Ісхіо-нервові м'язи: анатомія і сльози
Ischiocruralis - це три м'язи, розташовані в задній області стегна, які називаються відповідно: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Ці три м'язи поділяють: походження (ішеіальний горбистість), іннервація (великогомілковий нерв), біартикулярність і функція (згинальник ноги і розгинач стегна).
Розтягування і сльози іхіокрила викликані інтенсивними або занадто різкими скороченнями під час згинання коліна або розширення стегна. З цих причин сльози іскво-нервових м'язів поширені передусім у центметристів, у довгих стрибунах, у бігунів середньої дистанції, у тенісистів і спортсменів інших дисциплін, що характеризуються раптовими ривками, сильними сповільненнями (ексцентрична робота) і різкими змінами ритму.
причини
Щоб створити рух, різні м'язи або групи м'язів працюють синхронно: коли м'яз скорочується, м'язи з протилежною функцією повинні розслабитися, розтягуючись, щоб не перешкоджати руху. При ударі (розгинання ноги) м'язи у чотириголового м'яза скорочуються, а ішиокралус подовжується. Те ж саме відбувається, коли ми наближаємо стегна до живота.
Коли замість цього ми згинаємо коліно (згинання), наближаючи п'яти ближче до тазу, м'яз м'язів крові і контрацепція чотириголового м'яза розслаблюється. У багатьох спортсменів спостерігається певний дисбаланс сили між іскріо-м'язами і чотириголовими м'язами на користь останніх. Через цей дисбаланс іскво-нервові м'язи рано втомлюються відносно чотириголового м'яза. У стомленому м'язі сухожильні органи Гольджи і нервово-м'язові веретена можуть стати неефективними в запобіганні її надмірного подовження (розтягування / розриву ischiocruralis) після скорочення чотириголового м'яза. Ця зміна може також перешкодити м'язові стати занадто короткими, піддаючи його волокнам надмірних скорочень і схиляючи м'язи до локалізованих сліз, особливо там, де м'язові волокна зливаються з сухожильними (мускулоподібний прохід).
симптоми
Розрив іскво-нервових м'язів відповідає за сильний і різкий біль, що виникає в задній частині стегна відразу після травми. Іншими типовими симптомами є: біль при пальпації, гематома і тактильне сприйняття кроку в задній частині стегна поблизу області травми (у випадку важкої травми).
М'язові сльози можна класифікувати за допомогою гравітаційної шкали, що складається з трьох етапів. Перший рівень включає менші тяжкі сльози, які викликають лише скромні розриви м'язів (менше 5% волокон). Натомість часткові або повні сльози м'язів класифікуються відповідно як сльози другого і третього ступеня.
Симптоми, очевидно, більш серйозні, чим більше число пошкоджених м'язових волокон. Травми першого ступеня, наприклад, майже непомітні і, крім невеликої місцевої гіпертонії (контрактури м'язів), як правило, не викликають набухання або значних обмежень руху. Якщо, з іншого боку, одна з трьох іскво-нервових м'язів страждає зі сльозами другого ступеня, то вогнище перешкоджає нормальному ходьбі, викликає біль при пальпації, згинання коліна проти опору і в останніх ступенях продовження коліна. У третій ступені м'язи сльози, спортсмен часто чує шум, схожий на оснащення в момент травми. У цих випадках біль особливо інтенсивний і спортсмен, який негайно обрушиться на землю, змушений ходити за допомогою милиць.
МРТ дозволяє в будь-якому випадку визначити справжню ступінь ураження.
лікування
У гострій фазі травми (перші два-три дні) застосовують протокол RICE (відпочинок, піднесення, компресія, лід). Протизапальні препарати можуть бути корисні в цій першій фазі для зменшення болю і запалення.
Через три або п'ять днів, як тільки зменшиться навантажувальний біль і набряклість, важливо почати програму зміцнення і розтягування. Посилення ischiocruralis насправді необхідно для запобігання хронізації уражень. Однак важливо поступово збільшувати інтенсивність цих вправ: у початковій фазі, наприклад, необхідно працювати з помірними навантаженнями і великою кількістю повторів; таким чином місцевим кровопостачанням, киснем і поживними речовинами буде сприяти, полегшуючи процес регенерації і обмежуючи утворення рубцевої тканини. Серед найбільш корисних фізичних терапій ми згадуємо ультразвуки та терапію теркером.
Операція необхідна тільки в найбільш важких випадках або коли поразки стають хронічними.профілактика
- завжди виконуйте загальну і специфічну розминку м'язів
- переконайтеся, що ви перебуваєте в правильному фізичному стані, щоб витримати зусилля
- ретельно оцінювати практичність поля
- вибирати відповідний одяг, добре покривати в зимові місяці і, якщо необхідно, використовувати спеціальні креми під час фази нагрівання
- Завжди виконуйте вправи на розтяжку, щоб підвищити еластичність і гнучкість м'язів як у фазах підготовки, так і проти втоми
