EFFERALGAN ® Парацетамол

EFFERALGAN ® є препаратом на основі парацетамолу

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Анальгетики та жарознижуючі препарати

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування EFFERALGAN ® Парацетамол

EFFERALGAN ® успішно застосовується як у симптоматичному лікуванні легкого та помірного гострого болю, так і при лікуванні фебрильних станів дорослих і підлітків.

Механізм дії EFFERALGAN ® Парацетамол

EFFERALGAN ® є препаратом, що широко використовується в клінічних умовах для значних анальгетичних і жарознижувальних ефектів.

На відміну від класичних нестероїдних протизапальних препаратів, парацетамол, активний інгредієнт EFFERALGAN ®, здається, здатний проводити селективну інгібуючу активність щодо деяких циклооксигеназ, вибірково експресованих на рівні нервової тканини і відомий як COX 3.

Інгібування цих ферментів призводить до значного зменшення кількості деяких простагландинів та інших хімічних медіаторів, таких як PGE2 і брадикінін, що беруть участь відповідно у виникненні лихоманки, завдяки дії, що виконуються на рівні терморегуляторних центрів гіпоталамуса і в генезі болі, враховуючи стимулюючу дію проти периферичних нервових закінчень ноцицепторів.

З точки зору фармакокінетики, з іншого боку, після перорального введення парацетамол швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті і піддається первинному метаболізму печінки, що знижує його біодоступність приблизно на 30%.

Пов'язаний з білками плазми, парацетамол поширюється в різні тканини, завдяки чому він пронизує плаценту і гематоенцефалічний бар'єр і, таким чином, виконує свою терапевтичну функцію.

Після періоду напіввиведення близько 1-3 годин і після метаболізму знову до рівня печінки, головним чином, глюкуронат виводиться з сечею.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ПАРАЦЕТАМОЛ У ЛІКУВАННІ РЕНАЛЬНИХ КОЛИКАЗ

Emerg Med J. 2011 20 грудня.

Цікаве клінічне дослідження, що демонструє, що лікування парацетамолом внутрішньовенно, може бути особливо ефективним у лікуванні болю коліки, пов'язаної з нирковою колікою, аналогічно тому, що здійснюється морфіном.

2. ПАРАЦЕТАМОЛ В КРИТИЧНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ

Crit Care Resusc. 2012 Mar; 14 (1): 74-80.

Цікавий огляд, який показує, що, незважаючи на те, що парацетамол застосовується клінічно дуже часто у критично хворих пацієнтів, досі немає статистично значущих клінічних випробувань, здатних підтвердити ефективність цього лікування.

3. АЦЕТИКЛІСТЕЙН В ПАРАЦЕТАМОЛІ перевищує

Curr Pharm Біотехнол. 20 лютого.

Дослідження, що підтверджує ефективність і безпеку ацетилцистеїну в запобіганні ураження печінки, пов'язаного з передозуванням парацетамолу. Для ефективного лікування, зниження смертності від печінкової недостатності, важливо підтримувати її протягом 21 - 72 годин.

Спосіб застосування і дозування

EFFERALGAN ®

Таблетки для перорального застосування 500 мг парацетамолу

У дорослих зазвичай рекомендується приймати по 1 таблетці 3-4 рази на день, і тільки якщо ця доза не є достатньою для забезпечення ефективної терапевтичної дії, дозу можна збільшити до максимум 6 таблеток на день.

У підлітків у віці від 13 до 15 років максимальна доза становить 3 таблетки на день.

Попередження EFFERALGAN ® Парацетамол

Хоча EFFERALGAN ® є лікарським препаратом без рецепту, рекомендується проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати його.

Особливу увагу слід приділяти пацієнтам, які страждають захворюваннями печінки і нирок, враховуючи підвищений ризик побічних ефектів і отруєнь, як гострих, так і хронічних.

У будь-якому випадку, лікування парацетамолом слід розуміти як обмежену за часом терапію, корисну для подолання гострих епізодів болю.

Терапія на основі EFFERALGAN ® не повинна перевищувати 3 днів лікування, і якщо не було помітних результатів, було б доцільно призупинити терапію і проконсультуватися з лікарем.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Здатність парацетамолу вибірково інгібувати ізоформи циклооксигеназних нервів, що беруть участь у генезі болю і лихоманки, не викликаючи при цьому різкого зниження загальної кількості простагландинів, значно обмежує ризик важливих побічних ефектів на плоді.

Насправді, різні дослідження показують, що прийом парацетамолу під час вагітності, відповідно до відповідних медичних показань, не пов'язаний з появою вад розвитку плоду або рецидивними абортами, як описано для нестероїдних протизапальних препаратів.

У світлі цих висновків і з огляду на низькі концентрації парацетамолу в грудному молоці, прийом EFFERALGAN ® під час вагітності повинен проходити під суворим медичним наглядом.

взаємодії

Пацієнтам, які проходять терапію парацетамолом, слід звернути особливу увагу на одночасне прийом:

Алкоголь, внаслідок підвищеної токсичності печінки парацетамолу;
Діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, метотрексат і циклоспорин, враховуючи здатність посилювати гепатотоксичні та нефротоксичні ефекти парацетамолу;
Активні інгредієнти здатні змінювати моторику шлунка, внаслідок здатності значно варіювати абсорбцію парацетамолу;
Антибіотики і субстрати цитохромних ферментів, оскільки вони можуть змінювати нормальні фармакокінетичні та фармакодинамічні властивості парацетамолу;
НПЗП та опіоїди, враховуючи підвищений аналгетичний ефект їх взаємодії.

Протипоказання EFFERALGAN ® Парацетамол

Застосування EFFERALGAN ® протипоказано при підвищеній чутливості до активного інгредієнта або до однієї з його допоміжних речовин, печінкової та ниркової недостатності, високого ступеня гемолітичної анемії та дефіциту ферменту дегідрогенази 6 глюкози.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Прийом парацетамолу, особливо коли він проводиться протягом тривалого періоду часу або в особливо високих дозах, може полегшити появу побічних реакцій, таких як:

Тромбоцитопенія, нейтропенія і лейкопенія з її наслідками;
Діарея і абдомінальний біль;
Алергічні реакції як шкірної природи (кропив'янка, еритема, висип), так і судинні (гіпотензія);
Збільшення трансаміназ;
Гепато і нефротоксичність.

Також дуже важливо враховувати високий ризик інтоксикації парацетамолом, особливо у хворих на печінку та нефропатію, при яких побічні ефекти можуть бути клінічно значущими.