введення
Хоча в природі є багато видів кліщів, не всі з них є можливими векторами TBE: як ми бачили в попередній статті, найбільш небезпечні види кліщів для розповсюдження вірусу тик-борного енцефаліту належать до роду Ixodes (зокрема Iodex ricinus),
TBE: симптоми
Щоб дізнатися більше: Симптоми кліщового енцефаліту (TBE)
ТВЕ є патологією, характерною для дорослого віку; шанси захворювання, що також впливають на дітей і підлітків, збільшуються під час екскурсій або таборів. Хоча TBE відбувається особливо серед дорослих, коли вірус заражає дітей і підлітків через укус кліща, симптоми м'якше; Більш того, у наймолодших пацієнтів захворювання має тенденцію до регресу за короткий час з повним одужанням.
Діагноз TBE іноді є проблематичним, оскільки захворювання протікає безсимптомно приблизно у 65-67% випадків. Інкубаційний період вірусу становить близько 7/14 днів.
У симптоматичних суб'єктів ТВЕ починається з високої температури, що супроводжується загальним нездужанням, фізичною втомою, болями в спині, головним болем, болями в суглобах і нудотою. Найчастіше симптоми, що характеризують цю фазу (так звані віремічні), зберігаються протягом тижня; потім слід період від 1 до 20 днів, протягом якого пацієнти не скаржаться на лихоманку. У 5-30% пацієнтів з ТБЕ клініко-симптоматична картина раптово вироджується, викликаючи менінгоенцефаліт (запалення мозкових оболонок і тканини мозку) або менінгіт (запалення оболонок оболонки), пов'язаний з міалгією, лихоманкою, головним болем і світлобоєм. Коли ТВЕ погіршується, симптоми погіршуються: це не рідкість для пацієнта, що зазнає впливу млявого паралічу. Велику частину часу симптоми залишаються протягом двох тижнів, а потім повільно зменшуються. У більш важких формах суб'єкти КВЕ можуть зберігати неврологічні зміни, але тільки в 1-2% випадків ТЕ викликає смерть (в загальному випадку відбувається через 5-7 днів від початку неврологічних розладів).
TBE діагностика
Як уже згадувалося, діагноз не завжди є негайним, оскільки більшість суб'єктів, які перенесли укус інфікованого кліща, не скаржаться на будь-які симптоми.
Гіпотетична діагностика TBE встановлюється аналізом сироватки, зібраним під час гострої фази захворювання (через наявність IgM, вірус-специфічних антитіл).
Особливо доречним для діагностики TBE є PCR і RT-PCR: перший - це сучасний метод молекулярної біології, здатний ампліфікувати фрагменти нуклеїнових кислот, другий - стандартний варіант PCR - дозволяє відтворити молекулу ДНК, починаючи з набір РНК, виділених з певної клітини.
Терапія та профілактика
Дізнатися більше: Ліки для лікування TBE
В даний час підходящої і повністю розв'язуючої терапії TBE ще не визначено: у зв'язку з цим ми говоримо про підтримуючу терапію, лікування, засноване, по суті, на загоєнні симптомів. Зрозуміло, що у разі менінгоенцефаліту - типового ускладнення ТВЕ - необхідна госпіталізація хворого, крім подальшої підтримуючої терапії.
Щоб уникнути хвороби, доцільно проводити скрупульозну профілактику: у зв'язку з цим була створена вакцина проти ТБЕ, яка на даний час знаходиться на ринку з 2006 року, хоча вона була задумана в 2000 році в Австрії (Тіковац). Ця вакцина рекомендується всім людям, які здійснюють подорож до потенційно небезпечних районів (де TBE є ендемічним), особливо в горах, сільських та лісистих районах. Вакцину вводять внутрішньом'язово, в триразовому введенні на відстань кілька місяців один від одного. Підраховано, що ефективність вакцини TBE залишається незмінною протягом 3 років. Тим не менш, вакцинація TBE ще вивчається, оскільки, на думку деяких експертів, побічні ефекти можуть бути дуже неприємними, іноді серйозними (стомлюваність, нудота, біль у м'язах, низька температура, блювота, шкірний висип, набряк, набряк лімфатичних вузлів, прилеглих до області ін'єкції і т.д.).
Сформульовано деякі вакцини TBE, які є корисними для пост-експозиційної профілактики, ефективні до 48 годин після зараженого зараженого кліща.
