Пов'язані статті: Стравохід Барретта
визначення
Стравохід Барретта є патологічним станом, що вражає стравохід, орган, розташований між глоткою і ротом шлунка.
Розлад характеризується заміною нормальної тканини, що охоплює стравохід, епітелієм, подібним до того, який внутрішньо охоплює стінки шлунка або дванадцятипалої кишки (початковий тракт тонкої кишки). У медичних термінах ми говоримо про «метаплазію».
Причини, що викликають стравохід Барретта, все ще не зовсім зрозумілі, але здається, що при виникненні ненормального механізму захисту слизової оболонки стравоходу встановлюється безперервна кислотна атака через хронічний рефлюкс.
До факторів ризику, які можуть схиляти до розвитку цієї патології, належать також грижа стравохідного отвору діафрагми, надлишковий вага, споживання алкоголю та куріння.
Стравохід Барретта є розладом доброякісного характеру, але, якщо його не лікувати адекватно, він може схиляти до появи пухлини в стравоході. Тому він вважається передраковим станом.
Стравохід Барретта зазвичай зустрічається у людей старше тридцяти років.
Ендоскопічне зображення стравоходу Барретта, червона зона - шпигун метаплазії.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Зниження голосу
- афагія
- анорексія
- Ретростернальне горіння
- Печія
- дисфагія
- Біль у грудях
- Біль у роті шлунка
- Біль у верхній частині живота
- кривава блювота
- Кал picee
- нудота
- Втрата ваги
- Вага в шлунку
- хрипота
- блювота
Подальші показання
Стравохід Барретта може бути безсимптомним, але в більшості випадків супроводжується типовими симптомами рефлюксної хвороби: кислую регургітацію, печію (печіння), утруднене ковтання (дисфагію) і ненавмисну втрату ваги.
У найбільш серйозних випадках стравохід Барретта пов'язаний з езофагітом, тому можна виявити нудоту, сліди крові в блювоті, відчуття тяжкості і запалення. Ускладнення патології представлені в основному локальними кровотечами, стенозами, неінвазивними новоутвореннями (дисплазія) та аденокарциномою.
Діагноз стравоходу Барретта можливий за допомогою біоскопічної гастроскопії. Це дослідження дозволяє спостерігати серію червонуватих гілок (що складаються зі слизової оболонки шлунка), які розмножуються і запалюють стравохід.
Терапевтичний підхід включає боротьбу з гастроезофагеальним рефлюксом, що подразнює слизову оболонку; тому необхідні антисекреторні препарати і антациди, які можуть значно скоротити кислотний інсульт, пов'язаний з хворобою протягом тривалого часу. Крім того, необхідно забезпечити періодичний моніторинг з ендоскопічним контролем.
У просунутих стадіях стравоходу Барретта може бути необхідно видалити або знищити аномальну тканину за допомогою ендоскопічної резекції або хірургічного лікування.
