LASIX ® Фуросемід

LASIX® - препарат на основі фуросеміду

Терапевтична група: петлеві діуретики / діуретики

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування LASIX ® фуросемід

LASIX ® показаний у всіх формах набряку серцевого генезу, неадекватного контролю набряку (ниркового або неренального походження), кортикостероїдного рефрактерного набряку, легкої та середньої гіпертензії.

LASIX ® в розчині для інфузій і в таблетках по 500 мг, показаний тільки у випадках гострої або хронічної ниркової недостатності, а також у разі нефротичного синдрому (хронічний гломерулонефрит, червоний вовчак) з порушенням функції нирок.

Механізм дії LASIX ® фуросемід

LASIX ® дуже швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, підтримуючи високу біодоступність, яка становить від 50% до 70%. У кровообігу фуросемід (активний інгредієнт LASIX ® сильно пов'язаний з альбуміном та іншими білками плазми, а потім виводиться головним чином через сечу. Швидке діуретичне дію LASIX ® обумовлено біологічним ефектом фуросеміду, молекула в здатні діяти на рівні висхідного тракту петлі Генле і дистального канальця (ділянки нефрона - функціональної одиниці нирки, відповідальної за явище фільтрації / резорбції), інгібуючи резорбцію, головним чином хлору і натрію, і додатково знижуючи реабсорбцію води в проксимальних канальцях нирок.

Особлива ефективність активного принципу дозволяє LASIX ® діяти протягом 30-60 хвилин після перорального прийому, а також при нормальному порушенні нормальної фільтраційної здатності нирки.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1 АНСАУС ФУРОСЕМІДА ТА ДІУРЕТИКА У ПЕРШОМУ ГІПЕРТЕНЗІЇ

Первинна гіпертензія є широко поширеним патологічним станом у західній популяції, що характеризується значеннями артеріального тиску вище 140 / 90mmHg. Це дослідження спрямоване на розуміння і вивчення стану техніки щодо використання петлевих діуретиків, включаючи фуросемід, при лікуванні цієї патології. Точніше, показано, як вплив цих препаратів і, зокрема, фуросеміду (20/40 мг / день) на обидва види, є дуже скромним, що призводить до зниження артеріального тиску лише на 4/8 мм рт. Ті ж автори тому пропонують переоцінювати використання цих препаратів при лікуванні первинної гіпертензії з урахуванням вартості (також з точки зору здоров'я) / переваг.

2. ДЮРЕТНІ ЕФЕКТИ ФУРОСЕМІДУ

Ann Pharmacother. 2004 Apr; 38 (4): 544-9. Epub 2004 24 лютого.

Для дослідження діуретичного ефекту фуросеміду 12 здорових добровольців підшкірно вводили 20 мг фуросеміду. Дослідження показало, що цей тип споживання може мати значні діуретичні ефекти з клінічно незначними побічними ефектами, такими як почервоніння і печіння в місці інокуляції.

Це дослідження, проведене на 4400 пацієнтів, показує, як високі дози фуросеміду можуть збільшити частоту епізодів порушення функції нирок, аритмій та різних видів серцево-судинних нещасних випадків. Таким чином, у цьому дослідженні пропонується уникнути використання фуросеміду, якщо це не є необхідним, що дозволяє відрізняти терапевтичне застосування від невибіркових зловживань.

Спосіб застосування і дозування

LASIX ® 25 мг таблетки фуросеміду: ми рекомендуємо приймати по 1-3 таблетки в одноразовій дозі, вибираючи час, залежно від того, коли ви хочете отримати діуретичний ефект.

Таку ж дозування можна використовувати при лікуванні гіпертонії.

У разі невдачі або недостатнього ефекту можна повторити дозування принаймні за 4 години після першого прийому.

Що стосується флаконів LASIX ® і таблеток LASIX ® 500 мг, то дозу необхідно регулювати відповідно до потреб і потреб пацієнта.

Попередження LASIX ® для фуросемід

Перед прийомом препарату LASIX ® під час терапії необхідно переконатися в прохідності сечовивідних шляхів, рівнях калію, натрію, креатинінемії, глікемії, глюкозурії, кислотно-лужному балансі. Для лікування хворих на гіпотензію, цукровий діабет, подагру, гепатонеуральний синдром, захворювання печінки, нефротичний синдром тощо необхідно проводити більш ретельний моніторинг і суворо контролюватися медичним персоналом.

Хоча терапія LASIX ® асоціюється з гіпокаліємією лише в дуже рідкісних випадках, до і під час лікування необхідно додати до раціону їжу, багату калієм, таку як картопля, банани, апельсини, помідори та шпинат ...

Потенційна та непередбачувана гіпотензивна дія LASIX ® може порушити сприйнятливі та реактивні здібності пацієнта та негативно вплинути на здатність використовувати транспортні засоби та техніку.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

LASIX ® не слід призначати протягом усього періоду вагітності.

Активний інгредієнт LASIX ® може легко переходити в грудне молоко і пригнічувати лактацію, а також створювати пошкодження новонародженого; тому було б доцільно призупинити грудне вигодовування під час терапії фуросемідом.

взаємодії

Стан наповнення шлунка та одночасне введення їжі може знизити профіль поглинання LASIX ®, що змінює його нормальну функціональність; тому ми рекомендуємо приймати цей препарат натщесерце.

LASIX ® може також взаємодіяти з різними препаратами:

Сукральфат з подальшим зниженням абсорбції фуросеміду (тому рекомендується вводити його через принаймні 2 години).
Солі літію, що знижують елімінацію цього з'єднання, з подальшим посиленням токсичних ефектів.
Інгібітори АПФ, з можливим важким гіпотензією і серйозним порушенням функції нирок.
Нестероїдні протизапальні засоби з зниженням біологічної ефективності фуросеміду.
Кортикостероїди, високі дози солодки, карбеноксолон призводять до гіпокаліємії.
Антигіпертензивні засоби різних видів, з можливим перепадом тиску
Хлоральний гідрат, з почервонінням шкіри, пітливістю, збудженням, нудотою і тахікардією.
Протидіабетичні препарати, що підвищують їх ліквідацію в нирках і знижують їх терапевтичну силу.

Протипоказання LASIX ® фуросемід

LASIX ® не слід використовувати у разі:

Підвищена чутливість до одного зі своїх компонентів;
Сульфонамидная алергія на можливу перехресну реактивність з фуросемідом;
Важка гіпотензія;
Гіпокаліємія, гіпонатріємія;
Печінкова енцефалопатія;
Кома або прекома;
Вагітність, навіть передбачається, і грудне вигодовування.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Побічні ефекти, пов'язані з введенням LASIX ®, також можуть бути досягнуті в терапевтичних дозах і включають:

Підвищена екскреція електролітів у сечі, що призводить до посилення спраги, головного болю, сплутаності, м'язових спазмів, тетанії, міастенії, змін серцевого ритму та шлунково-кишкових розладів. Ці умови також тісно пов'язані з супутньою наявністю патологій різних видів і незбалансованим харчуванням.
Зневоднення, частіше у пацієнтів похилого віку, з можливим тромбозом, пов'язаним з гемоконцентрацією і, як наслідок, збільшенням вмісту креатиніну, сечової кислоти, тригліцеридів і холестерину в сироватці.
Зниження толерантності до глюкози з потенційним погіршенням глікемічного контролю у хворих на цукровий діабет.
Гіпотензія з наступним станом плутанини, головного болю, запаморочення, сонливості, порушень зору, слабкості, сухості в роті і утруднення у вертикальному положенні.
Шкірні реакції, висипання, еритема, дерматит і шок (дуже рідкісні), у разі підвищеної чутливості до препарату або до одного з його компонентів.

У разі передозування виникнення вищезгаданих побічних ефектів є більш вірогідним і значно швидшим.

примітки

LASIX ® продається тільки за рецептом лікаря.

LASIX ® слід завжди використовувати після консультації з лікарем.

Невибіркове використання LASIX, між спортсменами і не-спортсменами, у пошуках втрати кількох фунтів, піддає тіло серйозним побічним ефектам. Крім того, завжди доцільно повторювати, що втрата ваги диктується виключенням рідин і солей, а не реальним ефектом втрати ваги, що розуміється як втрата жирової маси.