загальність
Передбачена дата народження ( DPP ) - це інформація, яка обчислюється починаючи з першого дня останнього менструального циклу, до якого додано 40 тижнів. Знання найбільш імовірного дня народження дитини дозволяє майбутній мамі не бути непідготовленою до події .
Передбачається дата народження також корисна для гінеколога та акушерки, які стежать за жінкою, для планування планових перевірок (тобто обстежень і рекомендованих візитів під час вагітності) і для контролю за розвитком плода всередині матки. протікають відповідно до нормальних фізіологічних ритмів.
Орієнтовна дата розрахунку: з урахуванням того, що розрахунок базується на «стандартній» тривалості вагітності (у середньому 280 днів від початку останньої менструації), менструальний цикл становить 28-30 днів, а вагітність триває без незручностей, фактичне народження дитини може відбуватися між двома тижнями, що передують, і тими, які йдуть за днем, який вважається найбільш імовірним.
Якщо цикл не є регулярним, замість цього гінеколог може " повернути " передбачувану дату народження на основі параметрів, виміряних під час першого ультразвуку .
які
Що мається на увазі під Попередньою датою народження дитини?
Очікувана дата народження дитини - це оцінка дня, коли закінчується термін вагітності та народження дитини.
Щоб здійснити цей розрахунок, лікарі посилаються на початковий день останньої менструації і беруть до уваги, що, якщо вона протікає нормально, то вагітність має середню тривалість 280 днів, що дорівнює 40 тижням, починаючи з дати, взятої за посилання. Однак більш фізіологічна вагітність закінчується спокоєм навіть від 37 до 42 тижнів .
DPP анамнестичний і ультразвук DPP
Для дати вагітності та оцінки дня пологів лікар використовує інформацію, зібрану під час співбесіди з парою або майбутньою матір'ю ( DPP anamnestica ).
Умовно тривалість вагітності обчислюється в 280 днів, починаючи відлічувати з дня початку останнього менструального потоку, в цілому 40 тижнів. При першому пренатальному візиті лікар через акушерського правителя встановить передбачувану дату народження з урахуванням інших анамнестичних даних, таких як середня тривалість менструального циклу або найбільш вірогідний день овуляції.
УЗД першого триместру дозволяє встановити передбачувану дату ультразвукової доставки ( ДПП экография ). На практиці, виходячи з результатів, що спостерігаються на ранніх стадіях розвитку плода, обстеження підтверджує дату вагітності (у жінок з регулярними циклами) або робить можливим можливу репатріацію (у разі порушень менструального циклу або невизначеної початкової оцінки).
Як довго триває вагітність?
- Тривалість вагітності виражається в 40 повних тижнях, що еквівалентно: 280 днів або 9 сонячних місяців плюс тиждень .
- З моменту зачаття до моменту пологів потрібно витрачати приблизно 266 днів (38 тижнів), якщо врахувати, що тривалість лютеїнової фази (післяовуляторної) становить у середньому 14 днів .
- 40 тижнів або 280 днів - це приблизний проміжок часу, настільки, що частини, які відбулися трохи заздалегідь або відстрочка, між тридцять сьомим і сорок першим тижнем вагітності, залишаються нормальними .
Для чого це?
Попередня дата народження дитини: як вона використовується?
Очікувана дата народження має індикативну цінність і відповідає 40-му тижні вагітності . Якщо вагітність фізіологічна (тобто ускладнень не буде), дитина може народитися в інтервалі, що перейде від 15 днів до 15 днів після передбачуваної дати народження.
Чому корисно знати передбачувану дату пологів?
Очікувана дата пологів є важливою довідкою для розрахунку часу вагітності та моніторингу стадій розвитку плода.
Враховуючи, що кожний період вагітності відповідає певному етапу зростання плода, знаючи, що день, який передбачається для народження дитини, є корисним для підготовки до події, що вказує майбутній мамі терміни, які не слід забувати .
Залежно від передбачуваної дати народження, лікар-гінеколог планує календар з контролем гестації (аналіз крові, обстеження, ультразвук тощо) разом з вагітною жінкою.
Очікувана дата народження також корисна для вказівки ідеального плану догляду за майбутньою матір'ю: недоношеній дитині може знадобитися більше турботи, а також термін вагітності, що триває більше 42 тижнів, дає можливість викликати пологи або народження кесарів розтин .
Пам'ятати
Дата запланованої доставки важко збігається з фактичною датою. Однак, якщо менструальні цикли є регулярними (тобто вони відбуваються в середньому кожні 28-30 днів) і вагітність протікає нормально (без проблем), народження може відбутися в будь-який час, включений у 15 днів до або після передбачуваного закінчення терміну дії. Під час ехографічної перевірки гінеколог зможе забезпечити більш точне знайомство на основі параметрів, пов'язаних з ростом і розвитком плода, підтверджуючи чи ні датування, проведене з акушерським правилом та / або розрахунок тижнів вагітності.
Як розрахувати
Попередня дата народження дитини: як вона обчислюється?
Передбачувана дата народження (DPP) виходить з розрахунку тижнів вагітності за допомогою норми NAEGELE .
Згідно з умовами, розрахунок передбачуваного терміну терміну доставки відноситься до першого дня останнього менструального періоду. Беручи до уваги, що "стандартний" термін вагітності триває 280 днів, застосовується правило Наегеле, потім додаються сім днів і до цієї дати вираховуються три місяці. Наприклад, дата початку останньої менструації - 4 червня, передбачуваний час народження - 11 березня наступного року.
Під час першого гінекологічного обстеження після останньої менструації з наступною затримкою гінеколог підтверджує початок вагітності і, для спрощення розрахунку передбачуваної дати народження, використовує акушерське регулювання (або колесо вагітності) .
Розрахунок тижнів вагітності може бути зроблений вже парою або майбутньою матір'ю, перед тим як піти на гінекологічне обстеження; акушерки і лікарі можуть підтвердити або "скорегувати" оцінку з акушерським правилом, перевіркою ультразвуком і результатами лабораторних досліджень (включаючи дозу бета-ХГЧ).
Щоб дізнатися більше про те, як розрахувати вагітність тижнів »Правило Негеле: як він застосовується для отримання Попередньої дати пологів?
Правило Негеле для розрахунку очікуваної дати пологів ґрунтується на стартовому дні останньої менструації і на «стандартній» тривалості вагітності, умовно встановленої через 40 тижнів.
На практиці, приймаючи за еталонну дату, що відповідає появі останнього менструального потоку, додають 7 днів, віднімають 3 місяці і додають рік. Спрощуючи цю формулу, додаємо 9 місяців плюс 7 днів до першого дня останньої менструації.
Отриманий результат дає датування тижня вагітності, в якому жінка виявляє себе і, відповідно, встановлює день, в безпосередній близькості від якого може відбутися народження дитини.
Слід зазначити, що правило Негеле базується на 28-денних менструальних циклах, причому овуляція приймається на 14-й день.
Акушерське правило для оцінки передбачуваної дати пологів
Акушерський правитель використовується акушерами та гінекологами для простої оцінки очікуваної дати народження під час історії хвороби . Цей інструмент складається з двох пронумерованих і перекриваються картонних дисків. Нижнє колесо (більше) і верхнє (менше) з'єднуються в центрі вушком, що дозволяє їм самостійно повертатися за годинниковою стрілкою і проти годинникової стрілки. Нижнє колесо розділене на 12 секцій, по одному на кожен місяць року, у свою чергу, з днями місяця; Натомість нижня показує 40 тижнів вагітності, розділених на 3 триместри.
При застосуванні акушерського правила, щоб встановити очікувану дату народження, гінеколог приймає за основу початок останньої менструації і враховує середню тривалість гестації 280 днів (тобто 40 тижнів або дев'ять місяців плюс тиждень), Лікар обертає нижнє колесо, щоб розташувати стрілку на верхньому диску в день і місяць, про які повідомила жінка, як дату початку останньої менструації, а потім за замовчуванням зчитує тривалість вагітності (наприклад, 40 тижнів + 6 днів = 40 тижнів).
Окрім оцінки очікуваного дня народження, акушерський правитель також вказуватиме ймовірну дату зачаття та терміни, які слід пам'ятати, наприклад, різні перевірки.
Попередня дата народження: ультразвук першого триместру
УЗД першого триместру є однією з трьох безкоштовних ехографічних перевірок, передбачених національною службою охорони здоров'я під час вагітності. Цей іспит, який також називається " датування ультразвуку ", дозволяє перевірити початкові оцінки гінеколога і правильно дати дату вагітності (або повернути його, якщо передбачуване народження є занадто рано або пізно), вимірюючи два параметри: краніо-каудальна довжина (CRL) і біпаріетальний діаметр плоду .
Ультразвукове датування в ідеалі має відбуватися протягом десятої тижня вагітності. Чим раніше проводиться експертиза, тим точніше розрахунок очікуваної дати народження.
У жінок з нерегулярними менструальними циклами перерозподіл можливий лише в перші тижні вагітності, оскільки під час цих фаз ембріон розвивається регулярно. Більш того, в ці моменти еталонні значення для розвитку плода є досить точними і дозволяють точно розрахувати передбачувану дату народження. При подальших ультразвукових перевірках, гінеколог буде вказувати вимірювання дитини в процентилі по відношенню до середнього росту, а варіабельність більш значуща.
Інтерпретація результату
Попередня дата народження дитини: наскільки вона достовірна?
Орієнтовна дата розрахункового народження є тим більш правдивою, чим більш регулярними є менструальні цикли: якщо середня тривалість менструальних циклів менше 28 днів, то народження може відбутися трохи раніше; якщо інтервал між менструацією та іншим довшим, з іншого боку, ми можемо народити з невеликою затримкою.
У жінок з регулярним менструальним циклом оціночна дата народження, оцінена за акушерським правилом і правилом Негеле, може вважатися достовірною при забезпеченні приблизного розрахунку терміну вагітності і, отже, вказівки, з яких вона може дитина народжується. Слід завжди пам'ятати, що це є ознакою: як вказує термін, дата "передбачається", а не "ефективна" . У середньому термін вагітності триває 40 тижнів, але ви можете народжувати будь-який день, починаючи з 38-го тижня до 42-го тижня .
У будь-якому випадку, оцінка передбачуваної дати народження є відправною точкою: ця інформація може бути встановлена з кращою апроксимацією за допомогою ультразвукової перевірки та інших медичних тестів, які проводяться під час вагітності.
Передбачена дата народження від зачаття: примітка
Зачаття відбувається, коли сперматозоїди, що йдуть вгору по матки, досягають зрілу яйцеклітину, вивільняється з яєчника під час овуляції і доступні для запліднення. Теоретично для розрахунку передбачуваної дати пологів її слід враховувати починаючи з цього моменту . Проте практично неможливо з упевненістю дізнатися, в який день зачаття сталося: навіть якщо в фертильному періоді існувала лише одна незахищена статева зв'язок, запліднення не завжди відбувається одночасно.
Зрілі яйцеклітини можуть бути запліднені з 4-5 днів до 1-2 днів після овуляції. Це можливо з урахуванням того факту, що яйцеклітина, коли вона виключена з яєчника, вдається вижити приблизно 24 години, в той час як сперматозоїди можуть залишатися життєздатними в жіночому статевому апараті до 72-96 годин. Таким чином, незахищений статевий акт ще 3 або 4 дні до овуляції може призвести до запліднення.
З цієї причини розрахунок очікуваної дати народження оцінюється 40 тижнів з першого дня останнього менструального періоду, який повинен був відбутися приблизно за 2 тижні до зачаття.
