Пахові лімфатичні вузли

загальність

Пахові лімфатичні вузли - це лімфатичні вузли стегна, які займають анатомічну область, відому як пах.

Розташовані нижче пахової зв'язки, їх можна розділити на дві групи: групу поверхневих пахових лімфатичних вузлів і групу глибоких пахових лімфатичних вузлів.

Поверхневі пахові лімфатичні вузли знаходяться трохи нижче шкіри і складають близько десяти; глибокі пахові лімфатичні вузли, з іншого боку, знаходяться набагато нижче шкіри, у структурі, відомій як стегновий трикутник, і може варіюватися від 3 до 5 одиниць.

Поверхневі пахові лімфатичні вузли одержують лімфу, що походить від: статевих органів, нижньої частини живота, нижньої частини спини, ануса, промежини, сідниць, стегон і ніг; тому вони випускають його в глибокі пахові лімфатичні вузли, які зв'язуються, насамперед, з зовнішніми клубовими лімфатичними вузлами.

Збільшення пахових лімфатичних вузлів може вказувати на наявність інфекції, пухлини, системного захворювання або несприятливого впливу медикаментозного лікування.

Зображення з сайту www.bad.org.uk

Короткий огляд: лімфатичної системи, лімфи і лімфатичних вузлів

Лімфатична система - це комплекс органів і судин, який має завдання збирати і виводити відходи, що знаходяться в тканинах, зберігаючи деякі клітини імунної системи (В і Т лімфоцити) і уникаючи надмірного накопичення рідин в тканинах.

У лімфатичну систему надходить речовина, що називається лімфою . Лімфа - це рідина, отримана з крові, активний учасник функцій лімфатичної системи.

Прозорий за кольором, солом'яно-жовтий або молочний, залежно від випадку, сік містить цукру, білки, солі, ліпіди, амінокислоти, гормони, вітаміни, лейкоцити і т.д.

Лімфатичні вузли ...

Лімфатичні вузли - це невеликі органи лімфатичної системи, порівнянні з біологічними фільтрами з метою перехоплення і знищення будь-яких мікробів, чужорідних речовин та / або неопластичних клітин, присутніх у лімфі.

У людському організмі лімфатичні вузли знаходяться в стратегічних точках, тому їхня дія з моніторингу і очищення лімфи є високоефективною.

... І ІНШІ ЛІМФАТИЧНІ ОРГАНИ

Крім лімфатичних вузлів, до лімфатичної системи входять також інші органи, які є: тимус, селезінка і кістковий мозок . Зазначені органи є частиною лімфатичної системи, тому що вони забезпечують виробництво і очищення лімфи.

Що таке пахові лімфатичні вузли?

Пахові лімфатичні вузли - це лімфатичні вузли, які знаходяться в анатомічній частині стегна, що називається пахом . Якщо бути точним, то саме лімфатичні вузли розташовані нижче так званої пахової зв'язки стегна.

Експерти анатомії ділять пахові лімфатичні вузли на дві групи: поверхневі пахові лімфатичні вузли, розташовані безпосередньо під шкірою, і глибокі пахові лімфатичні вузли, розташовані в найглибших підшкірних тканинах.

АНАТОМІЧНЕ МІСЦЕ ІНГУІНАЛЬНОГО ОБ'ЄКТУ

Пахової зв'язкою є та смуга фіброзної сполучної тканини, яка похило простягається від так званого лобкового горбка лобка до так званої передньої верхньої клубової кістки клубової кістки .

Лобкова і клубова кістки, разом з ішмієм, є кістковими ділянками, в які може бути підрозділена клубова кістка .

Кісткова клубова кістка є рівномірною і симетричною кісткою, яка разом з крижкою і куприком утворює скелетну структуру тазу, що називається тазовим поясом .

анатомія

Поверхневі пахові лімфатичні вузли знаходяться трохи нижче пахової зв'язки, на тому ж рівні, що і анатомічна область, відома як стегновий трикутник (або трикутник Скарпи ). Перед ними розташована так звана смуга Кемпера, а за ними протікають стегнові артеріальні судини .

Глибокі пахові лімфатичні вузли, замість цього, відбуваються всередині вищезгаданого стегнового трикутника, в області, що називається стегновим каналом . Вони займають медіальне положення по відношенню до стегнової вени і нижче, ніж так звані крібриформние фасції .

ЩО ТАКЕ ТРУДНИК?

У результаті особливого розташування сарторійних м'язів, довгого аддуктора, пектинового і ілеопсоаса, стегновий трикутник - це ямка, розташована у верхній, передній і медіальній частині стегна, яка охоплює різні структури, включаючи: стегнову вену, стегновий нерв, оболонку стегнові, пахові лімфатичні судини і глибокі пахові лімфатичні вузли (NB: пахові лімфатичні судини і глибокі пахові лімфатичні вузли розташовані в стегновому каналі).

Межі трикутника Скарпа:

• Вище є пахові зв'язки.
• Медіально розташована бічна межа довгої аддукторної м'язи.
• Поперек є медіальний кордон сарторіевой м'язи.

МОЖЛИВИЙ ПІДРОДЖЕННЯ ПОВЕРХНЕВОЇ ПОВЕРХНІ ЛІМФОНОДИ

Анатоми вважали за доцільне підрозділити поверхневі пахові лімфатичні вузли на три підгрупи : нижня підгрупа пахових лімфатичних вузлів, суперо-медіальні (або надмедіальні ) пахові лімфатичні вузли і підгрупа надпоперечних (або над-латеральних) пахових лімфатичних вузлів.,

Більш докладно:

• Підгрупа нижніх пахових лімфатичних вузлів лежить нижче так званого підшкірного отвору стегна. Підшкірний отвір являє собою отвір, присутнє на фасції lata, через яку проходить гілка стегнової вени, ідентифікована з назвою великої підшкірної вени .
• Підгрупа над-медіальних пахових лімфатичних вузлів проходить на медіальній межі підшкірного отвору.
• Нарешті, підгрупа надпоперечних пахових лімфатичних вузлів займають бічну межу підшкірного отвору.

ЯКЩО МНОГО ПОВЕРХНІ ТА Глибокі лімфони?

Загалом, існує близько 10 поверхневих пахових лімфатичних вузлів, а глибокі пахові лімфатичні вузли - від 3 до 5.

функція

Поверхневі пахові лімфатичні вузли отримують лімфу, що протікає в лімфатичних судинах, що надходять з:

• промежини;
• сідниці;
• Черевна стінка, трохи нижче пупка;
• Спина, приблизно на рівні гребеня клубової кістки;
• Мошонка (у людини);
• Комари пеніса (у людей);
• Вульва (у жінки);
• ано;
• Стегно і медіальна сторона ноги.

Тому вони виливають весь свій вміст в глибокі пахові лімфатичні вузли.

Крім отримання лімфи від поверхневих пахових лімфатичних вузлів, глибокі пахові лімфатичні вузли отримують лімфу, що надходить з нижньої частини нижніх кінцівок, клітора (у жінок) і статевого члена (у чоловіків).

Як тільки вона досягає глибоких пахових лімфатичних вузлів, лімфа тече, по-перше, у зовнішні клубові лімфатичні вузли, потім в лімфатичні вузли тазу, і, нарешті, в параортальні лімфатичні вузли.

клініка

Через положення, яке вони займають, пахові лімфатичні вузли легко виявляються при пальпації.

Це робить їх важливими з клінічної точки зору, особливо, коли воно полегшує підозру в медичному стані, що може призвести до їх розширення.

патологія

Загалом, лімфатичні вузли є сигналом про щось неправильне в організмі людини.

Набряклий лімфатичний вузол може бути наслідком чогось не особливо актуального, з клінічної точки зору, і наслідком чогось дуже серйозного.

Збільшення пахових лімфатичних вузлів може мати різні причини, включаючи: інфекції, пухлини, особливості фармакологічної терапії, вакцини та системні захворювання.

ІНФЕКЦІЇ

Серед інфекцій, які можуть викликати розширення пахових лімфатичних вузлів, є:

• Хвороби, що передаються статевим шляхом, такі як сифіліс, гонорея, венеричні лімфогранулеми, рак (або венерична виразка) і генітальний герпес;
• Вірусні інфекції, такі як мононуклеоз, орхіт вірусного походження та ін. Інфекційні захворювання, викликані вірусами, викликають узагальнене розширення лімфатичних вузлів організму людини. Насправді, крім пахових лімфатичних вузлів, вони можуть впливати на лімфатичні вузли шиї, пахвові і т.д.
• Бактеріальні інфекції впливають на шкіру і підшкірні тканини, включаючи м'язи і кістки.
• Токсоплазмоз . Це, як правило, безсимптомне інфекційне захворювання. Коли він є симптоматичним, він відповідає за грипоподібні симптоми (головний біль, лихоманка, міалгія, втома і біль у горлі). Це особливо небезпечна інфекція для людей з крихкою імунною системою, таких як хворі на СНІД.

  Токсоплазмоз гондії є причиною токсоплазмозу, одноклітинного мікроорганізму, що належить до найпростішої групи спорозої.

• Бубонна чума . Це особлива бактеріальна інфекція, яка завдяки своїй важливості і славі заслуговує окремого лікування від інших інфекцій, викликаних бактеріями.

  На додаток до індукції розширення пахових лімфатичних вузлів, він також викликає збільшення лімфатичних вузлів шиї і пахвових западин.

  Причиною бубонної чуми є грамнегативна бактерія, яка називається Yersinia pestis .

ПУХЛИНИ

У списку пухлин, які можуть викликати розширення пахових лімфатичних вузлів, з'являються:

• Лейкемії . Лейкемії - злоякісні пухлини крові, які впливають на клітини-попередники лейкоцитів. Білі кров'яні клітини є частиною клітинного компонента крові; складають імунну систему, і їхня робота полягає в захисті організму від загроз ззовні і всередині.
• Лімфоми . Лімфоми - злоякісні пухлини, які специфічно впливають на лімфатичні вузли.

  Існує два типи лімфоми: лімфома Ходжкіна і неходжкінська лімфома .

• Пухлини до тазових органів і можливі наступні метастази . Пухлини до тазових органів, які можуть викликати збільшення пахових лімфатичних вузлів, є, наприклад, пухлиною ануса або пухлиною вульви.

  Як правило, збільшення лімфатичних вузлів через наявність злоякісної пухлини є сигналом про те, що дана злоякісна пухлина поширилася в іншому місці порівняно з місцем походження.

• Меланоми . Меланома - це злоякісна пухлина шкіри, яка може викликати розширення сусідніх лімфатичних вузлів.

ПРЕПАРАТИ ТА ВАКЦИНИ

Збільшені пахові лімфатичні вузли можуть бути побічним ефектом деяких лікарських засобів або деяких вакцин.

Серед препаратів, які можуть викликати розширення пахових лімфатичних вузлів (і не тільки), вони заслуговують на згадку:

• Препарат, призначений для подагри, що має назву аллопуринол ;
• Препарати епілепсії, відомі як фенітоїн і карбамазепін (NB: Карбамазепін також використовується при лікуванні біполярного розладу);
• Препарати пеніциліну, призначені для лікування деяких бактеріальних інфекцій;
• Пириметамин, препарат із специфічною дією проти малярії;
• Сульфонаміди .

Що стосується вакцин, то замість них тривалентні щеплення (проти кору, паротиту та краснухи) і черевного тифу можуть викликати роздуті лімфатичні вузли.

СИСТЕМНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Серед найбільш відомих системних захворювань, які можуть викликати розширення кількох лімфатичних вузлів, включаючи пахові лімфатичні вузли, є ревматоїдний артрит, саркоїдоз і системний червоний вовчак . Слід зазначити, що ці три згадані умови, як правило, пов'язані з розширенням пахових лімфатичних вузлів, коли вони знаходяться на просунутій стадії.

У дітей системне захворювання, яке зазвичай викликає розширення пахових лімфатичних вузлів, є лімфаденітом .