визначення
Марбурзька лихоманка - серйозна геморагічна хвороба вірусного походження, широко поширена особливо в деяких регіонах Африки південніше Сахари.
Вірус Марбург належить до сім'ї Філовіріда і дуже схожий на той, що викликає Еболу. Передача між людьми відбувається через безпосередній контакт з кров'ю, виділеннями і біологічними рідинами (блювота, слина, слиз і сперма) людини, яка страждає від вірусу, або опосередковано через обробку забруднених об'єктів. Інфекція також може виникати через статевий акт і проколи зі шприцами та інфікованими голками. Хворі заразні під час пізніх стадій захворювання, коли проявляються геморагічні прояви. Вірус Марбурга також може передаватися людям через вплив інфікованих тварин, таких як кажани або примати.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- облисіння
- анорексія
- аритмія
- астенія
- Атрофія яєчка
- Збільшення ШОЕ
- озноб
- кахексія
- кома
- кон'юнктивіт
- конвульсії
- Судоми живота
- пронос
- зневоднення
- Тимчасова і просторова дезорієнтація
- диспное
- Біль у животі
- Біль у грудях
- Біль у суглобах
- М'язові болі
- забій
- кривава блювота
- Шлунково-кишкові кровотечі
- кровохаркання
- гепатомегалия
- висип
- Легкість кровотечі і синці
- фарингіт
- лихоманка
- Кал picee
- Fotofobia
- гіпотонія
- гіповолемія
- жовтяниця
- млявість
- лейкопенія
- Набряклі лімфатичні вузли
- забруднити
- Біль у горлі
- Головний біль
- Маса або набряк яєчка
- мелена
- нудота
- Очі почервоніли
- папули
- Втрата ваги
- петехии
- тромбоцитопенія
- протеїнурія
- Носові
- Кров у стільці
- Кров у сечі
- Вагінальна кровотеча
- Кровоточиві ясна
- сонливість
- спленомегалія
- Конфузійний стан
- блювота
Подальші показання
Марбургська геморагічна лихоманка має інкубаційний період близько 9 днів (з мінливістю від 3 до 21 дня). Хвороба починається раптово з високою температурою (39-40 ° С), головним болем, міалгією, артралгією, болем у грудях, фарингітом і нездужанням, слідом за якими є шлунково-кишкові симптоми, такі як блювота, діарея і біль у животі. Приблизно через 5 днів може з'явитися висипання шкіри макулярно-папулозної форми, розташоване переважно на тулубі. Згодом хвороба може приймати геморагічний курс, що проявляється петехіями, кривавою блювотою, носовою кишкою, кровотечею з ясен, піхви і прямої кишки. У найбільш серйозних формах спостерігається різке погіршення стану хворого, гепатоспленомегалія, орхіт, панкреатит, міокардит і ураження центральної нервової системи (дезорієнтація, психотичні розлади, судоми і кома).
Марбургська геморагічна лихоманка має високий рівень летальності. Смерть виникає внаслідок серцево-судинного шоку внаслідок багаторазових кровотеч і поліорганної недостатності (печінкової, ниркової і т.д.).
У хворих на геморагічний діатез, лихоманку і історію поїздок до ендемічних районів або впливу тварин з цих територій підозрюється інфекція вірусом Марбург. Оцінка включає аналіз крові, рутинні аналізи крові, тести на функцію печінки та аналіз сечі. Для виявлення вірусного геному або антигенів, клітинних культур, корисні серологічні тести з ELISA-тестом (імуноферментний аналіз) і ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
Діагноз підтверджується ідентифікацією характерних віріонів за допомогою електронної мікроскопії зразка інфікованої тканини (зокрема: печінки) або крові.
Лікування симптоматичне і передбачає контроль об'єму крові та електролітного балансу. Щоб утримати поширення епідемії, потрібна сувора лікарняна ізоляція.
В даний час вакцина відсутня. Тому необхідно приймати поведінку, що уникає зараження. Зокрема, в регіонах Африки, які є ендемічними, рекомендується уникати контакту з хворими людьми, кажанами або мавпами.
