загальність
PDW означає ширину розподілу тромбоцитів, яка може бути італізована в " ширині розподілу тромбоцитів ". Цей лабораторний параметр виражає ступінь мінливості розміру тромбоцитів; отже, високі значення PDW вказують на велику невідповідність між обсягами цих «клітин», тоді як, коли PDW є низьким, це означає, що тромбоцити мають однакові розміри.
Враховуючи це клінічне значення, PDW відомий як індекс анізоцитозу тромбоцитів ; насправді анізоцитоз відноситься до наявності в крові еритроцитів різних розмірів.
Клінічне значення PDW необхідно обов'язково оцінювати разом з іншими індексами тромбоцитів, такими як загальна кількість (PLT), середній об'єм (MPV) і концентрація тромбоцитів у крові (PCT).
Значення PDW можна вважати індексом активації тромбоцитів, враховуючи, що об'єм тромбоцитів має тенденцію до збільшення за рахунок викиду псевдоподії під час активації процесів коагуляції.
які
Тромбоцити (або тромбоцити) - це дрібні елементи крові, з дискоїдною формою і діаметром від 2 до 3 мкм, які є фундаментальними для нормальної коагуляції.
Тромбоцити продукуються кістковим мозком і вивільняються в кров; тут вони виживають в обігу близько 8-10 днів, тому кістковий мозок повинен постійно виробляти нові елементи, щоб замінити ті, які погіршуються, споживаються та / або втрачаються під час кровотечі.
Амплітуда розподілу обсягів тромбоцитів (PDW) є параметром, який вказує на рівномірність розміру тромбоцитів. Як правило, великі клітини відносно молоді і нещодавно вивільняються з кісткового мозку, тоді як дрібніші можуть бути старшими і залишатися в обігу ще кілька днів.
Коли значення PDW є високими, це означає, що існує велика різниця між обсягами тромбоцитів, тоді як, коли PDW низька, це означає, що тромбоцити мають однорідні розміри.
Чому ви вимірюєте
У аналізі крові індекс PDW відповідає мірі варіабельності розміру тромбоцитів. Іншими словами, параметр виражає однорідність або невідповідність розміру цих клітин.
Ширина розподілу тромбоцитів (PDW) допомагає діагностувати та / або контролювати патології, при яких ці гематологічні клітини не є однорідними за розмірами, наприклад, гемостатичні порушення і мієлопроліферативні синдроми.
Пов'язані іспити
Вимірювання індексу PDW необхідно проводити разом з кількістю, середнім об'ємом (MPV), одним або кількома тестами функції тромбоцитів та / або іншими тестами для оцінки коагуляції, такими як PT (протромбіновий час) і PTT (час часткового тромбопластину). Наприклад, велика кількість великих тромбоцитів у людини з тромбоцитопенією говорить про те, що кістковий мозок виробляє ці клітини і вивільняє їх у циркуляцію дуже швидко.
Нормальні значення
Нормальний PDW вказує, що тромбоцити всі більш-менш рівні за розміром.
Довідковий інтервал змінюється від 9 до 14 фл (фемтоліт, або одна мільйонна мільярдна літра).
Проте завжди слід враховувати, що цей діапазон може змінюватися залежно від віку, статі та приладів, що використовуються в лабораторії аналізу. З цієї причини бажано звертатися до значень, пов'язаних з нормальністю, про які повідомляється безпосередньо в звіті.
PDW High - Причини
Високий рівень PDW вказує на те, що тромбоцити сильно відрізняються один від одного. Це може сигналізувати про наявність захворювання, що включає ці клітини крові.
Високі значення PDW можуть залежати, наприклад, від:
- Мієлопроліферативні синдроми;
- Мегалобластная анемія;
- Рефракторна анемія.
PDW Low - Причини
Коли PDW є низьким, це означає, що тромбоцити мають однакові розміри. Тому знижені значення не пов'язані з медичними проблемами та / або патологічними наслідками.
Як його виміряти
Амплітуда розподілу обсягів тромбоцитів (PDW) - це розрахунок, виконаний автоматизованим інструментом для гемоцитометричного аналізу. Пацієнту відбирають зразок крові з вени в руку, зазвичай вранці і натще, що потім аналізується інструментом.
У деяких патологіях тромбоцити можуть злипатися разом і виглядати фальшиво низькими за кількістю і / або високими розмірами, тому для дослідження тромбоцитів безпосередньо під мікроскопом необхідний мазок крові.
підготовка
Щоб пройти аналіз крові, необхідно утримуватися від їжі та напоїв не менше 8-10 годин.
Інтерпретація результатів
Амплітуда розподілу обсягів тромбоцитів (PDW) вказує на зміну розміру тромбоцитів.
- Нормальний PDW вказує на те, що всі тромбоцити більш-менш рівні за розміром;
- Низька PDW пов'язана з високою однорідністю розміру тромбоцитів;
- Високий рівень PDW вказує на деяку невідповідність розміру тромбоцитів.
Нерідкі результати вимагають подальшого дослідження.
PDW є особливо корисним параметром для розрізнення між реакційним тромбоцитозом і тим, який пов'язаний з мієлопроліферативним розладом.
