можливо, акушером.
Ця хірургічна процедура в основному полягає у виконанні розрізу в амніотичному мішку за допомогою спеціального інструменту. Як тільки надрізається мембрана амніотичного мішка, вода розривається і, у свою чергу, сприяє виробленню простагландинів. Утворені таким чином простагландини стимулюють скорочення матки і все це призводить до прискорення часу народження.
Однак амніотомія повинна практикуватися тільки в обмежених випадках і тільки тоді, коли це дійсно необхідно, наприклад, у випадку, коли праця протікає надмірно повільно, або у випадку, коли, з передовою робочою силою, Порушення води ще не відбулося спонтанно.
Насправді, ця операція, звичайно, не позбавлена побічних ефектів; навпаки, з цією процедурою існує підвищений ризик зараження внутрішньоутробних інфекцій, а також ризик викликати зміни частоти серцевих скорочень плода, які, отже, повинні ретельно контролюватися, як до, так і після штучної індукції розриву плода. води.
