визначення
Кашель є оборонним рефлексом організму, який виникає, коли стороннє речовина або частинка вступає в контакт зі слизовими оболонками дихальних шляхів, подразнюючи їх; іншими словами, кашель полягає в швидкому і енергійному витіснення повітря з легенів, щоб звільнити дихальні шляхи від обструкції, спричиненої слизом, матеріалом (наприклад, їжею, не спрямованою до стравоходу) або рідинами.
Жировий кашель: супроводжується мокротинням (мокротинням)
Сухий кашель: не супроводжується мокротою
причини
Найчастішою причиною хронічного кашлю є, без сумніву, сигаретний дим, який при контакті зі слизовою оболонкою бронхів створює пошкодження, запалюючи його. Однак кашель є симптомом багатьох більш-менш серйозних захворювань, таких як аневризма аорти, СНІД, ХОЗЛ, бронхіт, емболія, кістозний фіброз, грип, ларингіт, менінгіт, плеврит, пневмонія, риніт, синусит, рак стравоходу та раку легенів, вітряна віспа. Навіть бактеріальні інфекції та введення деяких препаратів (наприклад, інгібітори АПФ) можуть схилити кашлю.
симптоми
Кашель, як правило, є мимовільним явищем, яке організм ставить на місце у разі можливої небезпеки: все це є результатом збудження специфічних рецепторів, розміщених уздовж стінок дихальних каналів.
Оклюзія голосової щілини → скорочення експіраторних м'язів → підвищений тиск в дихальних шляхах → повторне відкриття голосової щілини → бурхливе витоку повітря.
Кашель може супроводжуватися викидом або не мокротою, труднощами дихання, порушеннями сну, болем у грудях, болями в грудях і хрипами.
Інформація про кашель - лікарські засоби для лікування кашлю не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед прийомом кашлю - кашлю.
наркотики
Загалом, перш ніж слідувати медикаментозній терапії для лікування кашлю, необхідно повернутися до справи, яка запускає: враховуючи, що куріння є однією з найчастіших причин хронічного кашлю, очевидно, що відмова від куріння є найправдивішим і найнадійнішим рішенням., Коли кашель залежить від бактеріальної інсульти, пацієнт, як правило, лікується антибіотиками, призначеними для даного патогена.
- Щоб лікувати симптом (кашель), спочатку треба лікувати захворювання, яке лежить в основі: відновлення останнього включає, як наслідок, видалення кашлю.
Виділення мокротиння, яке відрізняє жировий кашель, являє собою форму природного захисту: в мокроті, насправді, накопичуються бактерії і сторонні частинки, які при збереженні можуть погіршити попередній стан. Згідно з цим, добре зрозуміло, що введення препаратів, які сповільнюють фізіологічний механізм елімінації слизу, не вказується, якщо тільки консистенція мокроти не є надмірно щільною, аж до необхідності прийому флюїдифікаторів або муколітиків.
Роздратування слизової оболонки бронхів також можна зменшити, приймаючи гарячі напої (наприклад, бульйон, молоко) і вдихаючи бальзамічні речовини (suffumigi).
Антихолінергічні засоби - антигістамінні препарати : можуть викликати сонливість
- Димедрол (наприклад, Aliserin, Difeni C FN): приблизно, рекомендується приймати по 25 мг препарату перорально кожні 4 години, якщо це необхідно. Не перевищуйте 150 мг на добу.
Протиугінні-відхаркувальні засоби : ці препарати допомагають видалити мокроти, прикріплені до стін бронхів
- Guaifenesina (наприклад, Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific): рекомендується приймати 200-400 мг речовини через рот кожні 4 години, якщо це необхідно. Не потрібно приймати більше 2, 4 грамів активного за день. Guaifenesina також доступний, пов'язаний з похідними кортизону, пригнічувачами кашлю (наприклад, гідрокодон: наприклад Dynatuss HC), сформульованим у вигляді таблеток або сиропу: дозування, завжди вдосконалена лікарем, включає в себе таблетку Guaifenesin 1200 мг і 20 мг гідрокодону перорально кожні 12 годин, або дві таблетки по 575 мг Guaifenesin і 5 мг гідрокодона per os кожні 12 годин.
- Бензонатат (наприклад, Тессалон): дозування передбачає вживання 100-150 мг препарату тричі на день. Дозу можна збільшити до максимум 600 мг на добу.
Наркотичні анальгетики для придушення кашлю : хоча ефективне, прийом пригнічувачів кашлю може призвести до застою виділень, чітко ризикованих для хворих на хронічний бронхіт.
- Кодеїн (наприклад, Codein, Hederix Plan): приймати препарат перорально в дозі 15 мг кожні 6 годин, якщо необхідно. Не перевищуйте 120 мг на добу. Побічні ефекти: кодеїн може дати запор і наркоманію. Не застосовувати у дітей.
- Декстрометорфан (Напр. Aricodiltosse, Bisolvon Cough, Ozopulmin, Lisomucil Sedative): препарат зазвичай вводять у вигляді сиропів або таблеток, в дозі 15-60 мг, 2-3 рази на день. Не перевищуйте 120 мг на добу. При дозі 200-300 мг на добу препарат створює зорові галюцинації і можливі зміни серцевого ритму: він викликає менше побічних ефектів, ніж кодеїн.
- Бутамірат або броспамін (наприклад, Sinecod Tosse, Butiran, Butamirato MYL); це неопіоїдний заспокійливий засіб, який виконує свою терапевтичну діяльність централізовано. На відміну від кодеїну, він не викликає придушення дихання. Доступні як пероральні краплі, розчин і сироп: приймайте по 15 мг або 40 крапель кожні 6-8 годин (доза для дорослих). Для дітей візьміть 5-10 мг або 15-20 крапель, кожні 6-8 годин. Зверніться до лікаря.
- Dropropizine (наприклад, Actiribex Cough, Tiocalmina, Elixir Terpine): показово, для лікування кашлю, приймати 5-15 мг сиропу один раз на добу, якщо не буде подальших вказівок від лікаря.
- Гідроморфон (наприклад, Jurnista): приймайте одну таблетку по 1 мг перорально, один раз на день (доза для дорослих). Дозування для лікування кашлю у дітей повинно бути зменшено: зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації.
Муколітики : показані для розчинення мокроти надмірно щільної консистенції. Ці препарати розтрощують слизові білки, роблячи його більш текучим, щоб полегшити їх вивільнення.
- Ацетилцистеїн (наприклад, Fluimucil, Mucofrin, Solmucol MUCOL): приймати 5-10 мл 10-20% розчину за допомогою спеціального небулайзера. Альтернативно, вводять 2-4 мл 10% розчину кожні 1-4 години. Зверніться до лікаря.
- Карбоцистеїн (Fluifort, Mucocis, Mucolase, Mucostar, Mucotreis): препарат пом'якшує секрецію слизу, діючи на муципарні залози, знижуючи гіпертрофію. Доступні у вигляді сиропів або капсул, які приймаються в дозі 375 мг / добу, якщо інше не призначено лікарем.
- Бромексина (наприклад Bisolvon Linctus): у вигляді сиропу рекомендується приймати 5-10 мл 3 рази на день для дорослих; можна збільшити дозу до максимуму 48 мг на добу. Для дітей рекомендується знизити початкову дозу до 2, 5-5 мг тричі на день.
- Ердостеїн (наприклад, Erdotin): це відхаркувальний засіб, отриманий з гомоцистеїну, з муколітичною та антиоксидантною активністю. Препарат доступний у вигляді сиропів або капсул, які необхідно приймати в дозі 600 мг / добу, рівномірно розподілені в двох припущеннях, за винятком подальшого медичного призначення.
У разі бактеріальної перевипромінювання в контексті кашлю рекомендується лікування антибіотиками; Вибір препарату залежить від типу патогена, відповідального за інсульт і тяжкість захворювання. Наприклад, флуклоксацилін (наприклад, флукацид, лідерклокс, непенік) показаний для лікування інфекцій, викликаних стафілококами, кларитроміцин (наприклад, Біаксін, Макладін, Клацид, Соріклар, Веклам) особливо ефективний для інфекцій Haemophilus influenzae, в той час як препарати, такі як тетрациклін (наприклад, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin), показані для хламідійних або мікоплазменних інфекцій, навіть у контексті кашлю.
