HUMALOG MIX ® - інсулін lispro + інсулін lispro протамин

HUMALOG MIX ® - препарат на основі інсуліну lispro + інсулін lispro протамін

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двофазний інсулін для ін'єкційного застосування - інсуліни та аналоги

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування HUMALOG MIX ® - інсулін lispro + інсулін lispro протамін

HUMALOG MIX ® показаний при лікуванні цукрового діабету, який вимагає інсулінової терапії для забезпечення хорошого глікемічного контролю.

Механізм дії HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамин

HUMALOG MIX ® - препарат на основі аналогів інсуліну з різним часом дії, що складається з інсуліну lispro та інсуліну lispro протамін.

Ці дві різні форми інсуліну відповідно забезпечують швидку дію дії, тому корисні для контролю постпрандіальної гіперглікемії і проміжного, необхідного для тривалого підтримання гіпоглікемічної дії.

Таким чином, в принципі, інсулін lispro швидко абсорбується до досягнення максимальної концентрації в плазмі протягом приблизно 50 хвилин, хоча початок його біологічного ефекту, безсумнівно, очікується через 15 хвилин після його прийому, тоді як інсулін lispro протамин може підтримувати власний терапевтичний ефект навіть протягом хороших 18 годин.

Очевидно, що хоча дві різні форми інсуліну мають дуже різні профілі поглинання і терміни дії, молекулярний механізм дії залишається однаковим для обох, діючи на чутливі тканини інсуліну, що дозволяє краще поглинати і використовувати глюкозу в крові.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. БІФАЗНІ ІНСУЛІННІ ТА ЗАПАЛЬНІ МАРКЕРИ

Застосування двофазного інсуліну у пацієнтів діабету другого типу протягом 24 тижнів виявилося особливо корисним у зниженні деяких запальних маркерів, таких як C реактивний білок, інтерлейкін 6 і TNF альфа в безпосередньому постпрандиальном періоді. найкращий метаболічний контроль.

2. ДІАБЕТИЧНІ ПАЦІЄНТИ БІФАЗНИХ ІНСУЛІНІВ І ДРУГИХ ТИПІВ

Застосування інсуліну lispro / інсуліну lispro протаміну, відповідно до відсотків, присутніх у HUMALOG MIX, у пацієнтів з діабетом другого типу гарантувало кращий глікемічний контроль з більш тривалою дією препарату, порівняно з комбінованою терапією інсуліном гларгин - оральним гіпоглікемічним. Ці ефекти були більш значними у хворих на цукровий діабет з хорошим глікемічним контролем.

3. БІФАЗНА ТЕРАПІЯ ТА ПОНДЕРАЛЬНЕ ПІДВИЩЕННЯ

На жаль, двофазна інсулінова терапія не виявила особливих переваг в управлінні масою тіла діабетичного пацієнта порівняно з класичною терапією інсуліном. Це залишається важливим питанням, яке слід уважно розглянути, оскільки воно завдає шкоди фізичному та психологічному здоров'ю пацієнта.

Спосіб застосування і дозування

HUMALOG MIX ® 100 МО / мл інсуліну, що складається з 25% інсуліну lispro та 75% інсуліну lispro протаміну або 50% інсуліну lispro та 50% інсуліну lispro протаміну, упаковки 3 мл:

Правильне формулювання та відносна доза, що застосовується, значно варіюється від пацієнта до пацієнта, тому, хоча можна визначити оптимальний терапевтичний діапазон, лікареві доцільно формулювати правильну дозу на основі терапевтичних потреб пацієнта, його глікемічного рівня та його рівня. фізіо-патологічний стан.

В принципі, підшкірне введення слід виконувати приблизно за 15 хвилин до основних прийомів їжі.

Попередження HUMALOG MIX ® - Інсулін lispro + інсулін lispro протамин

Для того щоб інсулінотерапія мала максимальний терапевтичний успіх, бажано, щоб пацієнт з діабетом, адекватно навчений лікарем, брав активну участь у всьому лікуванні.

Правильний препарат і введення інсуліну являють собою перший крок до правильного ведення хвороби, в той час як здатність розпізнавати ознаки гіпоглікемії і вводити адекватні засоби захисту захищає пацієнта від потенційно небезпечних побічних реакцій.

Незважаючи на те, що пацієнт є нервовим центром лікування, лікареві доцільно ретельно контролювати свою роботу, направляти пацієнта і, можливо, виправляти дози, які використовуються в разі виникнення інфекційних захворювань, хірургічних втручань, зміни способу життя та харчових звичок. і всі інші умови, які можуть змінити нормальні потреби в інсуліні.

Можливий початок гіпоглікемії може супроводжуватися значним зменшенням сприйнятливості пацієнта, що робить його небезпечним для використання машин і приводів транспортних засобів.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Різні клінічні випробування, здається, узгоджуються з відмінним профілем безпеки інсуліну lispro при прийомі під час вагітності, для здоров'я плода.

Важливе значення для лікування діабетичної вагітної жінки є адекватною для захисту вагітності та правильного розвитку плоду.

взаємодії

Супутній прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів, октреотид, анти-МАО, бета-блокатори, інгібітори АПФ, саліцилати, алкоголь і анаболічні стероїди можуть підсилити терапевтичний ефект інсуліну lispro, що вимагає зниження використовуваної дози.

Навпаки, одночасне введення оральних контрацептивів, тіазидів, глюкокортикоїдів, тиреоїдних гормонів і симпатоміметиків може знизити гіпоглікемічний ефект HUMALOG MIX ®, підвищуючи потребу в цьому гормоні.

З літератури відомо, як симпатолітичні препарати можуть маскувати деякі важливі ознаки гіпоглікемії, збільшуючи ризик серйозних реакцій.

Протипоказання HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамин

HUMALOG MIX ® протипоказаний при гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Підшкірне споживання інсуліну може бути відповідальним за різні побічні ефекти, як місцеві, так і системні.

Насправді можливо, що на місці ін'єкції відбуваються синці, набряки, почервоніння і інтенсивний свербіж, як ознака підвищеної чутливості до препарату, тоді як стан ліпоатрофії, яке зазвичай можна спостерігати за клінічним перебігом, більш відповідає класичному клінічному перебігу. пропущена ротація місць інокуляції.

Побічні ефекти, що спостерігалися на шлунково-кишковому тракті, зоровій системі та гематологічному стані, особливо присутніх на початковій фазі терапії, легко регресували, були рідкісними та без особливих ускладнень.

Найчастішою і найважливішою побічною реакцією є стан гіпоглікемії, що супроводжується класичною симптоматикою, яка може швидко розвиватися у бік втрати свідомості і коми.