загальність
Рубець кесаревого розтину є ознакою результату хірургічного розрізу черевної стінки і стінки матки, що має на меті витяг дитини з утроби матері. Цей розріз може поширюватися в поперечному або поздовжньому напрямку.
Для багатьох жінок кесаревий шрам є більш-менш очевидним недоліком, з яким жити; з іншого боку, з іншого боку, це пов'язано з ускладненнями (такими як келоїди, грижі або спайки), які роблять присутність особливо дражливим.
Хоча це може бути важко, тільки на той момент, коли нова мама живе, важливо звернути увагу на кесарів розкол. З самого початку хірургічна рана, що виникає внаслідок операції, повинна лікуватися і оброблятися обережно, згідно з інструкцією лікаря. Після утворення рубця доцільно застосовувати специфічні продукти (засоби на основі силікону, лікарські засоби або косметичні засоби), які підходять для поліпшення їх зовнішнього вигляду і сприяють їх сплощення з плином часу .
Однак, якщо цих стратегій недостатньо, можна скористатися варіантом пластичної хірургії або естетики, більш підходящим для свого випадку.
які
Кесарів розкол - це результат народження, який не доводиться до висновку «традиційним» вагінальним шляхом. За певних обставин, хірургічний розріз практикується лікарями для полегшення народження дитини . Цей розріз простягається приблизно на 8-15 см, у поздовжньому напрямку (тобто у відповідності з центральною лінією живота, починаючи від тазу) або поперечно (над лобком).
Через кілька тижнів хірургічна рана природним чином регресує. З часом, якщо керувати з належною обережністю, кесарів розкол стає тонким, майже непомітним знаком. Інший раз, що залишки розрізу можуть перерости в келоїд або викликати інші проблеми.
Кесарів розтин: ключові моменти
- Кесарів розтин - це хірургічна операція, під час якої дитина народжується через розріз, виконаний в стінці обох живота і матки вагітної жінки. Цей варіант вибирається тільки тоді, коли він вважається більш безпечним для майбутньої матері або плоду, у порівнянні з природним пологів через піхву. Операцію проводять після введення анестезії, яка може бути спінальною, епідуральною або загальною.
- Кесарів розтин може бути вибірковим (тобто запрограмований в кінці вагітності, до пологів) або прийнятий в надзвичайному режимі (коли здоров'я матері і дитини знаходиться в безпосередній небезпеці).
причини
Як і будь-яка хірургічна процедура, кесарів розтин залишає більш-менш помітний шрам на шкірі.
Відразу після операції рана, отримана в результаті розрізу, виконаного на рівні живота, має червонуватий або рожевий колір. З часом пігментація рубця має тенденцію до потемніння, приймаючи відтінок від пурпурового до коричневого, залежно від обличчя людини.
Приблизно через рік рубець має тенденцію освітлюватися до світлого або коричневого відтінку, стаючи все більш схожим на тони шкіри.
Деякі фактори можуть впливати на процес загоєння кесаревого розтину .
Перш за все, слід враховувати, що після пологів разом прошиваються дві дуже різні частини тканини: лобкову, конституційно товщу і жирну і черевну, зазвичай дуже тонку через вагітність. Це може схиляти до утворення «крокових» або гіпертрофічних рубців (келоїдів).
Келоїдний шрам: чому він сформований?
Кесаревий келоїд утворюється внаслідок надмірної проліферації фібробластів і збільшення виробництва колагену. Ці аномалії в процесі загоєння призводять до величезного рубця, більш широкого, ніж початкова, лише через кілька тижнів після народження. З м'якого і почервонілого, цей знак може згортатися з часом і ставати гіпертрофічним, поки він не стане товстим і твердим.
Чи знаєте ви, що ...
На якість рубців впливає генетика. З цієї причини деякі люди конституційно схильні до розвитку очевидних ознак, навіть коли вживаються всі запобіжні заходи для їх правильного відновлення.
Симптоми та ускладнення
Кесарів розріз може впливати на нову матір по-іншому: деякі хірургічні рани залишаються майже невидимими з часом, інші очевидні або викликають деформацію живота, з точки зору потовщення або занурення.
Після кесаревого розтину шви сприяють закриттю хірургічної рани, яка закривається через 7-10 днів. Замість цього, консолідація тканин вимагає декількох місяців.
Кесарів розкол: пов'язані розлади
- Істмоцеле : це внутрішня грижа тканини матки, що утворюється після кесаревого розтину. Точніше, в області стінки матки (між цервікальним каналом і внутрішнім матковим отвором) створюється свого роду мішечок, який розрізається для вилучення дитини, а потім зашивається. Істмоцеле може викликати різні розлади, такі як біль і нетипова крововтрата, аж до безпліддя.
- Прилягання : вони з'являються як фіброзність під кесаревим рубцем, які з'єднують дві частини, які не повинні бути з'єднані. У цьому випадку м'язові площини і нижні органи черевної порожнини не протікають належним чином, викликаючи несправність частини і сильний біль.
- Інфекція рубця : проявляється підвищеною чутливістю частини, червоними і дуже набряклими краями, кровотечею або гноєм і високою температурою. Якщо це сталося, бажано негайно звернутися до лікаря.
діагностика
Оцінка кесаревого розтину є відповідальністю дерматолога, який може рекомендувати найбільш відповідні стратегії, щоб мінімізувати його і сприяти хорошому процесу загоєння. Насправді існує декілька варіантів для вирішення проблеми, але важливо ретельно вивчити особливості ураження і шкіри, визначити найбільш підходяще лікування для вашого випадку.
Пам'ятати
Процес загоєння варіюється від людини до людини, а також може залежати від типу шкіри.
Ліки та засоби захисту
Кесаревий шрам вимагає певного догляду після народження, щоб краще відновлювати тканини . Ці заходи слугують для того, щоб запобігти гіпертрофічному скороченню загоєння, стаючи ще більш очевидним.
Рішення, які є доступними для поступового зникнення рубця з кесаревого розтину, можуть включати в себе, наприклад, кілька хвилин масажу в день, місцеве застосування косметичних засобів, придатних для поліпшення їх зовнішнього вигляду, зволожуючих продуктів і стиснення з допомогою силіконових пристроїв. У післяпологовому періоді ці пристрої допомагають тканинам зцілюватися краще і мінімізують результат даного втручання. Однак, якщо цих стратегій недостатньо для остаточного вирішення цієї проблеми, можна вдатися до операції .
Відразу після кесаревого розтину
Після кесаревого розтину необхідні деякі запобіжні заходи для полегшення загоєння ран .
По закінченні операції хірург зашиває розріз, виконаний в матці і в черевній стінці дротом або металевими скобами, які будуть видалені протягом наступних 7-10 днів. У зоні, де був зроблений розріз, можлива поява болю, поколювання або печіння, особливо при зміні положення або виведенні з ліжка; в цьому випадку можна прийняти анальгетик після консультації з лікарем. Ці симптоми повинні зменшуватися в інтенсивності протягом тижня або двох.
Негайно вирізати необхідно лікувати і з обережністю лікувати за інструкцією лікаря : рани кесаревого розтину повинні залишатися накритими і дезінфікувати, до повного одужання. Під час реконвалесценції необхідно дотримуватися обережності, щоб уникнути тертя одягу, щоб не розірвати шви.
Коли вона заживається, шрам можна очистити водою і нейтральним милом, забуферованим стерильною марлею (без розтирання) і залишити на повітрі протягом декількох хвилин.
масаж
Після утворення рубця рана загоюється і більше не викликає болю, бажано масажувати її м'якими рухами і конкретними продуктами. Ця щоденна звичка може сприяти вирівнюванню ураження, а також поліпшенню його зовнішнього вигляду з плином часу. Ідеальним є виконання масажу в положенні лежачи, щонайменше, 20 хвилин. Можна чергувати кругові рухи з кінчиками пальців (як над шрамом, так і навколо нього) до легкого перкусії, пам'ятаючи, що масаж ніколи не повинен бути болючим.
Гелеві і силіконові пластирі
Простий метод для ефективного мінімізації кесаревого рубця передбачає використання штукатурки або силіконової фольги . Цей пристрій слід застосовувати регулярно кожну ніч, після народження, на ділянці різання, поки шрам не зникне.
Силіконовий патч був розроблений для обмеження гіпертрофії рубця, тобто його розширення, уникаючи, що він залишається занадто фіброзним і товстим.
Протягом дня ефект силіконового пластиру повинен підтримуватися застосуванням гелю на основі силікону або гепарину, що сприяє мінімізації або навіть зникненню рубця.
Косметика та натуральні засоби
Кесарів розріз може вирішуватися з топічними продуктами, складеними з інгредієнтами з високими регенеративними властивостями проти тканини шкіри.
Є природні креми, гелі та екстракти (такі як мускус, троянда, алое вера, огірок, календули і лаванда), які зменшують запалення, стимулюють регенерацію шкіри і надають природні антисептичні властивості. Ці продукти також сприяють зменшенню товщини і пігментації кесаревого рубця.
Кесарів розкол: усунути його хірургічним шляхом
Застосування хірургічного втручання може бути показане, коли кесарів розріз естетично неприємний або викликає явну деформацію живота, як у випадку так званого "фартухового живота" (тобто формується певний крок) або формування особливо важких келоїдів.,
Доступні варіанти включають:
- Мікрохірургічний ліфтинг : шкіра стискається і відновлює тонічність, "вирізаючи" старий кесарів розріз і замінюючи його невеликим видимим знаком;
- Абдоминопластика : дозволяє видаляти клапоть м'якої і зморшкуватої шкіри, одночасно усуваючи частину надлишку підшкірного жиру і розтяжок від вагітності. Тому операція зводить до мінімуму кесаревий шрам і переробляє живіт.
Інші терапевтичні варіанти
Для поступового очищення рубця кесаревого розтину можна також оцінити специфічні методи лікування, такі як лазерна терапія або ліпофілінг, які повинні виконуватися в кваліфікованих медичних центрах. Ці рішення роблять тканини більш «життєвими», активізуючи їх природну регенерацію. Після декількох сеансів можна спостерігати, отже, естетичне поліпшення кесаревого рубця.
Інші доступні заходи - це терапія тиском, кріотерапія, інтралезійні ін'єкції лікарських засобів та променева терапія .
Будь-які поради
- Спираючись на поради лікаря первинної медико-санітарної допомоги або вашого дерматолога, це, безумовно, відмінна стратегія боротьби з кесаревим шрамом найбільш правильним чином;
- Зберігайте область рубця гідратованою, щоб сприяти природній регенерації шкіри (це також допомагає звести до мінімуму біль, викликану рухами і штамами тіла);
- Захищати кесарів розтин від сонця, уникати явищ гіперпігментації;
- Прийняття здорової і збалансованої дієти, багатої фруктами і овочами, має важливе значення для живлення шкіри та забезпечення необхідних елементів для сприяння її нормальним функціям, включаючи регенерацію тканин.
