Латексна алергія - класифікація та симптоми

Алергія на латекс: характеристики

Алергія на латекс - це сукупність алергічних реакцій, викликаних контактуванням або вдиханням білків, що містяться в натуральному каучуковому латексі. У попередній статті ми проаналізували причини, що обумовлюють алергію на латекс, приділяючи особливу увагу категоріям, найбільш схильним до ризику. Основною темою цього лікування є симптоми, пов'язані з алергічними реакціями на латекс.

Інтенсивність симптомів змінюється в залежності від чутливості суб'єкта: після одного або декількох контактів з латексом у пацієнта з алергією можуть виникнути більш-менш виражені шкірні реакції або труднощі з диханням. В екстремальних випадках алергія на латекс може вироджуватися до анафілактичного шоку, найбільш побоюється і серйозного ускладнення алергії в цілому.

Кожен індивід реагує суто суб'єктивно на контакт з латексними білками. У деяких випадках латексна алергія протікає абсолютно безсимптомно; в інших - симптоми, що виникають при контакті з алергенами латексу, настільки важкі і жорстокі, що вони серйозно погіршують життя пацієнта.

Загальна класифікація

Але йдемо крок за кроком: які форми алергії на латекс існують ?

Алергія на латекс класифікується за двома критеріями:

1. Тип реакції: негайна алергічна реакція, затримка алергічної реакції (алергічний контактний дерматит)
2. Симптоми і тяжкість алергічної реакції: ірритативний контактний дерматит (що не є справжньою алергією), анафілактичний шок

Негативний тип (або опосередкований IgE) латексна алергія

Алергія на латекс негайного типу є вираженням надвиробництва специфічних антитіл IgE: розпізнавання білків латексу як чужорідних і потенційно небезпечних, активується імунна система, що викликає перебільшену захисну реакцію. Подібні алергічні форми індукуються контактуванням латексу з шкірою / слизовими оболонками, або шляхом інгаляції латексних білків.

1. Контакт шкіри та слизових оболонок з латексом : в чутливому суб'єкті симптоми, викликані контактуванням шкіри з натуральними продуктами латексу (наприклад, рукавички, презервативи тощо) можна порівняти з симптомами вуликів:
   • Почервоніння шкіри, еритема
   • набряк
   • Формування одного або декількох хворих
   • Вушкоподібні ураження
   • Легкий / лютий свербіж
   • Набряк шкіри
   У пацієнта, що страждає алергією, клінічна картина, що утворюється в результаті контакту шкіри з латексом, може дегенерувати: алергени з латексу можуть проникати через шкірні фолікули, таким чином поширюючись через тіло через кров. Тяжкі симптоми, викликані IgE-опосередкованою алергією на латекс, включають:
   • Набряки на рівні рота, гортані і глотки
   • Важка генералізована кропив'янка
   • Анафілактичні реакції (важке ускладнення)
   • Бурхливі астматичні реакції
   • Rhino-кон'юнктивіт
   • Шлунково-кишкові симптоми
   • Губні пухлини
2. Вдихання білків латексу : латексні рукавички покриті внутрішньо тальком; Білки латексу, зв'язуючись з тальком, дифундують в навколишнє середовище шляхом носіння і видалення рукавичок. Надягаючи і знімаючи рукавички, білки латексу можна легко вдихати, як особою, що виконує дію, так і оточуючими.

Типовими симптомами, пов'язаними з цим типом латексної алергічної реакції, є:

• Бронхіальна астма
• Труднощі дихання
• рінокон'юнктівіт
• Анафілактичний шок (у надзвичайно чутливих суб'єктів)

Затримка типу алергії на латекс

Також відома як "реакція типу IV" і " алергічний контактний дерматит ", алергія на латекс із затримкою типу є затримкою висипання на шкірі, викликаної добавками, що використовуються під час обробки каучуком (наприклад, бензотіазол, тіокарбамат, тіосечовини або тіурами). Симптоми можуть виникати через 1-4 дні після контакту з алергеном.

Ця латексна алергічна форма виробляє ураження шкіри, дуже схожі на екзему:

• Почервоніння шкіри
• Бульбашки на поверхні шкіри
• Пілінг шкіри
• Формування везикул, які, ламаючись, утворюють кірки
• Набряк обличчя (особливо в очах)

дратівний контактний дерматит

Дратівний контактний дерматит є, мабуть, найбільш поширеною алергічно-подібною реакцією від контакту з латексом. Це дерматит, викликаний контактуванням з латексними предметами. Характерні симптоми включають:

• Почервоніння і подразнення шкіри
• Неаллергічна екзема
• Локалізований свербіж
• Сухість шкіри
• Блістери (на ділянках шкіри, підданих контакту з латексними білками)

Неімунологічні запальні механізми причетні до контактного подразнюючого дерматиту. Ця форма дерматиту неправильно називається «алергією», оскільки вона викликає симптоми, порівнянні з симптомами, викликаними алергічною реакцією на латекс (в даному конкретному випадку). Фактично, контактний дерматит проявляється у відповідь на контакт з латексом, який, у чутливих суб'єктів, нападає на шкіру через прямий механізм, саме в точці контакту з "алергенним" речовиною.

Анафілактичний шок від алергії на латекс

Анафілактичний шок - або анафілаксія - є найбільш страшним і страшним ускладненням, викликаним усіма алергіями, включаючи алергічні реакції на латекс.

У особливо чутливих людей анафілактичні реакції можуть з'являтися навіть через кілька хвилин після впливу (контакту або вдиху) білків латексу. Найпоширенішими ознаками та симптомами є:

• диспное
• мука
• Брадикардія / тахікардія
• Задишка (утруднене дихання) внаслідок звуження дихальних шляхів
• Біль у животі
• Різке зниження артеріального тиску
• Набряклий язик
• кропив'янка
• Втрата свідомості
• непритомність
• запаморочення
• блювота

Однак слід зазначити, що анафілактичний шок проявляється лише рідко після першого впливу природного каучуку: симптоми алергії до білків латексу мають тенденцію до поступового, принаймні в більшості випадків діагностованих. Після розвитку чутливості до латексу симптоми алергії з'являються швидше і швидше, з різними проявами шкіри та дихання.

Анафілактичний шок являє собою клінічну надзвичайну ситуацію в усіх відношеннях і вимагає негайного полегшення: бурхлива алергія на латекс може викликати смерть суб'єкта.