ACTRAPID ® - інсулін

ACTRAPID ® - препарат на основі людського інсуліну.

Терапевтична група: Швидкодіючий людський інсулін для ін'єкційного застосування.

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування ACTRAPID ® - інсулін

ACTRAPID ® застосовується при лікуванні цукрового діабету та внутрішньовенно при лікуванні діабетичного кетоацидозу та некетозического гіперосмолярного синдрому.

Механізм дії ACTRAPID ® - інсулін

ACTRAPID ® є препаратом на основі людського інсуліну, отриманого за допомогою технології рекомбінантної ДНК від Saccaromices Cerevisiae.

З структурою, подібною до структури гормону, синтезованого in vivo бета-клітинами підшлункової залози у відповідь на підвищену концентрацію глюкози в плазмі, інсулін діє на рівні клітин чутливих тканин інсуліну, переважно жирової і м'язової тканини, полегшуючи через індукцію експресія GLUT4 (транспортера глюкози), введення глюкози в клітини.

У цей момент глюкоза, пронизана і віднята з кровообігу, спрямована на різні метаболічні шляхи в залежності від типу тканини та її потреб.

Фактично він може бути накопичений у вигляді глікогену (полімер глюкози), може бути окислений і використаний в енергетичних цілях і може бути використаний, наприклад, жировою тканиною для синтезу гліцерину, отже, жирних кислот і тригліцеридів, пам'ятаючи, як інсулін може активно беруть участь у цих метаболічних шляхах шляхом індукування та інгібування специфічних ферментів.

Фактично, цей гормон може діяти на рівні печінки, центрального органу в інтегрованому метаболізмі, полегшуючи синтез глікогену і інгібуючи глікогеноліз і глюконеогенез, корисні для полегшення вивільнення глюкози в кровообіг.

Таким чином, дія інсуліну являє собою гіпоглікемічний гормон par excellence, фундаментальний в управлінні глікемічним контролем у пацієнтів із діабетом.

Режим поглинання і вивільнення інсуліну характеризує фармакокінетичні властивості різних лікарських засобів, що присутні на ринку, забезпечуючи більш-менш тривалі терміни дії.

У випадку ACTRAPID ® дія досить швидка, щоб гарантувати, після підшкірного введення, початок дії близько тридцятої хвилини, оптимальна активність між першою і третьою годинами і стійкий ефект протягом приблизно 8 годин.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ПЕРЕДАЧНА ІНСУЛІННА ТА ГЛЮКОЗНА КОМПОНАЦІЯ В КРОВІ ПІСЛЯ ЕКОЛОГІЇ

Це цікаве дослідження оцінило, як введення препандіального інсуліну діє на глікемічні зміни під час їжі. Більш точно, було продемонстровано, що, незважаючи на введення препандиального інсуліну, він визначає значно більш значний пік інсуліну крові, ніж базальне лікування, концентрації глюкози в крові після їжі майже не змінюються.

2. ІНСУЛІН, НОВІ ОГЛЯДИ

Останні дані свідчать про те, що низькі дози інсуліну у пацієнтів, які проходять гемодіаліз, можуть значно знизити концентрацію деяких запальних маркерів, таких як С-реактивний білок, знижуючи серцево-судинний ризик.

3. РОЛЬ СНЕК У ГЛІКЕМИЧНОМУ КОНТРОЛІ

Пацієнти, які страждають діабетом I типу і отримували препандіальний інсулін (Actrapid), були піддані цікавому дослідженню, корисному для розуміння важливості закусок у правильному контролі глікемії. Точніше, це дослідження показує, як прийом закуски через дві години після сніданку і введення інсуліну може гарантувати незначне підвищення глікемії, зниження ризику гіпоглікемії.

Спосіб застосування і дозування

ACTRAPID ® 100 МО / мл розчин для ін'єкцій 10 мл пляшки; ACTRAPID ® NOVOLET 100 МО / мл розчин для ін'єкцій у попередньо заповнену ручку 5 патронів по 3 мл; ACTRAPID ® PENFILL 100 МО / мл 3 мл картридж :

дозування ACTRAPID ® значно варіюється від пацієнта до пацієнта.

Загалом, при лікуванні діабету I типу терапевтичний діапазон залишається між 0, 5 і 1 МО на кг маси тіла, в той час як він падає з 0, 3 до 0, 6 МО / кг при діабеті II типу.

Принципово важливо, що дозування встановлюється лікарем, виходячи з фізичного стану пацієнта, його клінічного стану та глікемічного контролю.

ACTRAPID ® слід приймати за 15-30 хвилин до їжі, що містить вуглеводи через підшкірні ін'єкції.

Різні цілі, пов'язані з використанням ACTRAPID ®, мають виключно медичне значення для лікарні.

Попередження ACTRAPID ® - інсулін

Принципово важливим є те, що все терапевтичне лікування встановлюється на основі реальних потреб і на загальний стан здоров'я пацієнта, а отже, переривається періодичним моніторингом рівня глікемії, що корисно для кращого управління діабетичною патологією.

Зрозуміло, що неправильне формулювання дози може призвести до серйозних наслідків для здоров'я пацієнта, при гіпоглікемічних кризах у разі надто високих доз і супроводжується гіперглікемією в найбільш серйозних випадках від діабетичного кетоацидозу в надто низьких дозах.

З тієї ж причини, припинення, зміни або дозування повинні контролюватися вашим лікарем.

У разі зниженої функції нирок може бути необхідно зменшити дозу використовуваного препарату.

Можливий початок гіпоглікемії може знизити здатність пацієнта до сприйняття, що робить його небезпечним для використання техніки та керування транспортними засобами.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

ACTRAPID ® та інсулін в цілому є найбільш широко використовуваним і безпечним препаратом для здоров'я майбутньої дитини, для лікування гестаційного діабету.

Однак важливо, щоб дози лікарського засобу враховували термін вагітності та клінічні стани пацієнта.

взаємодії

Існують численні можливі взаємодії з іншими активними інгредієнтами, які можуть змінювати нормальні терапевтичні властивості інсуліну.

Підсумовуючи при цьому, прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів, октреотиду, анти-МАО, бета-блокаторів, інгібіторів АПФ, саліцилатів, алкоголю та анаболічних стероїдів може підвищити гіпоглікемічний ефект інсуліну, іноді навіть маскуючи ознаки гіпоглікемії (бета-блокатори). ).

І навпаки, застосування оральних контрацептивів, тіазидів, глюкокортикоїдів, тиреоїдних гормонів і симпатоміметиків може знизити терапевтичний ефект ACTRAPID ®, що вимагає коригування дозування.

Протипоказання ACTRAPID ® - інсулін

ACTRAPID ® протипоказаний у випадку гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Інсулінова терапія може супроводжуватися місцевими і системними побічними ефектами.

Точніше, можливо, що на місці ін'єкції після декількох ін'єкцій в одному місці відбуваються почервоніння, набряк, транзиторний свербіж і ліпоатрофія.

Системні ефекти, з іншого боку, можуть бути обумовлені генералізованими реакціями гіперчутливості при шлунково-кишкових розладах, набряках, респіраторних труднощах, серцебиття і гіпотензії або гіпоглікемії.

Ризик розвитку гіпоглікемії особливо високий на ранніх стадіях терапії або після коригування дозування і може характеризуватися холодним потовиділенням, блідістю шкіри, нервозністю, тремтінням, тривожністю, втомою, слабкістю, плутаниною, труднощами концентрації, головним болем, нудотою, серцебиття, порушення зору і у важких випадках втрата свідомості і смерті.