загальність
Каротиди є двома великими артеріальними судинами шиї, гілки яких забезпечують центральну нервову систему і лицьові структури.
Розрізняють праву сонну артерію і ліву сонну артерію. Як і хребетні артерії, вони мають функцію приведення крові до мозку. Крім оксигенації церебральних районів, каротидна артеріальна система також має справу з обприскуванням ділянок голови, відповідних обличчям і очам. Найбільш поширеними патологіями, які порушують функцію сонної артерії, є атеросклероз і атеросклероз.
- Атеросклероз викликає втрату еластичності і скоротливості, а також модифікацію калібру судини.
- Атеросклероз викликає утворення бляшок (атероми), які закупорюють просвіт артеріального судини.
Анатомічний огляд артерій
Артерії - це судини, які безпосередньо або опосередковано походять від серця і, отримуючи кисневу кров від останніх, забезпечують всі тканини і органи людського тіла. Кров в артеріях тече в відцентровому напрямку, тобто до периферії.
По мірі відходу від серця артеріальна система поступово розгалужується. Таким чином, калібр судин зменшується; у цьому зв'язку можна виділити:
- Судини великого калібру, діаметр яких не менше 7 мм. Це артерії, що походять від серця, як аорта або самі каротиди
- Судини середнього калібру, діаметр яких становить від 7 мм до 2, 5 мм.
- Судини малого калібру, діаметр яких менше 2, 5 мм.
- Артеріоли, останні гілки артеріальної системи. Вони вимірюють менше 100 мкм.
Що стосується вен, то також стінка артерій складається з 3 концентричних шарів, різної товщини і структури в залежності від розміру судини. 3 шари:
- Інтимна, ендотелій-покрита ряска . Це найбільш внутрішня частина вази.
- Середня звичка, складена з еластичних і м'язових волокон. Еластичний компонент переважає у великих судинах; при цьому м'язовий компонент переважає в судинах середнього калібру
- Додатковий рядок, що складається з сполучної тканини і, іноді, м'язових і еластичних волокон. Це найбільш зовнішня частина вази.
Анатомія сонних артерій
Каротиди класифікуються як артерії великого калібру, оскільки вони походять з серця. Вони розпилюють наступні райони або ділянки голови:
- Мозок.
- Виготовляють.
- Очі.
Каротидні артерії - дві, правої і лівої, і кожна з них має дві кінцеві гілки, звані зовнішніми сонними артеріями і внутрішніми сонними артеріями. Отже, каротидна артеріальна система може бути схематизована наступним чином:
- Дві загальні сонні артерії, ліва і права.
- Дві гілки для однієї загальної сонної артерії:
- зовнішньої сонної артерії
- внутрішньої сонної артерії .
Права загальна сонна артерія виникає з анонімної аорти, або брахіцефальної, правої, однієї з перших судин, що виникають з дуги аорти. Спільна ліва сонма виникає безпосередньо з дуги аорти. Їх довжина чітко відрізняється: право коротше.
Два судини, праворуч і ліворуч, йдуть вгору і закінчуються приблизно на один сантиметр вище верхньої частини хряща, що становить щитовидну залозу. Тут вони кожну ділять на дві гілки, зовнішню сонну артерію і внутрішню сонну артерію.
Виходячи безпосередньо з дуги аорти, ліва сонна артерія встановлює зв'язок з іншими районами тіла, що прилягають до неї, на рівні ендоторакса. Це стосується:
- Анонімна вена ліворуч, спереду.
- Трахея і стравохід, позаду.
- Блукаючий нерв ліворуч убік.
У шиї обидві загальні сонні, правої і лівої, укладають однакові відносини з сусідніми органами. Вони контактують:
- Внутрішня яремна вена і з блукаючим нервом кожної сторони. Всі разом вони утворюють нервово-судинний пучок шиї .
- Медіальні відносини - глотка, стравохід, гортань, трахея, щитовидна залоза і нерви.
Зовнішня сонна артерія перетинає різні м'язи (дигастр і стилогіоїд), венозні судини (тіролінгуофація) і нерви (гіпоглос) голови, що досягають привушної залози.
Виходячи знизу вгору, зовнішня сонна артерія випромінює наступні бічні гілки:
- Верхня щитовидна артерія.
- Язикова артерія.
- Стерноклеидомастоидная артерія.
- Зовнішня верхньощелепна артерія.
- Потилична артерія.
- Фарингональнаяосна артерія.
- Задня аурикулярна артерія.
- Привушні артерії.
Нарешті, вона закінчується на рівні щелепи. Тут вона розгалужується:
- Поверхнева скронева артерія.
- Внутрішня верхньощелепна артерія.
Внутрішня сонна артерія, з іншого боку, закінчується всередині черепа. Він також стискається з м'язами, венозними судинами і нервами голови. Вона має численні звіти, основними з яких є:
- М'язи дигастричного, стилогіоїдного, глоткового і стилогльозного
- Внутрішня яремна вена
- Вагусний нерв, глосафарингеальний нерв і під'язиковий нерв.
Внутрішня сонна артерія, в її кінцевій точці, пронизує тверду мозкову оболонку і проникає в ендокраніум (внутрішня стінка черепа). У цій області він вступає в контакт з різними нервами ока.
Побічні наслідки:
- Каротитотимпанічна артерія
- Офтальмологічна артерія
- Середня мозкова артерія
- Передня коріоїдна артерія
- Задня сполучна артерія.
Термінальна гілка, з іншого боку, являє собою передню мозкову артерію.
хвороби
Найбільш поширеною патологією, що впливає на каротидну систему, є атеросклероз . Це типове захворювання артерій і показує наступні характеристики:
- Збільшення консистенції супроводжується тканинним зміцненням стінки судини. У цьому випадку мова йде про склероз .
- Модифікована товщина посудини: потовщення або витончення.
- Модифікована довжина судини: артерія подовжується і стає більш звивистою.
- Внутрішня поверхня модифікована: вона стає нерегулярною.
- Модифікований калібр: розширення або стеноз судини.
Ці характеристики визначають два типових наслідки атеросклерозу:
- Знижена еластичність судин.
- Зниження скоротливості судин.
Тому обприскування через артеріосклеротичні судини є недостатнім і викликає серйозні ускладнення в неадекватно оксигенованих тканинах. Це відбувається з каротидною системою: райони мозку, обличчя і очі втрачають свою нормальну здатність. Ефекти, на жаль, не обмежуються цими ділянками: насправді є також втрата контролю над кінцівками, іннервованими ділянками головного мозку, які більше не досягаються за рахунок правильного кровотоку.
Серед форм атеросклерозу від різних клінічних картин входять різні патології. Одним з них є атеросклероз . Інші патологічні форми впливають на артерії середнього та малого калібру, тому це не те місце, де можна говорити про них.
Атеросклероз - це захворювання, характерне для найбільш еластичних артерій, що присутні в організмі людини: отже, вона впливає, переважно, на великокаліберні артеріальні судини, які походять з серця; по-друге, він також впливає на судини середнього калібру, що походять з артерій верхнього калібру.
Атеросклероз має наступні загальні характеристики:
- Середній рядок (у найпотаємніших шарах) і, перш за все, інтимна звичка характеризуються наявністю фокальних пластинок, що формують рельєфи і складаються з фіброліпідного матеріалу. Ці бляшки називаються атеромами . Таким чином, їх розподіл добре локалізований.
- Фіброліпідна консистенція атероми є наслідком накопичення ліпідного матеріалу і проліферації волокнистого компонента сполучної тканини.
- Атероми можуть бути розподілені як вогнища, але ніколи не як безперервні структури, які впливають на артеріальну посудину: атеросклеротична артерія завжди представляє вільні ділянки.
- Вона має повільну і прогресивну еволюцію з часом.
- Вона вражає кожну людину, з більшою частотою у чоловіка. Перші процеси атеросклерозу можуть розвиватися вже між 2-м або 3-м десятиліттям життя. Приблизно в 6-му десятилітті життя атероматозні ураження є загальними і очевидними.
- Він може бути безсимптомним.
- Ускладнення: інфаркт міокарда, інфаркт кишечника, крововиливи в мозок, аневризми і стареча гангрена нижніх кінцівок.
У сонних артеріях атероматозні бляшки розподілені варіабельно і часто стають ділянкою тромботичних відкладень, що перешкоджають просвіту. Ця патологічна ситуація відома як стеноз сонної артерії .
Нарешті, інші патології, що впливають на сонну артерію, обумовлені травмою, аневризмами і облітеруючим тромбоангіоїтом .
