Трансплантація серця - це хірургічна процедура, спрямована на впровадження здорового серця від недавно померлого донора у людини з важкою серцевою недостатністю .
Серцева недостатність означає серйозний патологічний стан, при якому серце людини безповоротно пошкоджується і більше не «працює» як слід; іншими словами, важко перекачувати кров у кровообіг і подавати киснем різні органи і тканини тіла.
Найбільш частими причинами серцевої недостатності є: ішемічна хвороба серця, кардіоміопатія, дефекти серцевого клапана ( вальвулопатії ) і вроджені вади серця .
Традиційна процедура інтервенції - розроблена в 1958 році двома американськими кардіохірургами на ім'я Норман Шумвей і Річард Нижній - називається ортотопічною і включає наступні операційні кроки:
- Стернотомія . Це хірургічне відкриття грудини, яке дозволяє хірургу отримати доступ до грудної порожнини, в якій перебуває серце.
- Відкриття перикардиального мішка і відхилення кровоносних судин пацієнта до так званого серцево-легеневого апарату . Останній забезпечує екстракорпоральне кровообіг і займає місце серця або легенів.
- Видалення хворого серця, за винятком частини лівого передсердя, і вставлення «нового» серця . Важливо нагадати читачам, що серце донора, проголошене в смерті мозку, залишається життєво важливим і б'ється. Тому під час його збору воно повинно бути тимчасово припинено шляхом ін'єкції хлориду калію.
- З'єднання, за допомогою швів, між "новим" серцем і аферентними і еферентними серцевими судинами реципієнта . Після цієї фази операційний хірург повинен переконатися, що серце знову почало битися.
- Від'єднання пацієнта від серцево-легеневої машини і закриття грудної клітки .
Серце донора зберігається в льоду: тут орган може виживати без кровопостачання близько 4-6 годин. Потім вона стає непридатною.