моноцити

загальність

Моноцити є типом білих кров'яних клітин (або лейкоцитів), які відіграють більше ролі в нашій імунній системі. Серед цих завдань стоїть фагоцитарна здатність, активаційні процеси якої не тільки залучені в класичний захист від патогенів ( інфекцій ), але й у регуляції інших фізіологічних активностей ( коагуляція ) та / або патологічних ( атеросклероз ).

Моноцити походять з кісткового мозку і проходять через кров до тканин всього організму, де вони дозрівають і диференціюються на МАКРОФАГИ . Крім того, моноцити і макрофаги стимулюють інші клітини імунної системи шляхом вивільнення ферментів, білків комплементу та інших регуляторних факторів.

Моноцити можуть бути оцінені за допомогою лейкоцитарної формули, аналізу крові, яка кількісно визначає кількість лейкоцитів у кубічному міліметрі крові, також виражає кількісне та процентне співвідношення різних типів лейкоцитів.

Що вони?

Моноцити є надзвичайно ефективними "сміттярами", здатними поглинати і перетравлювати речовини і мікроорганізми, які можуть пошкодити організм.

Моноцити продукуються кістковим мозком і поміщаються в кров, де вони залишаються лише протягом декількох годин, перед тим, як перейти до тканин, де потрібна їх дія. На цьому рівні вони збільшуються в розмірах, збагачуються лізосомами і диференціюються в макрофаги .

Як і нейтрофільні гранулоцити, макрофаги належать до категорії фагоцитів ; у порівнянні з останніми, вони мають більшу здатність включати і перетравлювати великі або важкі частинки. Високоспеціалізовані макрофаги присутні в різних тканинах, де вони приймають конкретні назви, такі як гістіоцити (шкіра), клітини Купфера (печінка), остеокласти (кістки), мікроглії (мозок) і ретикуло-ендотеліальні клітини (селезінка).

Моноцити відрізняються від інших білих кров'яних клітин великим розміром та овальним або нирковим ядром.

Протягом усього життя макрофаги здатні фагоцитозувати і вбивати більше 100 бактерій за допомогою травлення; вони також успішно видаляють великі клітини (такі як старі червоні кров'яні клітини і некротичні нейтрофіли) і небажані частинки, в тому числі вугілля і азбест.

Макрофаги не здатні негайно розпізнати всі сторонні речовини, деякі з яких атакуються тільки після того, як антитіла пов'язані з ними, виділяючи небезпеку.

Макрофаги є частиною класу лейкоцитів, званих МНС класу II (антигенпрезентирующие клітини); на практиці, після переварювання чужорідних елементів, вони розробляють молекулярні фрагменти, вставляючи їх на клітинні мембрани. Ці поверхневі білкові комплекси розпізнаються конкретними білими клітинами крові, які називаються Т-хелперними лімфоцитами, які поглинають небезпеку і збільшують імунну відповідь організму.

Функції моноцитів - макрофаги

• Фагоцитоз і вбивство численних патогенів.
• Фагоцитоз і видалення фрагментів клітин або мертвих клітин.
• Співпраця з лімфоцитами Т-помічників у стимулюванні імунної відповіді.
• Синтез численних білків, включаючи комплемент і фактори згортання, інтерферон, CSA, трансферрин.

Тому що вони самі себе вимірюють

Підрахунок і морфологічний аналіз моноцитарних макрофагів дозволяє проводити скринінг або діагностику деяких захворювань, які можуть впливати на ці типи білих кров'яних клітин, такі як інфекції, запалення або стани, які впливають на виробництво і виживання.

Крім того, визначення моноцитів дозволяє контролювати прогресування специфічних патологій і контролювати реакцію організму на різні види лікування (ефективність, збережена або змінена функція кісткового мозку, можливі побічні ефекти таких терапій тощо).

Нормальні значення

У нормальних умовах моноцити становлять 1-6% клітин, що зародилися в периферичній крові (близько 200-600 моноцитів на мікролітр крові).

Значення, які слід знайти поза межами діапазону, слід вважати аномальними і направити лікаря на більш ретельне дослідження. Вони обов'язково повинні вести до встановлення характеру захворювання, щоб втрутитися, щоб якомога швидше підтримати імунну систему.

Високі моноцити - причини

Через короткий час перебування (близько восьми годин), моноцити не дуже рясніють у крові, де вони складають близько 1-6% всіх лейкоцитів. Стійкість макрофагів на тканинному рівні, де вони можуть виживати місяцями або навіть роками, напевно довготривала.

Патологічне збільшення концентрації в крові моноцитів визначається як моноцитоз і характеризує довгий ряд захворювань.

Високі моноцити: причини

• Деякі інфекційні захворювання: туберкульоз, бруцельоз, черевний тиф, підгострий бактеріальний ендокардит, сифіліс, малярія.
• Реконвалесценція гострих інфекцій.
• Передлекемічні стани
• Гематологічні захворювання: хронічні моноцитарні лейкемії, мієлопроліферативні захворювання, гемолітичні анемії, нейтропенія, лімфоми.
• Шлунково-кишкові ураження: виразковий коліт, регіонарний ентерит, спрут.
• Колагенопатії: системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, міозит, вузла полиартериита.
• Різне: саркоїдоз, постспленектомія.

Басові моноцити - причини

Зниження кількості моноцитів є досить рідкісним станом; Визначальними причинами можуть бути гострі інфекції, гострі лейкемії і знижена функція кісткового мозку (аплазії кісткового мозку, мієлотоксичні препарати тощо).

Низька кількість моноцитів у крові ( моноцитопенія ) може також виникати внаслідок вивільнення в кров токсинів з деяких бактерій (ендотоксинів), а також у тих, хто здійснює хіміотерапію.

Як їх виміряти

Щоб встановити значення моноцитів, достатньо пройти аналіз крові (повний аналіз крові), укомплектований лейкоцитарною формулою.Зразок крові відбирається з вени в руці, зазвичай вранці і натще.

Підрахунок може здійснюватися автоматично за допомогою електронних лічильників або шляхом спостереження за допомогою оптичного мікроскопа (мазка крові).

підготовка

Щоб пройти забір крові, корисний для оцінки моноцитів або макрофагів, необхідно утримуватися від їжі і напоїв щонайменше 8-10 годин.

Лікар загальної практики, який призначає аналізи, все одно зможе надати корисну інформацію для даного випадку.

Інтерпретація результатів

• Існує багато захворювань, які можуть призвести до збільшення або зменшення значень моноцитів. З цієї причини, у випадку, коли аналізи крові повертають ненормальне значення моноцитів у крові, бажано негайно звернутися до лікаря; він здатний визначити можливу причину зміни і встановити найбільш правильний терапевтичний шлях.
• Збільшення кількості моноцитів у крові ( моноцитоз ) зазвичай вказує на наявність постійного інфекційного захворювання.

  Присутність моноцитів більшою мірою, ніж норма, відбувається також при аутоімунних захворюваннях, при гематологічних захворюваннях і в деяких типах пухлин. Проліферація макрофагів у тканинах відбувається у відповідь на інфекції, саркоїдоз і гістіоцитоз клітин Лангерганса.

• Низька кількість моноцитів у крові ( моноцитопенія ) виявляється під час гострих інфекцій, гострих лейкозів та зниження функції кісткового мозку (аплазія кісткового мозку, хіміотерапія та ін.).