здоров'я печінки

Печінкова енцефалопатія: історія хвороби

Існуючі в гострій формі і в хронічній формі і характеризуються зміною психічного стану, печінкова енцефалопатія - це захворювання мозку, яке виникає при наявності печінкової недостатності .

Термін «печінкова недостатність» вказує на серйозну хворобливість, яка походить від печінки, яка непоправно пошкоджена і не здатна виконувати різні функції, такі як синтез білка або виведення з крові інфекційних агентів і токсинів.

На думку експертів, певні фактори та обставини сприяють появі печінкової енцефалопатії, починаючи з стану печінкової недостатності, включаючи:

  • зневоднення
  • Неправильне прийом ліків, таких як бензодіазепіни, наркотики або антипсихотичні препарати
  • Електролітні та / або метаболічні дисбаланси (гіпонатріємія, гіпокаліємія, алкалоз тощо)
  • Перевантаження азотом, наприклад, через надмірне споживання білка, шлунково-кишкові кровотечі або запори
  • Отруєння алкоголем
  • Інфекції, такі як пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів, бактеріальний перитоніт та ін.
  • гіпоксія
  • Хірургічні втручання

Перші описи можливого зв'язку між печінкою і психічними захворюваннями відносяться до античності: Гіппократ Кос (460-370 рр. До нашої ери), Аулус Корнеліо Селсо (25 років до Христа і 50 років після Христа) і Гален (130). Після Христа) вони неодноразово говорили, у своїх медичних трактатах, про пацієнтів із зміненим психічним станом і жовтяницею (NB: жовтяниця є досить повторюваним ознакою печінкової енцефалопатії).

Нові описи з деякими деталями датуються між 18-м і 19-м століттями : особливо активним лікарем, який також окреслив прогресивні характеристики психічних розладів, пов'язаних з печінковою недостатністю (1761), був Джованні Баттіста Морганьї . Морганьї відомий у всьому світі за те, що вважається батьком патологічної анатомії .

До більш пізнього часу, близько 1950 року, англійський професор Шейла Шерлок (1918-2001) Королівської медичної школи післядипломної освіти в Лондоні та її співробітники визначили серед можливих факторів, що сприяють печінковій енцефалопатії, метаболічних дисбалансах (алкалоз) та висока присутність азоту в кишечнику.

Крім того, Шерлок і його співробітники також належать до перших досліджень, які стосуються позитивного впливу неоміцину - антибіотика, який знижує присутність аміачних бактерій в товстій кишці - і обмеження білків - необхідних для обмеження присутності молекул азоту, аміаку зокрема, на рівні кишечника.