введення
Маневр Хеймліха - це надзвичайна процедура для очищення дихальних шляхів.
Точніше, цей конкретний маневр вважається технікою першої допомоги, яка повинна застосовуватися на практиці у випадку ризику задушення, викликаного обструкцією дихальних шляхів.
Маневр Хеймліха, що характеризується виконанням тих, що визначаються як черевні удари або компресії, бере свою назву від лікаря, який вперше описав його в 1974 році. З тих пір маневр успішно використовувався проти задухи, викликаної наявністю тіл незнайомці в дихальних шляхах, хоча існують певні обмеження для його використання, особливо щодо немовлят і новонароджених.
Що це таке?
Що таке маневр Хеймліха?
Маневр Хеймліха - це надзвичайна процедура, яка реалізується у випадку задухи, викликаної наявністю сторонніх тіл у дихальних шляхах. Вона була поставлена відразу після блискучої інтуїції американського лікаря Генріха Хеймліха, який описав його вперше в червні 1974 року. Цю процедуру можна вважати відносно простими, настільки, що вона не вимагає ступенів в медицині або медичного препарату, який буде впроваджено. Щоб дізнатися це, насправді може бути достатньо слідувати спеціальним курсам, які іноді організовуються безкоштовно лікарнями, школами або іншими установами.
Маневр Хеймліха може бути застосований до осіб будь-якої статі та віку, тому його можна успішно практикувати на літніх людей, молодих дорослих, підлітків і дітей, якщо вони мають один рік.
Зверніть увагу
Маневр Хеймліха не повинен виконуватися у новонароджених та дітей віком до одного року .
Більш детальну інформацію про порятунок для немовлят і дітей у випадку задухи можна знайти у статті, присвяченій: Маневрам педіатрії.
Коли це тренувати
Коли слід проводити маневр Хаймліха?
Маневр Хеймліха слід практикувати лише і виключно, якщо є абсолютна впевненість, що людина задихається через обструкцію дихальних шляхів. Крім того, черевну порожнину слід виконувати, тільки якщо суб'єкт свідомий .
Щоб зрозуміти, чи необхідно втручатися в маневр Хаймліха, дуже важливо виявити ознаки неминучого удушення, що можна впізнати, оскільки людина:
- Він кладе руки до горла і не може говорити;
- Він має великі труднощі в диханні і випускає скрипучі звуки, коли він намагається вдихнути;
- Він кашляє слабко, не здатний наповнити легені повітрям, щоб більш енергійно кашляти;
- Він приймає колір від червоного до фіолетового до блакитного (ціаноз) через відсутність кисню.
Якщо людина виявляє одну або більше з перерахованих вище поведінки і є свідомою, то можна практикувати маневр Хеймліха.
Якщо, з іншого боку, людина здатна кашляти достатньо енергійно і здатна дихати, то може бути достатньо, щоб заохотити її продовжувати цю дію, щоб дозволити сторонньому тілу вигнати безпосередньо при кашлі. Однак, якщо кашель стає слабким і недостатнім, а також, якщо він повністю припиняється, доцільно продовжувати маневр Хеймліха.
цікавість
Акт приведення руки до горла, коли людина не може дихати, вважається універсальним знаком задухи .
Рятувальники без медичної підготовки
Оскільки це рятувальна процедура, маневр Хеймліха також повинен здійснюватися рятувальниками, які не мають будь-яких медичних препаратів, якщо вони знають про те, як виконуються черевоподібні тяги, що характеризують його.
Чи знаєте ви, що ...
Маневр Хеймліха також може бути виконаний у ветеринарній області на домашніх тварин, таких як собаки і кішки. Звичайно, цю процедуру треба практикувати, тільки якщо у вас є абсолютна впевненість, що наш чотириногий друг задихається через обструкцію дихальних шляхів і тільки якщо ви знаєте, як виконати маневр.
Як це зробити
Як зробити маневр Хеймліха
Маневр Хеймліха передбачає виконання абдомінальних компресій для того, щоб вигнати обструкцію, що викликає задушення індивідуума.
Процедуру правильного виконання маневру Хеймліха можна підсумувати наступним чином:
- Рятувальник повинен стояти прямо позаду жертви задухи, яка може сидіти або навіть стояти;
- Після цього рятувальник повинен зігнути особу вперед і обняти його талією обома руками: рука повинна бути закрита в кулак, а сплощена частина великого пальця (така, що відповідає проксимальної фаланзі, наприклад) повинна бути в контакті з живіт жертви, між нижнім кінцем грудини і пупком ; інша рука повинна захоплювати кулак таким чином, щоб забезпечити міцне зчеплення і таким чином забезпечити виконання абдомінальних компресій.
- Після правильного розташування, рятувальник, використовуючи руку, яка захоплює кулак, повинна надавати ряд ударів по животу . Останні повинні бути швидкими, глибокими і виконуватися в передне-задньому і каудо-краніальному сенсі ; простими словами, компресії повинні виконуватися всередину, притягаючи жертву до нього, і повинні бути направлені знизу вгору, як якщо б хтось хотів підняти людину.
- Маневр Хеймліха, що виконується таким чином, повинен продовжуватися до тих пір, поки людина не викине обструкцію, що запобігає диханню; або поки жертва втрачає свідомість . В останньому випадку маневр Хеймліха більше не може бути виконаний, і необхідно втручатися іншим способом (більш детальна інформація наведена у спеціальній главі "Керівні принципи").
Пам'ятайте, що:
- При виконанні маневру Хеймліха рятувальник повинен тримати голову поруч із жертвою; таким чином слід уникати зіткнень між жертвою і рятувальником.
- Абдомінальні компресії НІКОЛИ не повинні виконуватися на грудній клітці, а тільки на частині живота між нижнього кінця грудини і пупка.
Хеймліх маневрує у вагітних жінок
Маневр Хеймліха також можна практикувати на вагітних. У таких випадках, однак, руки повинні бути розташовані трохи вище, трохи нижче грудини, але все ще на животі і НІКОЛИ на грудній клітці.
Хаймліх маневрує на себе
Як це не дивно, маневр Хеймліха також можна практикувати на собі. У такій ситуації необхідно мати швидкі рефлекси та здатність залишатися достатньо освітленими, щоб мати можливість застосувати дебюкінг на практиці.
Є два способи практикувати маневр Хаймліха на собі:
- Можна виконувати ту ж саму методику, що описана вище, тому можна продовжувати, поставивши власні руки, закриті в кулак між грудиною і пупком і чинивши абдомінальне тиск знизу вгору, поки стороннє тіло не буде вигнано;
або
- Можна скористатися допомогою нерухомого об'єкта - наприклад, крісла з достатньо високою спинкою або спинки дивана або крісла - спочиваючи верхню частину живота і чинячи тиск знизу до 'високий до витіснення чужорідного тіла.
Мета маневру Хеймліха
Мета поштовхів черевної порожнини, що характеризують маневр Хеймліха, полягає в тому, щоб чинити тиск, який стискає діафрагму і легені, викликаючи в них залишковий повітря. Це повітря, що виходить, потім надасть пневматичний тиск на стороннє тіло, що викликає перешкоду, таким чином, дозволяючи його вигнання.
Правила
Методичні вказівки щодо лікування повітряної обструкції в іноземних тілах
Настанови, продиктовані Європейською радою з реанімації для лікування задушення защемленням, не передбачають єдиного виконання маневру Хаймліха для здійснення очищення дихальних шляхів.
Насправді, коли потерпілий не в змозі кашляти і виявляє ознаки задухи, вони радять:
- Виконайте, по-перше, п'ять перкусію на спині ( спинний або міжлопатковий інсульти). Ці перкусії повинні виконуватися наступним чином:
- Рятувальник повинен бути розміщений поруч з потерпілим, згинаючи тулуб вперед, підтримуючи груди рукою і шиєю рукою;
- Після правильного розташування рятувальнику доведеться дати п'ять енергійних пострілів між лопатками потерпілого з боковим вибором, тобто стежити за тим, щоб не вдарити голову жертви.
- Якщо перкусія на спині не викликає витіснення стороннього тіла, то рятувальник може приступити до маневру Хеймліха, виконавши п'ять абдомінальних компресій .
- Альтернативний ударний цикл на спині / Heimlich маневр повинен бути повторений, поки обструкція не виключена.
- Якщо потерпілий втрачає свідомість перед витісненням чужорідного тіла, зазначені вище процедури необхідно припинити.
Що робити, якщо жертва втрачає свідомість?
Незважаючи на виконання маневру Хеймліха, може статися так, що людина втрачає почуття, не витісняючи стороннього тіла. У такій ситуації, отже, необхідно:
- Помістіть особу в положенні лежачи на спині (тобто, лежачи на спині) на жорсткій поверхні (наприклад, на підлозі або на столі);
- Гіперподовжують голову і перевіряють порожнину рота в спробі ідентифікувати чужорідне тіло, яке перешкоджає дихальним трактам. Якщо стороннє тіло випливає, то можна подумати про його видалення.
- Якщо чужорідне тіло не видно і не може бути видалено, може бути корисно виконати серцево-легеневу реанімацію (КПП), окрім як допомогти сторонньому тілу втекти так, щоб спробувати зберегти основні життєві функції. Остання процедура передбачає чергування стиснення рота в рот і грудної клітки відповідно до точної схеми, яка змінюється залежно від стану жертви. Однак процедура реанімації не буде розглянута в цій статті.
Звичайно, повторюється важливість звернення до медичної допомоги в найкоротші терміни.
Що робити далі
Що робити після успішного завершення маневру Хеймліха?
Якщо людина свідома, а маневр Хеймліха призвів до витіснення об'єкта, що відповідає за обструкцію дихальних шляхів, дуже ймовірно, що дихання спонтанно продовжується. Якщо цього не відбудеться, необхідно швидко втрутитися шляхом штучного дихання і серцево-легеневої реанімації . Зрозуміло, що це надзвичайні процедури, які не доступні кожному, і тому завжди необхідно попереджати працівників охорони здоров'я.
Зверніть увагу
Потрібно також звернутися за медичною допомогою, якщо маневр Хеймліха був успішно виконаний, і пацієнт спонтанно відновив дихання. Це пояснюється тим, що було б добре для нещасної жертви пройти медичні перевірки, щоб виключити наявність будь-якого збитку, спричиненого знову уникнутим ризиком задухи та / або присутності стороннього тіла в дихальних шляхах.
Небажані ризики та наслідки
Небажані ефекти та можливі ризики, пов'язані з виконанням маневру Хеймліха
Навіть якщо він виконаний правильно, маневр Хеймліха все ще є «вимушеною» процедурою, що може призвести до появи небажаних ефектів. Серед них найбільш поширеною є локалізована гематома в точці, де виконувалися компресії. Крім того, якщо маневр не виконується правильно і виконується занадто енергійно, існує також реальний ризик серйозних травм, таких як перелом хрестоподібного відростка або навіть ребра.
З цієї причини, у випадку задухи, важливо негайно попередити медичну допомогу . Слід також пам'ятати, що - навіть якщо маневр Хеймліха виконується правильно і успішно (рятувальниками без підготовки, а також медичними працівниками) - дуже важливо, щоб потерпілий пройшов медичне обстеження для забезпечення не повідомляється про пошкодження.
