Статті по темі: Herpes zoster oticus
визначення
Herpes zoster isicus - це захворювання, викликане реактивацією вірусу вітряної віспи (VZV), латентної на рівні гангліїв черепних нервів (таких як колінчатий ганглій лицьового нерва і ганглії восьмого черепного нерва). Фактори ризику включають імунодефіцит вторинний до раку, хіміотерапію, променеву терапію та ВІЛ-інфекцію.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- дзвін у вухах
- дзвін у вухах
- агевзія
- Сухість у роті
- дисгевзія
- Біль у шиї
- лихоманка
- Поколювання в голові
- Набряк навколо вуха
- втрата слуху
- гипомимия
- Набряклі лімфатичні вузли
- Головний біль
- менінгіт
- оталгія
- Сухість очей
- Конфузійний стан
- запаморочення
- блістери
Подальші показання
Herpes zoster isicus зустрічається головним чином з сильною біль у вусі і транзиторним або постійним паралічем обличчя, без моторики особи (аналогічно паралічу Белла). Залучення вестибулярно-кохлеарних структур викликає запаморочення і втрату слуху.
На шкірі вушної раковини і зовнішнього слухового проходу, вздовж розподілу чутливої гілки лицьового нерва, виникає везикулярна висипка; протягом тижня або близько того, везикули розвиваються в струпи.
До інших симптомів остеонуса герпесу відносяться пре- і ретроаурікулярна лімфаденопатія, астенія, гіперпірексія, втрата смаку в передній частині мови, сухі очі і щелепи. У деяких пацієнтів може бути знайдено певний ступінь менінгеального запалення або легкого генералізованого енцефаліту (з такими симптомами, як головний біль, сплутаність і ригідність шиї).
Діагноз зазвичай клінічний. Якщо є будь-які сумніви щодо вірусної етіології, матеріал з везикул може бути зібраний для пошуку антигену VZV методом прямого імунофлуоресценції. Контрастна магнітно-резонансна томографія, з іншого боку, дозволяє виявити страждання лицьового нерва. У herpes zoster oticus можна використовувати кортикостероїди і противірусні препарати.
Якщо параліч обличчя завершений, можна вказати операцію по зменшенню компресії лицьового нерва.
