Що таке підошовний фасциит
Підошовний фасциит є найпоширенішою причиною болю в п'яті (талоніт). Вона відбувається головним чином серед спортсменів і обумовлена безперервним повторенням надмірних перевантажень на стопі.
Щоб зрозуміти причини виникнення та найбільш корисні способи лікування підошовного фасцію, ми повинні спочатку швидко поглянути на анатомію стопи.
Арочні зв'язки
Дугоподібна зв'язка (або підошовний апоневроз ) - це міцна волокниста смуга, яка приєднується до внутрішньої підошовної ділянки п'яткової кістки з основою пальців. Ця зв'язка відіграє дуже важливу роль у передачі ваги тіла до стопи під час ходьби та бігу.
Зокрема, коли нога піднімається на кінчиках, відриваючи п'яту від землі (типовий жест бігу і стрибків), підошовний апоневроз піддається розтягуванню.
Коли лікар діагностує підошовний фасциит, дугоподібна зв'язка запалюється через надмірне використання.
На ранній стадії підошовний фасциит має тенденцію включати вставку цієї зв'язки на п'ятковому рівні, що викликає біль у цій області. Згодом біль схиляється до того, щоб рухатися до переднього відділу стопи, що мігрує вздовж всієї рослини і щадить тільки кінчик пальців (дистальні фаланги стопи).
причини
Підошовний фасциит може виникнути внаслідок численних факторів, часто об'єднаних разом; плоскі або порожні ноги, неадекватні черевики (занадто широкі або занадто вузькі, занадто м'які або занадто жорсткі), надмірна вага, ожиріння, недостатня підготовка і скорочення або слабкість деяких м'язів ніг, таких як теля, перонеальна, задня гомілка і розгиначі пальці.
діагностика
Зазвичай діагноз підошовного фасцииту проводиться після ретельного клінічного оцінювання симптомів. Інструментальні дослідження, такі як рентгенограми та КТ, як правило, не є необхідними, але можуть бути корисними для висвітлення або виключення подальших причин болю в п'ятах (артроз кальцинозної талуси, переломи стресу, пухлини тощо).
симптоми
Щоб дізнатися більше: Симптоми підошовного фасція
Коли пацієнт страждає на підошовний фасциит, сполучна тканина, яка утворює арку ноги, зникає, дегенерує і запалюється. Обидві ці аномалії можуть зробити загальну діяльність, наприклад, покупки або сходи досить болючими.
У спорті біль зазвичай виникає в початкових фазах розминки, а потім зникає, коли тренування продовжується. У спортивному полі особливо ризикують бігуни на біговій доріжці, джемпери та футболісти.
МЕХАНІЗМ ЛЕСИВО: ми бачили, як типові симптоми підошовного фасцииту викликані постійним повторенням мікротравм, які впливають на фасцію, «послаблюючи її» потроху. В основі цієї дегенерації лежить втрата еластичності зв'язки, пов'язана з її надмірним укороченням. Всякий раз, коли ми витягуємо ногу спинно, піднімаючи себе на пальці, підошовний апоневроз розтягується. Ступінь цього розтягування більше, чим більше відрив є енергійним.
Більш вірогідними є зв'язкові травми, чим швидше застосовується сила тяги. З цієї причини, після сильного натискання на передню частину стопи, деякі волокна, які утворюють фасцію, можуть розірватися (через надмірне подовження). Ці травми, як правило, непомітні і зовсім не серйозні, але їм потрібно відновити тривалий час. На цьому етапі видається цілком очевидним, що безперервне повторення мікротравм у довгостроковій перспективі викликає дегенерацію зв'язки, що породжує підошовний фасциит. Найбільш чутливим для цього типу травми є вставку апоневрозу п'яткової кістки, яка, як правило, запалюється після дегенерації, викликаючи характерний біль у медіальній області (внутрішній) п'яткової кістки.
Під час нічного відпочинку відбувається протилежна ситуація: пальці ноги розслаблені і схильні дивитися вниз. У результаті дугоподібна зв'язка має тенденцію до скорочення. Вранці, як тільки ви встаєте з ліжка, невеликі рухи стопи вимагають подовження волокнистої тканини, яка, як правило, залишається контрактною, викликаючи біль. Таке ж рух повільно стимулює подовження підошовного апоневрозу, сприяючи регресії болю.
Догляд та лікування »
