Статті по темі: Гідронефроз
визначення
Гідронефроз - це патологічне розширення ниркової миски (або ниркової миски), тобто першої частини сечовивідних шляхів, яка збирає сечу, вироблену нирками, переносячи її в сечовід.
Розлад може виникати внаслідок вроджених вад розвитку (присутні від народження) або процесів, які перешкоджають відтоку сечі з нирок вздовж сечовивідних шляхів, сприяючи застою сечі і викликаючи підвищення тиску на рівні тазу і кубок.
Найбільш частими причинами гідронефрозу є синдром пієло-сечовідного суглоба (обструкція або стеноз проходу між ниркою і сечоводом, з накопиченням сечі в ниркової миски) і везико-сечовідний рефлюкс (підвищення сечі). від сечового міхура до нирки).
Гідронефроз також може бути викликаний придбаними захворюваннями, такими як камені та пухлини сечовивідних шляхів.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- анурия
- колька
- розладсечовипускання
- Біль у стегнах
- Біль у нирках
- Паховий біль
- лихоманка
- Біль у спині
- Черевна маса
- нудота
- пиурия
- поллакиурия
- Затримка сечі
- Кров у сечі
- Почуття дискомфорту яєчка
- странгурия
- блювота
Подальші показання
Гідронефроз може бути:
- Безсимптомно і спонтанно розсмоктуються без пошкодження нирки (необструктивний гідронефроз);
- Симптоматична і пов'язана з прогресуючим погіршенням функції нирок (обструктивний гідронефроз).
В останньому випадку гідронефроз може проявлятися з болями в нирковій області (ознакою розтягування або скупчення органу) і шлунково-кишковими розладами, такими як нудота і блювота. Крім того, у пацієнта можуть виникати переривчасті коліки або фіксовані болі в області стегна або попереку.
Ці симптоми, як правило, підкреслюються в положенні стояння і після інтенсивних зусиль. Гематурія (кров у сечі) є незвичайною.
З іншого боку, поява лихоманки може свідчити про інфекційне ускладнення (гидропионефроз).
Діагноз гідронефрозу встановлюють рентгенограмою, внутрішньовенною урографією, ультразвуком, цистографією прохідності та сцинтиграфією нирок. У бічній області маса може бути пальпируемой.
Якщо гідронефроз проходить безсимптомно, достатньо спостерігати за станом з часом. У разі значних перешкод відтоку сечі, з іншого боку, терапія є хірургічною і спрямована на корекцію відповідальної патології.