здоров'я органів дихання

Цинк і холод від Р.Боргаччі

загальність

Загальні відомості про цинк

Цинк є мінералом, який є необхідним для здоров'я людини і широко використовується в терапевтичних цілях, наприклад, для лікування простуди.

Крім структурування людських білків, цей метал необхідний для ферментативного функціонування і багатьох інших сполук.

Цинк відомий вже багато років за його противірусну дію на риновіруси - віруси холоду - знайдені перш за все в лабораторії.

Цинк зазвичай приймають з їжею, але можна збільшити його прийом через добавки. Вони мають різний ефект в залежності від терапевтичної мети. Для лікування простудних захворювань цинк - або, точніше, його іонні похідні - вводять у таблетках, які відсмоктуються і розчиняються в порожнині рота.

Дослідження впливу цинку на застуду почалися в 1984 році і тривають і сьогодні. Відмінності в експериментальних результатах, які ми будемо аналізувати пізніше, можуть бути частково обумовлені відмінностями в складових таблеток.

Механізм дій

Як цинк працює при застуді?

Ми знаємо, що риновірус людини - найпоширеніший вірус патогена людини - є статистично переважною причиною застуди. Передбачається, що механізм дії, при якому цинк може зменшити тяжкість і / або тривалість симптомів застуди, включає:

  • Пригнічення запалення носа
  • Пряме інгібування зв'язку між риновирусом і рецептором
  • Інгібування реплікації риновірусу в слизовій оболонці носа.

Примітка : фармацевтичні форми, що використовуються для добавок на основі цинку, є таблетками, які потрібно всмоктувати.

ефективність

Наукові дослідження ефективності цинку при застудах

Систематичний огляд 2012 року показав, що "цинкові рецептури можуть скоротити тривалість симптомів застуди"; однак, необхідні подальші дослідження для дослідження можливих побічних ефектів.

Огляд Кокрана за 2013 рік показав, що добавки цинку в дозах, що перевищують 75 мг / добу протягом 24 годин після появи симптомів застуди, можуть зменшити середню тривалість симптомів на 1 день. Він також виявив, що люди, які перенесли добавки цинку, рідше мали симптоми довше 7 днів після початку захворювання.

Мета-аналіз 2015 року не виявив різниці щодо симптомів пацієнтів, які страждають від звичайної застуди, обробленої цинком ацетатного типу. Хоча ці «цукерки» працюють за рахунок підвищення концентрації цинку в порожнині рота, продовження підвищення концентрації не призвело б до пропорційного поліпшення ефективності. Загалом, у цьому дослідженні тривалість носової секреції зменшилася на 34%, закладеність носа на 37%, чхання на 22%, роздратування горла на 33%, біль у горлі на 18%, хрипота 43% і кашель 46%. Цинкові таблетки зменшили тривалість м'язових болів на 54%, але істотного впливу на тривалість головного болю і лихоманки не було.

Мета-аналіз 2016 року щодо ацетату цинку для лікування застуди виявив, що, порівняно з середньою тривалістю 7 днів, симптоматика була меншою, ніж 2, 7 днів.

Робота 2017 року на таблетках ацетату цинку показала, що, незалежно від віку, статі, раси, алергії, куріння і тяжкості, вони можуть сприяти ремісії симптомів звичайної застуди швидше - 70% проти 27% - від нормального - співвідношення 3: 1.

Мета-аналіз 2017 року порівнював високі дози цинк-ацетатних таблеток (> 75 мг / день елементарного цинку) з таблетками глюконата цинку і не виявив різниці в ефективності. Крім того, не було достовірних доказів того, що дози цинку> 100 мг / день є більш ефективними, ніж дози 80-92 мг / день.

Однак, через відсутність даних, недостатньо доказів, щоб визначити, чи може профілактичне застосування добавок на основі цинку знизити ймовірність зараження звичайної застуди. Крім того, вплив добавок цинку на тривалість і тяжкість симптомів застуди у людей, хворих на СНІД / ВІЛ або хронічні захворювання, не відомі через відсутність високоспецифічних досліджень.

Побічні ефекти

Побічні ефекти цинку при застуді: чи безпечно?

У деяких дослідженнях таблетки з холодним цинком викликали гострі побічні ефекти, такі як неприємний смак, але жодне з досліджень не повідомляло про довгострокове пошкодження. Крім того, багато негативних наслідків, зокрема, що стосуються смаку, можуть бути викликані специфічним складом цукерок, які підлягають відсмоктуванню - див. Допоміжні речовини - і, ймовірно, не відображають впливу іонів цинку, що містяться в них. Наприклад, глюконат цинку з декстрозою (глюкоза) погіршується з точки зору смаку лише через кілька тижнів після виготовлення; ті на основі дигідрату ацетату цинку замість цього в суміші з декстрозою 1: 100 не повинні мати такого ускладнення. Випробування, проведені на побічні ефекти ацетату цинку - добова доза 92 мг мінералу - не показали достовірних відмінностей з плацебо.

Було кілька випадків людей, які постраждали від втрати запаху на основі носових спреїв на основі цинку. У 2009 році «Управління з питань харчових продуктів і медикаментів США» вказало, що люди не повинні використовувати назальні спреї, що містять цинк.

бібліографія

  • Цинк - інформаційний бюлетень для працівників охорони здоров'я - Управління дієтичних добавок, Національні інститути охорони здоров'я США. 11 лютого 2016 року. Отримано 7 січня 2018 року
  • Сінгх М, Дас Р.Р. (червень 2013) - Цинк для застуди - Кокрановська база даних систематичних відгуків (6): CD001364
  • Загальні холодні і нежиті центри контролю та профілактики захворювань Сполучених Штатів. 26 вересня 2017 року. Отримано 7 січня 2018 року
  • Hemila, H. (2017) - Цинкові таблетки і звичайна застуда: метааналіз порівняння ацетату цинку і глюконата цинку, а також роль дозування цинку - журнал Королівського суспільства медицини. 8: 2054270417694291
  • Hemila, H.; Fitzgerald, J .; Petrus, E; Prasad, A. (2017) - Цинк-ацетатні таблетки можуть покращити відновлюваність пацієнтів із загальними застудами: мета-аналіз даних про окремих пацієнтів . 4: ofx059
  • Hemila, H.; Petrus, E; Fitzgerald, J .; Prasad, A. (2016) - Цинк ацетатна пастилки для лікування простуди: мета-аналіз окремих даних пацієнтів - British Journal of Clinical Pharmacology. 82: 1393–1398
  • Hemila, H.; Chalker, L. (2015) - Ефективність високодозових таблеток ацетату цинку при різних симптомах застуди: мета-аналіз - сімейна практика BMC. 16: 24
  • Наука, М.; Джонстон, Дж. Roth, DE; Guyatt, G .; Loeb, M. (2012) - Цинк для лікування простуди: систематичний огляд і мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень - Канадський журнал медичної асоціації. 184 (10): E551–61
  • Eby, George A. (2010) - Цинкові пастилки як ліки від застуди - огляд і гіпотеза - медичні гіпотези. 74 (3): 482–92
  • Прасад, Ананда С.; Beck, Frances WJ; Бао, Бен; Снелл, Діана; Фіцджеральд, Джеймс Т. (2008) - тривалість і тяжкість симптомів і рівнів антагоніста рецепторів інтерлейкіну-1 плазми, рецептора некрозу розчинного пухлини і молекул адгезії у пацієнтів із загальним холодом, обробленим ацетатом цинку - журнал інфекційних хвороб. 197 (6): 795–802
  • Цинк для холоду: пастилки та спреї для носа - WebMD. Отримано 25 жовтня 2013 року.
  • Цинк може скоротити довжину холоду - вибір NHS. 8 травня 2012 року.